{"id":25137,"date":"2020-12-04T06:30:35","date_gmt":"2020-12-04T05:30:35","guid":{"rendered":"https:\/\/diarisanitat.cat\/?p=25137"},"modified":"2020-12-04T06:30:35","modified_gmt":"2020-12-04T05:30:35","slug":"els-nens-poden-transmetre-el-coronavirus-igual-que-els-adults-segons-els-ultims-estudis","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/2020\/12\/04\/els-nens-poden-transmetre-el-coronavirus-igual-que-els-adults-segons-els-ultims-estudis\/","title":{"rendered":"Els nens poden transmetre el coronavirus igual que els adults, segons els \u00faltims estudis"},"content":{"rendered":"<p>\u00c9s dif\u00edcil interpretar el paper que juguen els nens i, en conseq\u00fc\u00e8ncia, les escoles en la pand\u00e8mia de Covid-19, per\u00f2 aquest trencaclosques finalment s&#8217;est\u00e0 comen\u00e7ant a resoldre. Les <a href=\"https:\/\/www.sciencedirect.com\/science\/article\/pii\/S2666634020300209\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">\u00faltimes investigacions<\/a> mostren que les infeccions en nens amb freq\u00fc\u00e8ncia passen inadvertides i que s\u00f3n <a href=\"https:\/\/www.thelancet.com\/journals\/langlo\/article\/PIIS2214-109X(20)30387-9\/fulltext\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">tan susceptibles a aquestes com els adults<\/a>. \u00c9s probable que els nens transmetin el virus en <a href=\"https:\/\/www.cdc.gov\/mmwr\/volumes\/69\/wr\/mm6944e1.htm?s_cid=mm6944e1_w\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">taxes similars<\/a>.<\/p>\n<p>Encara que afortunadament els nens tenen menys probabilitats d&#8217;emmalaltir greument, no passa el mateix amb els adults que tenen cura d&#8217;ells. L&#8217;evid\u00e8ncia suggereix que les escoles han estat un <a href=\"https:\/\/montrealgazette.com\/news\/local-news\/montreal-schools-now-driving-force-of-covid-19-spread-experts\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">motor de la segona onada<\/a> a Europa i en altres llocs. Aix\u00f2 vol dir que la seguretat de les escoles necessita un replantejament urgent.<\/p>\n<h3>Detectar la Covid-19 en nens \u00e9s dif\u00edcil<\/h3>\n<p>Les infeccions pel SARS-CoV-2, el virus que causa la Covid-19, en els nens s\u00f3n generalment <a href=\"https:\/\/journals.lww.com\/pidj\/FullText\/2020\/06000\/COVID_19_in_Children,_Pregnancy_and_Neonates__A.1.aspx?__cf_chl_jschl_tk__=9cfb152c49c2d81303e669f261c73eb297006840-1607000058-0-ATcuaBQJb95VLlgBonBMepUadqKnYl4rVLiGz5ASM1wQ01n5Y1plKA42_Y1OcZE8aE82ylTub68pFW5bzLsYXb5EEa__a3dNW6kSkBl-34r31sWoTnY-Xo3JoiR0l0lPAgajx0FSyoANxqgZyhBIWy9T3mCHg_-HESCU6xCpm5WkDhi69MhMJzWX5gWFpYiEuy3MwHdentoz0Vl03WAOYl_uGf2cnLnVB-yoa6szMqWO2weD6vxs4BImDn1xud1jfdSPzyZgmn2SUwqAaEqB4A3qe9hHjg55HB9uuVTGgWwr-gjqKlawcIX9Ap-066yCUtT66kwPCSIyc9U9iWcyMgUlqod6w7W81dFTZKIeWim0g1q-Ven9TPpOvNnHlzQe0f5dQYc_lQqelmpEx-SxQiTwevCFX8r5Hi9c_OpqHzI2Gel45K2nMQ1bblx4N9DyDIr_zfO23QWEphRvwl-wDTPUqas0buyVXqtDwYPEUCBs\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">molt m\u00e9s lleus<\/a> que en els adults i m\u00e9s f\u00e0cils de passar inadvertides. Un estudi de Corea de Sud va trobar que la majoria dels nens tenia s\u00edmptomes prou lleus com per passar inadvertits, i nom\u00e9s el 9% van ser <a href=\"https:\/\/jamanetwork.com\/journals\/jamapediatrics\/fullarticle\/2770150\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">diagnosticats<\/a> en el moment de l&#8217;aparici\u00f3 dels s\u00edmptomes.<\/p>\n<p>Els investigadors van utilitzar una prova d&#8217;anticossos (que pot detectar si una persona tenia el virus anteriorment i es va recuperar) per analitzar una mostra, representativa de la poblaci\u00f3 alemanya, de gaireb\u00e9 12 000 infants. Van descobrir que la <a href=\"https:\/\/www.sciencedirect.com\/science\/article\/pii\/S2666634020300209\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">majoria dels casos<\/a> en nens no s&#8217;havien detectat. Aix\u00f2 no \u00e9s sorprenent, perqu\u00e8 <a href=\"https:\/\/academic.oup.com\/cid\/advance-article\/doi\/10.1093\/cid\/ciaa955\/5869860\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">tamb\u00e9 es passen per alt molts casos en adults.<\/a><\/p>\n<p>Per\u00f2 el que va fer que aquest estudi fos important va ser que va mostrar que els nens petits i els m\u00e9s grans tenien una probabilitat similar d&#8217;estar infectats. Les proves oficials a Alemanya havien suggerit que els nens petits tenien moltes menys probabilitats d&#8217;infectar que els adolescents, per\u00f2 aix\u00f2 no era cert. Els nens m\u00e9s petits amb infeccions simplement no es feien les proves. L&#8217;estudi tamb\u00e9 va trobar que gaireb\u00e9 la meitat dels nens infectats eren asimptom\u00e0tics. Aix\u00f2 \u00e9s aproximadament el doble del que es veu normalment en els adults.<\/p>\n<h3>Per\u00f2 els nens transmeten el virus<\/h3>\n<p><a href=\"https:\/\/jamanetwork.com\/journals\/jamapediatrics\/fullarticle\/2768952\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">Sabem des de fa temps<\/a> que es pot trobar aproximadament la mateixa quantitat de material gen\u00e8tic viral al nas i la gola de nens i adults. Per\u00f2 aix\u00f2 no vol dir necess\u00e0riament que els nens transmetin els virus de la mateixa manera que els adults. A causa que els nens tenen una capacitat pulmonar m\u00e9s petita i \u00e9s menys probable que presentin s\u00edmptomes, \u00e9s possible que alliberin menys virus al medi ambient.<\/p>\n<p>No obstant aix\u00f2, <a href=\"https:\/\/www.cdc.gov\/mmwr\/volumes\/69\/wr\/mm6944e1.htm?s_cid=mm6944e1_w\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">un nou estudi<\/a> realitzat pels Centres per al Control i Prevenci\u00f3 de Malalties (CDC) dels Estats Units, va trobar que els nens i els adults tenien una probabilitat similar de transmetre el virus als seus contactes m\u00e9s propers.<\/p>\n<p>Un altre estudi a l&#8217;\u00cdndia, dut a terme amb m\u00e9s de 84 000 casos i els seus contactes propers, va trobar que els nens i adults joves eren <a href=\"https:\/\/science.sciencemag.org\/content\/370\/6517\/691\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">especialment propensos<\/a> a transmetre el virus.<\/p>\n<p>La majoria dels nens d&#8217;aquests estudis probablement presentaven s\u00edmptomes. Per tant, no est\u00e0 clar si els nens asimptom\u00e0tics transmeten el virus de la mateixa manera.<\/p>\n<p>Per\u00f2 els <a href=\"https:\/\/wwwnc.cdc.gov\/eid\/article\/27\/1\/20-3849_article\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">brots<\/a> en els centres infantils han demostrat que la transmissi\u00f3 per nens que no mostren s\u00edmptomes passa. Durant un brot en dos llars d&#8217;infants a Utah (Estats Units), els nens asimptom\u00e0tics <a href=\"https:\/\/www.cdc.gov\/mmwr\/volumes\/69\/wr\/mm6937e3.htm?s_cid=mm6937e3_w\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">van transmetre el virus als seus familiars<\/a>, el que va derivar en l&#8217;hospitalitzaci\u00f3 d&#8217;un dels pares.<\/p>\n<h3>El que sabem sobre els brots a les escoles australianes<\/h3>\n<p>Les escoles no semblaven ser un focus important de transmissi\u00f3 de l&#8217;epid\u00e8mia a l&#8217;estat australi\u00e0 de <a href=\"https:\/\/www.abc.net.au\/news\/2020-08-02\/coronavirus-changes-victorian-schools-and-child-care-explained\/12516544\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">Vict\u00f2ria<\/a> (Austr\u00e0lia), encara que la majoria dels estudiants van canviar a l&#8217;aprenentatge remot en el pic de la segona onada.<\/p>\n<p>No obstant aix\u00f2, fins a cert punt les escoles van contribuir a la transmissi\u00f3 comunit\u00e0ria. Aix\u00f2 va quedar clar en el grup <a href=\"https:\/\/www.abc.net.au\/news\/2020-07-09\/al-taqwa-college-coronavirus-covid19-cluster-melbourne-truganina\/12437584\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">Al-Taqwa College<\/a>, que estava relacionat amb brots en dues torres d&#8217;habitatges p\u00fablics de Melbourne.<\/p>\n<p>Quan els investigadors van analitzar els casos vinculats a les escoles de Vict\u00f2ria entre l&#8217;inici de l&#8217;epid\u00e8mia i finals d&#8217;agost de 2020, van descobrir que les infeccions a les escoles reflectien el que estava succeint en la comunitat en general. Tamb\u00e9 van trobar que el 66% de totes les infeccions en les escoles es limitaven a una sola persona.<\/p>\n<p>Aix\u00f2 pot semblar encoratjador, per\u00f2 hem de recordar que aquest virus es caracteritza per esdeveniments de superpropagaci\u00f3. Ara sabem que al voltant del 10% de les persones infectades s\u00f3n responsables d&#8217;aproximadament el 80% dels casos secundaris de Covid-19.<\/p>\n<p>Dos estudis rellevants a <a href=\"https:\/\/www.nature.com\/articles\/s41591-020-1092-0\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">Hong Kong<\/a> i l&#8217;<a href=\"https:\/\/science.sciencemag.org\/content\/370\/6517\/691\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">\u00cdndia<\/a> van revelar que aproximadament el 70% de les persones no van transmetre el virus a ning\u00fa. El problema \u00e9s que el 30% restant va poder potencialment infectar a molta gent. El que va succeir a les escoles victorianes \u00e9s totalment congruent amb aquesta an\u00e0lisi. El risc associat a les escoles augmenta amb el nivell de transmissi\u00f3 comunit\u00e0ria. El panorama internacional ho ha deixat clar.<\/p>\n<h3>El que sabem sobre els brots a les escoles, a nivell internacional<\/h3>\n<p>Despr\u00e9s de la reobertura de les escoles a Mont-real, Canad\u00e0, els casos en grups escolars r\u00e0pidament van superar als dels llocs de treball i els entorns d&#8217;atenci\u00f3 m\u00e8dica sumats. El president de l&#8217;Associaci\u00f3 de Microbi\u00f2legs de Malalties Infeccioses del Quebec, <a href=\"https:\/\/montrealgazette.com\/news\/local-news\/montreal-schools-now-driving-force-of-covid-19-spread-experts\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">Karl Weiss<\/a>, va dir: \u00abLes escoles van ser el motor de la segona onada al Quebec, encara que el govern no ho reconegui\u00bb.<\/p>\n<p>Un informe de el Ministeri de Salut d&#8217;Israel va <a href=\"https:\/\/www.timesofisrael.com\/health-ministry-report-finds-kids-more-likely-to-catch-virus-than-adults\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">concloure<\/a> que la reobertura de les escoles va jugar un paper rellevant en l&#8217;acceleraci\u00f3 de l&#8217;epid\u00e8mia al pa\u00eds, i que les escoles poden contribuir a la propagaci\u00f3 de virus a menys que la transmissi\u00f3 comunit\u00e0ria sigui baixa.<\/p>\n<p>A la Rep\u00fablica Txeca, un r\u00e0pid augment de casos despr\u00e9s de la reobertura de les escoles va portar a l&#8217;alcalde de Praga <a href=\"https:\/\/www.news4teachers.de\/2020\/09\/prags-buergermeister-schulen-sind-zu-covid-tauschboersen-geworden\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">a descriure les escoles<\/a> com \u00abmercat d&#8217;intercanvis de Covid\u00bb.<\/p>\n<p>El patr\u00f3 oposat s&#8217;ha observat quan les escoles han tancat. Anglaterra acaba de ser testimoni d&#8217;una caiguda en els nous casos, seguida d&#8217;una tornada al creixement, coincidint amb les vacances escolars de mig trimestre. Aix\u00f2 va oc\u00f3rrer abans que s&#8217;introdu\u00efssin mesures de confinament al Regne Unit.<\/p>\n<p>Aquestes observacions s\u00f3n consistents amb un estudi que examina l&#8217;efecte d&#8217;imposar i aixecar diferents restriccions en 131 pa\u00efsos. Els investigadors van trobar que els tancaments d&#8217;escoles es van associar amb una reducci\u00f3 de R, la mesura de velocitat de propagaci\u00f3 de virus, mentre que la <a href=\"https:\/\/www.thelancet.com\/journals\/laninf\/article\/PIIS1473-3099(20)30785-4\/fulltext\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">reobertura<\/a> de les escoles es va associar amb un augment de R.<\/p>\n<p>El risc ha estat explicat amb m\u00e9s claredat pel president de l&#8217;Institut Robert Koch, l&#8217;equivalent alemany dels Centres per al Control i la Prevenci\u00f3 de Malalties. La setmana passada, l&#8217;institut va <a href=\"https:\/\/twitter.com\/AscotBlack\/status\/1329710952850272257?ref_src=twsrc%5Etfw%7Ctwcamp%5Etweetembed%7Ctwterm%5E1329710952850272257%7Ctwgr%5E&amp;ref_url=https%3A%2F%2Ftheconversation.com%2Fdrafts%2F150523%2Fedit\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">informar <\/a>que el virus s&#8217;est\u00e0 transmetent a les escoles i tamb\u00e9 a la comunitat.<\/p>\n<h3>Qu\u00e8 cal fer<\/h3>\n<p>No ser\u00e0 possible controlar la pand\u00e8mia si no abordem la transmissi\u00f3 per part dels nens. Aix\u00f2 vol dir que hem d&#8217;adoptar un enfocament proactiu a les escoles.<\/p>\n<p>Com a m\u00ednim, les mesures de precauci\u00f3 han d&#8217;incloure l&#8217;\u00fas de m\u00e0scares per part del personal i els estudiants (inclosos els de prim\u00e0ria). Els col\u00b7legis tamb\u00e9 han de millorar la ventilaci\u00f3 i la qualitat de l&#8217;aire interior, reduir la mida de les classes i garantir que els nens i el personal practiquin higiene de mans.<\/p>\n<p>Els tancaments d&#8217;escoles tamb\u00e9 tenen un paper a exercir. Per\u00f2 s&#8217;han de considerar acuradament causa dels <a href=\"https:\/\/www.abc.net.au\/news\/2020-09-21\/coronavirus-what-we-know-about-long-term-effect-school-closure\/12679496\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">perjudicis associats<\/a>. Per\u00f2 aquests danys probablement siguin menors que els que provoca l&#8217;epid\u00e8mia.<\/p>\n<p>En regions amb alts nivells de transmissi\u00f3 comunit\u00e0ria s&#8217;ha de considerar el tancament temporal d&#8217;escoles. Si b\u00e9 un confinament sense tancament d&#8217;escoles probablement pugui reduir la transmissi\u00f3, \u00e9s poc probable que sigui completament efica\u00e7.<br \/>\n<img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" style=\"border: none !important; box-shadow: none !important; margin: 0 !important; max-height: 1px !important; max-width: 1px !important; min-height: 1px !important; min-width: 1px !important; opacity: 0 !important; outline: none !important; padding: 0 !important; text-shadow: none !important;\" src=\"https:\/\/counter.theconversation.com\/content\/151073\/count.gif?distributor=republish-lightbox-advanced\" alt=\"The Conversation\" width=\"1\" height=\"1\" \/><br \/>\n<a href=\"https:\/\/theconversation.com\/los-ninos-pueden-transmitir-el-coronavirus-igual-que-los-adultos-segun-los-ultimos-estudios-151073\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">Aquest \u00e9s un article publicat originalment a The Conversation<\/a><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>\u00c9s dif\u00edcil interpretar el paper que juguen els nens i, en conseq\u00fc\u00e8ncia, les escoles en la pand\u00e8mia de Covid-19, per\u00f2 aquest trencaclosques finalment s&#8217;est\u00e0 comen\u00e7ant a resoldre. Les \u00faltimes investigacions mostren que les infeccions en nens amb freq\u00fc\u00e8ncia passen inadvertides i que s\u00f3n tan susceptibles a aquestes com els adults. \u00c9s probable que els nens [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"author":538,"featured_media":25138,"comment_status":"open","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[7,8],"tags":[2177],"class_list":["post-25137","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-politica-i-gestio","category-recerca","tag-infants-i-covid-19"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/25137","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/users\/538"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=25137"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/25137\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=25137"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=25137"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=25137"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}