{"id":23782,"date":"2020-08-31T06:35:43","date_gmt":"2020-08-31T04:35:43","guid":{"rendered":"https:\/\/diarisanitat.cat\/?p=23782"},"modified":"2020-08-31T06:35:43","modified_gmt":"2020-08-31T04:35:43","slug":"lexperiencia-als-casals-destiu-desmunta-la-idea-dels-infants-com-a-vector-de-contagi","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/2020\/08\/31\/lexperiencia-als-casals-destiu-desmunta-la-idea-dels-infants-com-a-vector-de-contagi\/","title":{"rendered":"L&#8217;experi\u00e8ncia als casals d&#8217;estiu desmunta la idea dels infants com a vector de contagi"},"content":{"rendered":"<p>La tornada a l\u2019escola, d\u2019aqu\u00ed a pocs dies, \u00e9s un dels moments m\u00e9s cr\u00edtics en la gesti\u00f3 de la pand\u00e8mia de la Covid-19. Un parell de dies abans que es decret\u00e9s l\u2019estat d\u2019alarma i comenc\u00e9s el confinament, el mes de mar\u00e7, tots els centres educatius catalans van aturar la seva activitat presencial. El 14 de setembre, per\u00f2, l\u2019executiu garanteix que es reprendr\u00e0 la normalitat, malgrat que la incertesa encara planeja sobre com ser\u00e0 la tornada.<\/p>\n<p><a href=\"https:\/\/diarisanitat.cat\/alex-arenas-hi-ha-decisions-politiques-que-no-entenc-son-totalment-erronies-des-del-punt-de-vista-de-la-salut\/\">\u00abEl moment m\u00e9s cr\u00edtic de la pand\u00e8mia des del minut zero\u00bb<\/a>, la tornada a les classes, genera molts dubtes entre professionals de l&#8217;educaci\u00f3 i de la salut i entre les fam\u00edlies. A fi d&#8217;aclarir si la capacitat de transmissi\u00f3 de la Covid-19 que t\u00e9 la canalla \u00e9s diferent de la d\u2019altres grups d\u2019edat, l\u2019Hospital Sant Joan de D\u00e9u ha publicat un estudi que revela que els nens i nenes transmeten el coronavirus sis vegades menys que el global de la poblaci\u00f3.<\/p>\n<blockquote><p>Un 4\u20197% dels contactes van contagiar-se a partir dels 30 casos inicials. L\u2019\u00edndex de reproducci\u00f3, de 0\u20193, va ser sis vegades inferior al del global de la poblaci\u00f3<\/p><\/blockquote>\n<p>El treball, que ha analitzat durant cinc setmanes un total de 22 casals d&#8217;estiu amb mostres de 1.905 infants i monitors, conclou que l\u2019\u00edndex reproductiu de la Covid-19 ha estat del 0\u20193 en aquests espais l\u00fadics. Durant el mateix per\u00edode, l\u2019\u00e0rea metropolitana de Barcelona, d\u2019on eren tots els casals que s\u2019han utilitzat com a mostra, tenia un \u00edndex de reproducci\u00f3 d\u2019entre 1\u20197 i 2 punts. Aix\u00ed, la taxa de transmissi\u00f3 del coronavirus era sis vegades inferior als casals l\u00fadics i esportius que al global de la metr\u00f2poli barcelonina.<\/p>\n<p>En concret, durant les cinc setmanes de l\u2019an\u00e0lisi es van donar 39 casos de Covid-19, dels quals nou van ser entre els monitors i 30 d\u2019entre els 1.905 infants que van participar com a mostra. La trentena de nens i nenes va estar en contacte amb un total de 253 persones que formaven part dels seus grups estables de conviv\u00e8ncia. D\u2019aquestes, nom\u00e9s 12 van contraure el virus. En percentatge, suposa que un 4\u20197% dels contactes van contagiar-se a partir dels 30 casos inicials.<\/p>\n<p>Per filar encara m\u00e9s prim, el Sant Joan de D\u00e9u especifica que 22 dels 30 infants positius, un 73%, no van contagiar cap altra persona. D\u2019entre els set restants, cinc van transmetre el virus a un contacte, un parell a dos i un \u00fanic cas a tres persones. D\u2019aquestes dades s\u2019extreu que la taxa b\u00e0sica de reproducci\u00f3 local del virus (Ro) era del 0\u20193 a les col\u00f2nies analitzades.<\/p>\n<p>L\u2019estudi, un dels m\u00e9s amplis a escala internacional per mesurar la transmissi\u00f3 del SARS-CoV-2 entre la canalla, no troba difer\u00e8ncies dins del grup infantil: \u201cEls m\u00e9s petits [menors de 12 anys] han mostrat la mateixa capacitat de transmissi\u00f3 de la malaltia que els m\u00e9s grans [de 13 a 17 anys]\u201d, diu el comunicat em\u00e8s pel Sant Joan de D\u00e9u.<\/p>\n<p>\u201cVam participar conven\u00e7uts per esbrinar qu\u00e8 pot anar b\u00e9 per prevenir la Covid-19 i ha passat el que pens\u00e0vem: mantenint el protocol d\u2019higiene, dist\u00e0ncia\u2026 els casals i esplais s\u2019han pogut tirar endavant amb \u00e8xit\u201d, explica Josep M\u00aa Valls, portaveu de la Fundaci\u00f3 Catalana de l&#8217;Esplai (Fundesplai). \u201cVist des de la perspectiva del mes d\u2019abril o maig, ha anat molt b\u00e9. \u00c9s la primera activitat en qu\u00e8 els nens han socialitzat i han gaudit del seu dret despr\u00e9s del confinament\u201d, afegeix.<\/p>\n<h3>Entorn similar a l\u2019escolar, per\u00f2 no extrapolable<\/h3>\n<p>\u201cLes activitats s\u2019han desenvolupat en un entorn similar al d\u2019una escola, implementant mesures b\u00e0siques de contenci\u00f3 de risc com el rentat de mans freq\u00fcent, grups bombolla redu\u00efts, mascareta i activitats principalment a l\u2019aire lliure\u201d, diu l\u2019informe de l\u2019hospital que ha coordinat l\u2019estudi. \u201cHem reprodu\u00eft unes condicions semblants a les que ens trobarem a la tornada a l\u2019escola\u201d, explica Juan Jos\u00e9 Garc\u00eda, cap de Pediatria a l&#8217;Hospital Sant Joan de D\u00e9u i coordinador de Corona Kids, la plataforma del SJD que ha realitzat l\u2019estudi.<\/p>\n<blockquote><p>L&#8217;estudi no \u00e9s extrapolable a les aules: \u00abEls casals s\u00f3n a l&#8217;aire lliure, on sabem que la infectivitat \u00e9s 20 vegades inferior a la d&#8217;espais tancats\u00bb<\/p><\/blockquote>\n<p>En efecte, el resultat \u00e9s esperan\u00e7ador de cara a la tornada a l\u2019escola: \u201cDona pistes per obrir-les al setembre d\u2019una forma segura i controlada, aplicant mesures com les dels casals d\u2019estiu\u201d, assegura Iolanda Jordan, coordinadora d&#8217;investigaci\u00f3 pedi\u00e0trica de Kids Corona. Amb grups bombolla, utilitzaci\u00f3 de mascareta i rentats de mans freq\u00fcents \u201cs\u2019aconseguir\u00e0 mantenir la transmissi\u00f3 a nivells molt baixos i garantir el funcionament normal de la majoria de les escoles\u201d, pronostica Jordan.<\/p>\n<p>Tanmateix, els mateixos investigadors avisen que \u201cla major part de les activitats dels casals s\u2019han fet a l\u2019aire lliure i amb grups petits, de forma que els resultats no s\u00f3n directament extrapolables en altres condicions\u201d. Aix\u00f3 ho exposa l&#8217;expert en gesti\u00f3 epidemiol\u00f2gica \u00c0lex Arenas, qui rebaixa les esperances i assegura que \u00abla incid\u00e8ncia quan es va fer l&#8217;estudi era molt m\u00e9s baixa que l&#8217;actual\u00bb i, com els mateixos autors reconeixen, \u00abels casals s\u00f3n a l&#8217;aire lliure, on sabem que la infectivitat \u00e9s 20 vegades inferior a la d&#8217;espais tancats\u00bb.<\/p>\n<p>A m\u00e9s, els signants de l\u2019estudi reconeixen que les cinc setmanes en qu\u00e8 han pres mostres \u00e9s un per\u00edode \u201ccurt\u201d, cosa que esdev\u00e9 una \u201climitaci\u00f3 a l\u2019hora d\u2019extrapolar els resultats\u201d. En la mateixa l\u00ednia, expliquen que s\u2019estan realitzant \u201cseguiments cl\u00ednics als contactes per tal de detectar possibles falsos negatius\u201d.<\/p>\n<p>Sigui com sigui, la Generalitat valora positivament l\u2019estudi. \u201cEstem construint les evid\u00e8ncies i l\u2019estudi pot aportar idees per a la presa rigorosa de decisions\u201d, ha declarat la consellera de Salut Alba Verg\u00e9s, en refer\u00e8ncia als protocols per la tornada a les escoles i instituts.<\/p>\n<h3>El problema: les aules, no la canalla<\/h3>\n<p>Amb aquest nou estudi de la plataforma Corona Kids de l\u2019Hospital Sant Joan de D\u00e9u <a href=\"https:\/\/diarisanitat.cat\/alfredo-tagarro-pediatre-no-pensem-que-els-nens-vagin-a-ser-supertransmisores-de-covid-19-amb-el-retorn-a-lescola\/\">creix l\u2019evid\u00e8ncia cient\u00edfica entre els experts que els infants no s\u2019infecten m\u00e9s que els adults<\/a> ni s\u00f3n focus d\u2019infecci\u00f3, tal com es va presumir en alguns moments a l\u2019inici de la pand\u00e8mia. <a href=\"https:\/\/www.sjdhospitalbarcelona.org\/ca\/infants-tenen-prevalenca-anticossos-covid-19-similar-adults-pero-majoria-amb-simptomes-lleus\">Un altre treball de Kids Corona<\/a> va estudiar entre l\u2019abril i el maig un total de 411 fam\u00edlies, amb 724 infants, a les quals almenys un progenitor havia contret la Covid-19.<\/p>\n<blockquote><p>La problem\u00e0tica no rau en cap especificitat de la canalla, que infecta igual o menys que el col\u00b7lectiu adult, sin\u00f3 en les condicions de la tornada a l\u2019escola<\/p><\/blockquote>\n<p>Les conclusions apuntaven que \u201cun 17,5% dels infants que han conviscut amb un pare o mare malalt de COVID-19 tamb\u00e9 ha contret el virus\u201d, mentre que el percentatge dels adults era del 18\u20199%. Els investigadors van concloure que \u201cels infants s\u2019infecten igual que els adults quan estan exposats a una font d\u2019infecci\u00f3\u201d. Ara b\u00e9, \u201cla malaltia es manifesta molt m\u00e9s lleument\u201d, ja que \u201cm\u00e9s del 99% dels menors no mostraven s\u00edmptomes o aquests eren poc importants\u201d, diu l\u2019informe.<\/p>\n<p>Les conclusions s\u00f3n compartides amb altres estudis similars, que \u201cdemostren que la Covid-19 pot provocar una c\u00e0rrega important de malaltia en els nens, per\u00f2 confirma que <a href=\"https:\/\/jamanetwork.com\/journals\/jamapediatrics\/article-abstract\/2766037\">les malalties greus s\u00f3n menys freq\u00fcents i que els ingressos hospitalaris preco\u00e7os en els nens conclouen millor<\/a> que en els adults\u201d o que \u00ab<a href=\"https:\/\/www.sciencedirect.com\/science\/article\/pii\/S2352464220301772#cesec70\">\u00e9s generalment una malaltia lleu en nens, inclosos els nadons<\/a>\u00bb i \u00abel resultat fatal \u00e9s generalment inusual\u00bb.<\/p>\n<p>Aix\u00ed les coses, la problem\u00e0tica no rau en cap especificitat de la canalla, que infecta igual o menys que el col\u00b7lectiu adult i requereix menys ingressos, sin\u00f3 en les condicions de la tornada a l\u2019escola. Salut i Educaci\u00f3 han realitzat diversos anuncis de les mesures que es prendran: a mitjans d\u2019agost van <a href=\"https:\/\/diarisanitat.cat\/educacio-i-salut-estableixen-que-haura-de-fer-lescola-davant-dun-cas-de-covid\/\">crear un protocol insuficient, a la vista de molts experts epidemi\u00f2legs<\/a>, i fa pocs dies van anunciar que la <a href=\"https:\/\/diarisanitat.cat\/mascareta-obligatoria-a-secundaria-i-si-la-situacio-ho-requereix-a-primaria\/\">mascareta seria obligat\u00f2ria a partir de secund\u00e0ria<\/a> i mig mili\u00f3 de tests PCRs per a l\u2019\u00e0mbit educatiu.<\/p>\n<p>Aquest dijous hi ha hagut una nova actualitzaci\u00f3, despr\u00e9s que totes les comunitats aut\u00f2nomes de l\u2019Estat hagin aprovat una guia comuna. Entre les novetats hi ha que la mascareta ser\u00e0 obligat\u00f2ria per tothom a partir dels sis anys.<br \/>\nPoc despr\u00e9s, <a href=\"https:\/\/diarieducacio.cat\/set-sindicats-de-docents-exigeixen-ratios-de-15-alumnes-per-tornar-a-les-aules\/\">set col\u00b7lectius sindicals de professorat catal\u00e0<\/a> han em\u00e8s comunicat unitari en qu\u00e8 exigeixen a la Generalitat una baixada de les r\u00e0tios de 10 alumnes a infantil, de 15 a prim\u00e0ria i \u00abtan baixa com sigui possible\u00bb a secund\u00e0ria i poder \u00abgarantir la presencialitat de tot l\u2019alumnat a tots els nivells educatius\u00bb.<\/p>\n<p>Un dels punts cabdals ser\u00e0 la ventilaci\u00f3 de les aules, principal fet diferencial entre els casals d\u2019estiu en qu\u00e8 es basa l\u2019estudi del Sant Joan de D\u00e9u i les classes d\u2019una escola o institut. La import\u00e0ncia \u00e9s tal que un <a href=\"https:\/\/www.medrxiv.org\/content\/10.1101\/2020.02.28.20029272v2\">estudi prepublicat<\/a>, que encara est\u00e0 en la darrera fase de revisi\u00f3, apunta que la Covid-19 s\u2019expandeix fins a 20 vegades m\u00e9s en un espai tancat que obert, segons avan\u00e7a <em>The New York Times.\u00a0<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>La tornada a l\u2019escola, d\u2019aqu\u00ed a pocs dies, \u00e9s un dels moments m\u00e9s cr\u00edtics en la gesti\u00f3 de la pand\u00e8mia de la Covid-19. Un parell de dies abans que es decret\u00e9s l\u2019estat d\u2019alarma i comenc\u00e9s el confinament, el mes de mar\u00e7, tots els centres educatius catalans van aturar la seva activitat presencial. El 14 de [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"author":22,"featured_media":23783,"comment_status":"open","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[4,7],"tags":[2440],"class_list":["post-23782","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-determinants","category-politica-i-gestio","tag-covid-i-infants"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/23782","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/users\/22"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=23782"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/23782\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=23782"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=23782"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=23782"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}