{"id":24446,"date":"2020-10-19T06:20:00","date_gmt":"2020-10-19T04:20:00","guid":{"rendered":"https:\/\/diarisanitat.cat\/?p=24446"},"modified":"2020-10-19T06:20:00","modified_gmt":"2020-10-19T04:20:00","slug":"dos-propostes-de-millora-immediates-i-possibles-de-latencio-primaria-en-la-situacio-actual","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/2020\/10\/19\/dos-propostes-de-millora-immediates-i-possibles-de-latencio-primaria-en-la-situacio-actual\/","title":{"rendered":"Dos propostes de millora immediates i possibles de l\u2019Atenci\u00f3 Prim\u00e0ria en la situaci\u00f3 actual"},"content":{"rendered":"<p>Fa pocs dies v\u00e0rem tenir una reuni\u00f3 amb l&#8217;Ajuntament de Barcelona v\u00e0ries entitats d&#8217;Atenci\u00f3 Prim\u00e0ria: AIFICC (infermeria de Prim\u00e0ria), CAMFIC (metgesses de Prim\u00e0ria), FOCAP i Rebel\u00b7li\u00f3 Prim\u00e0ria. V\u00e0rem tractar la situaci\u00f3 sanit\u00e0ria cr\u00edtica i es varen fer algunes propostes de millora possibles a mitj\u00e0 i curt termini. L&#8217;Ajuntament es va comprometre a portar-les al CatSalut, i jo recullo dues propostes que em van semblar molt necess\u00e0ries i interessants davant la situaci\u00f3 actual.<\/p>\n<h3>1.Calen criteris clars i cl\u00ednics en les visites no presencials<\/h3>\n<p>Enfront de la situaci\u00f3 actual de l&#8217;Atenci\u00f3 Prim\u00e0ria, tamb\u00e9 en el tipus de visita al pacient per part dels professionals, que ha creat fort descontent en la ciutadania, s&#8217;han d&#8217;establir uns criteris clars i cl\u00ednicament \u00e8tics sobre les visites presencials i no presencials (correu, tel\u00e8fon, v\u00eddeo confer\u00e8ncia, etc.). Aquests criteris generals haurien de ser explicats i pactats en un model concret escollit entre el pacient i els seus professionals de refer\u00e8ncia. Evidentment, la visita presencial ha de comptar amb les mesures de seguretat epidemiol\u00f2giques necess\u00e0ries.<\/p>\n<ul>\n<li>Visita presencial: com a m\u00ednim s&#8217;ha de fer sempre en aquelles visites que es requereixi l&#8217;explicaci\u00f3 i exploraci\u00f3 del pacient, en situacions d&#8217;angoixa, en processos que requereixin explicacions per part del professional i en aquells pacients que els hi \u00e9s dif\u00edcil la utilitzaci\u00f3 dels mitjans no presencials.<\/li>\n<li>Visita no presencial: pot ser un bon instrument, en aquells pacients que ho acceptin i que utilitzin els mitjans adients, per visites de seguiment de processos, sobretot cr\u00f2nics, seguiment de medicacions, resultats d&#8217;anal\u00edtiques o proves diagn\u00f2stiques normals, preguntes o dubtes ocasionals que no comportin presencia, etc.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Tots els criteris han de ser \u00e8tics, que assegurin l&#8217;accessibilitat (no urgent en 48 hores) i la longitudinalitat dels processos, que vol dir ser at\u00e8s per l&#8217;equip de prim\u00e0ria (metgessa o infermera) de refer\u00e8ncia de cada pacient, no per professionals diferents del CAP o espec\u00edfics (cronicitat, domicilis, complexitat, etc.). Nom\u00e9s els equips espec\u00edfics d&#8217;altres especialistes seran demanats si \u00e9s prec\u00eds per l&#8217;equip de refer\u00e8ncia (PADES pot ser un exemple)<\/p>\n<h3>2.Calen m\u00e9s professionals i personal als CAP, per fer front a la demanda<\/h3>\n<p>Per fer front a les demandes tradicionals i a les noves necessitats i responsabilitats, calen m\u00e9s professionals i millors condicions laborals.<\/p>\n<p>Per\u00f2, de manera urgent, a causa de la manca de resposta a la contractaci\u00f3 de m\u00e9s metgesses i infermeria, s&#8217;hauria de buscar i pactar amb el personal actual de cada CAP la manera de millorar l&#8217;atenci\u00f3 a la demanda i posar-hi m\u00e9s recursos, mentre no es faci un pla m\u00e9s a mitj\u00e0 termini de recuperar professionals de salut que han marxat del sistema p\u00fablic, en el marc de la necess\u00e0ria millora radical de tot el Sistema P\u00fablic de Salut<\/p>\n<p>Pensem en fer front a les c\u00e0rregues burocr\u00e0tiques i d&#8217;informaci\u00f3 no cl\u00ednica, en l&#8217;augment de la plantilla d&#8217;administratius, als quals es pot fer formaci\u00f3 espec\u00edfica en tasques cl\u00edniques, ara realitzades per metgesses. Es pot pactar tamb\u00e9 i donar les garanties jur\u00eddiques (ara pot ser un bon moment) per passar compet\u00e8ncies a infermeria acreditada en funcions m\u00e9s cl\u00edniques. Tamb\u00e9 s&#8217;ha d&#8217;augmentar la figura d&#8217;auxiliar de cl\u00ednica amb funcions de suport, log\u00edstica, visita a resid\u00e8ncies o domicilis de l&#8217;equip, etc. S&#8217;han de potenciar tamb\u00e9 altres figures de t\u00e8cnics de suport necessaris en alguns CAP (mediadors culturals, etc.), treballadores socials per tasques a resid\u00e8ncies, domicilis o problemes socials en el mateix CAP.<\/p>\n<p>L&#8217;Atenci\u00f3 Prim\u00e0ria i Comunit\u00e0ria s&#8217;est\u00e0 enfonsant, necessita mesures amb urg\u00e8ncia, estem perdent ciutadans amb cert poder adquisitiu, que se&#8217;n van a les M\u00fatues que els hi ofereixen presencialitat i accessibilitat. Cal atendre urgentment aquestes millores radicals i en aquesta estrat\u00e8gia fer un pla pactat amb tots els agents socials i professionals que ha d&#8217;incloure les mesures m\u00e9s immediates possibles per no perdre&#8217;n m\u00e9s en el cam\u00ed.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Fa pocs dies v\u00e0rem tenir una reuni\u00f3 amb l&#8217;Ajuntament de Barcelona v\u00e0ries entitats d&#8217;Atenci\u00f3 Prim\u00e0ria: AIFICC (infermeria de Prim\u00e0ria), CAMFIC (metgesses de Prim\u00e0ria), FOCAP i Rebel\u00b7li\u00f3 Prim\u00e0ria. V\u00e0rem tractar la situaci\u00f3 sanit\u00e0ria cr\u00edtica i es varen fer algunes propostes de millora possibles a mitj\u00e0 i curt termini. L&#8217;Ajuntament es va comprometre a portar-les al CatSalut, [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"author":37,"featured_media":23436,"comment_status":"open","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[1206],"tags":[116],"class_list":["post-24446","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-opinio","tag-atencio-primaria"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/24446","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/users\/37"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=24446"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/24446\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=24446"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=24446"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=24446"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}