{"id":25474,"date":"2020-12-30T06:20:45","date_gmt":"2020-12-30T05:20:45","guid":{"rendered":"https:\/\/diarisanitat.cat\/?p=25474"},"modified":"2020-12-30T06:20:45","modified_gmt":"2020-12-30T05:20:45","slug":"giovanni-apolone-quan-la-xina-va-comunicar-els-casos-de-wuhan-el-virus-ja-circulava-per-molts-paisos","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/2020\/12\/30\/giovanni-apolone-quan-la-xina-va-comunicar-els-casos-de-wuhan-el-virus-ja-circulava-per-molts-paisos\/","title":{"rendered":"Giovanni Apolone: \u201cQuan la Xina va comunicar els casos de Wuhan el virus ja circulava per molts pa\u00efsos\u201d"},"content":{"rendered":"<p><span style=\"font-weight: 400;\">L&#8217;11 de novembre un equip d&#8217;investigadors encap\u00e7alats per\u00a0Giovanne\u00a0Apolone, director cient\u00edfic de la Fundaci\u00f3 Institut Nacional del C\u00e0ncer a Mil\u00e0, publicava a <\/span><i><span style=\"font-weight: 400;\">Tumori\u00a0Journal<\/span><\/i><span style=\"font-weight: 400;\">, un article titulat <\/span><i><span style=\"font-weight: 400;\"><a href=\"https:\/\/journals.sagepub.com\/doi\/full\/10.1177\/0300891620974755?journalCode=tmja\">Inesperada detecci\u00f3 d&#8217;anticossos del SARS-CoV-2<\/a> en el per\u00edode prepand\u00e8mic a It\u00e0lia,<\/span><\/i><span style=\"font-weight: 400;\">\u00a0<\/span><span style=\"font-weight: 400;\">en el que detallen la troballa d&#8217;ant\u00edgens del virus SARS-CoV-2 a la sang de pacients de l&#8217;Institut Nacional del C\u00e0ncer. Mostres que foren obtingudes els mesos de desembre, novembre i octubre de 2019 i que revelen la pres\u00e8ncia del virus aquests mesos (fins i tot el setembre), molt abans que la Covid-19 fou detectada a It\u00e0lia el febrer de 2020.<\/span><span style=\"font-weight: 400;\"><br \/>\n<\/span><span style=\"font-weight: 400;\"><br \/>\n<\/span><span style=\"font-weight: 400;\">L&#8217;Institut Nacional del C\u00e0ncer havia fet proves cl\u00edniques a fumadors empedre\u00efts d&#8217;entre 55 i 65 anys en els mesos que van de setembre de 2019 a mar\u00e7 de 2020 quan van haver de parar per causa de la pand\u00e8mia. En aquests mesos, cient\u00edfics italians havien publicat que, un cop estudiades les mutacions del genoma, era molt probable que el virus hagu\u00e9s circulat per It\u00e0lia molt abans del primer cas oficial, el 21 de febrer del 2020.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">I al mar\u00e7 investigadores\/metges de l&#8217;hospital de Mil\u00e0, havien reportat que l&#8217;increment del 50% en els casos de pneum\u00f2nica at\u00edpica que s&#8217;havien produ\u00eft a B\u00e8rgam, si els compar\u00e0vem amb els registrats el 2018, no es podien atribuir a la grip estacional. Hi havia d&#8217;haver alguna altra causa.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Amb aquesta informaci\u00f3 els experts de l&#8217;Institut Nacional del C\u00e0ncer, un cop autoritzades pel comit\u00e8 \u00e8tic, van revisar les mostres de qu\u00e8 disposaven i van comprovar que hi havia ant\u00edgens espec\u00edfics del SARS-CoV-2 en els cultius dels seus pacients. Mostres corresponents a 959 persones que procedien d&#8217;onze regions italianes. Es van trobar ant\u00edgens a, com m\u00ednim, una persona de cadascuna de les onze regions. Una cinquantena dels pacients contagiats eren de la Llombardia.<\/span><span style=\"font-weight: 400;\"><br \/>\n<\/span><span style=\"font-weight: 400;\"><br \/>\n<\/span><span style=\"font-weight: 400;\">Van voler corroborar-ho, i van enviar les mostres a la Universitat de Siena, amb millors capacitats d&#8217;an\u00e0lisi a trav\u00e9s de la Intel\u00b7lig\u00e8ncia Artificial, perqu\u00e8 verifiqu\u00e9s els resultats. Per assegurar-se encara m\u00e9s, van fer un altre assaig en col\u00b7laboraci\u00f3 amb la Universitat Estatal de Mil\u00e0.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Aix\u00ed van certificar la pres\u00e8ncia dels anticossos espec\u00edfics. I, segons reconeixen els investigadors, els van trobar &#8216;inesperadament&#8217;. Per aquest motiu l&#8217;article que varen publicar l&#8217;11 de novembre proppassat porta per t\u00edtol <\/span><i><span style=\"font-weight: 400;\">Detecci\u00f3 inesperada a It\u00e0lia, d&#8217;anticossos SARS-CoV-2 en el per\u00edode\u00a0prepand\u00e8mic<\/span><\/i><span style=\"font-weight: 400;\">.<\/span><span style=\"font-weight: 400;\"><br \/>\n<\/span><span style=\"font-weight: 400;\"><br \/>\n<\/span><span style=\"font-weight: 400;\">Amb molta probabilitat a It\u00e0lia en particular i al m\u00f3n en general, el virus circulava sense ser detectat durant tot el 2019. Recordem que l&#8217;investigador Albert Bosch i la investigadora Rosa Maria Pint\u00f3, encap\u00e7alant un equip en el qual tamb\u00e9 hi participaven els investigadors del Grup de Virus Ent\u00e8rics de la Universitat de Barcelona Gemma Chavarria-Mir\u00f3, Eduard Anfruns-Estrada i Susana Guix, van publicar el 26\/6\/20 que havien detectat el virus causant de la Covid-19, en <a href=\"https:\/\/www.ub.edu\/web\/ub\/ca\/menu_eines\/noticies\/2020\/06\/042.html\">mostres de les aig\u00fces residuals de Barcelona del dia 12\/3\/19.<\/a> <\/span><span style=\"font-weight: 400;\"><br \/>\n<\/span><span style=\"font-weight: 400;\"><br \/>\n<\/span><span style=\"font-weight: 400;\">Aquests virus no detectat i que va causar diagn\u00f2stics equivocats, va mutar a It\u00e0lia el febrer de 2020, segons aquestes investigacions. Aleshores es va convertir en un virus m\u00e9s letal, amb m\u00e9s capacitat de propagaci\u00f3, de transmissi\u00f3, d&#8217;infecci\u00f3 i que ha protagonitzat la hist\u00f2ria de la malaltia en la darrera onada.<\/span><span style=\"font-weight: 400;\"><br \/>\n<\/span><span style=\"font-weight: 400;\"><br \/>\n<\/span><span style=\"font-weight: 400;\">Entrevistem a\u00a0Giovani\u00a0Apolone, director cient\u00edfic de la Fundaci\u00f3 Institut Nacional del C\u00e0ncer sobre la hip\u00f2tesi que a It\u00e0lia hi hagu\u00e9s primer el virus de Wuhan que s&#8217;havia propagat des de molt abans que la Xina comuniqu\u00e9s oficialment l&#8217;exist\u00e8ncia del virus el 31 de desembre.<\/span><span style=\"font-weight: 400;\"><br \/>\n<\/span><span style=\"font-weight: 400;\"><br \/>\n<\/span><b>\u00bfVost\u00e8 creu que aquell virus es propagava menys i que, en el mes de febrer muta, es propaga m\u00e9s de pressa i \u00e9s el protagonista de la primera gran mort\u00edfera onada? Els seus estudis sobre el virus\u00a0SARS-CoV-2 han detectat que circula a It\u00e0lia des de setembre de 2019, mesos abans que aparegu\u00e9s oficialment a la Xina.<\/b><span style=\"font-weight: 400;\"><br \/>\n<\/span><span style=\"font-weight: 400;\"><br \/>\n<\/span><span style=\"font-weight: 400;\">Correcte, l&#8217;estudi que hem publicat, es basa no tant en la pres\u00e8ncia de virus directament en els nostres pacients sin\u00f3 en la pres\u00e8ncia d&#8217;anticossos que considerem espec\u00edfics. El treball documenta que hi havia persones que acudien al nostre hospital per realitzar proves en el context d&#8217;un estudi espec\u00edfic, que tenien aquests anticossos. Repeteixo que en la nostra opini\u00f3 s\u00f3n espec\u00edfics, el desembre, novembre, octubre i probablement el setembre de 2019.<\/span><span style=\"font-weight: 400;\"><br \/>\n<\/span><span style=\"font-weight: 400;\"><br \/>\n<\/span><b>A\u00a0<\/b><b><i>Tumori\u00a0Journal<\/i><\/b><b>\u00a0hem llegit que el virus es va detectar en mostres de sang de 959 persones asimptom\u00e0tiques inscrites en un assaig prospectiu de detecci\u00f3 de c\u00e0ncer de pulm\u00f3 entre setembre de 2019 i mar\u00e7 2020.<\/b><span style=\"font-weight: 400;\"><br \/>\n<\/span><span style=\"font-weight: 400;\"><br \/>\n<\/span><span style=\"font-weight: 400;\">S\u00ed, vam comen\u00e7ar aquest estudi que tenia previst oferir als ciutadans italians d&#8217;entre 55 i 65 anys fumadors empedre\u00efts l&#8217;oportunitat de fer una visita cl\u00ednica, un TAC peri\u00f2dic i tamb\u00e9 un test en sang que s&#8217;utilitzaria per estudiar la pres\u00e8ncia dels marcadors tumorals i aix\u00ed millorar l&#8217;efectivitat del TAC. Comencem el setembre, vam haver de tancar el febrer-mar\u00e7 pel primer confinament nacional. Entre el febrer i el mar\u00e7 (a partir d&#8217;uns articles publicats per uns investigadors italians que, estudiant les mutacions del genoma del virus, havien declarat que era probable que el virus ja circul\u00e9s a It\u00e0lia molts mesos abans del primer cas oficial itali\u00e0, que data del 21 de febrer de 2020) vam decidir que anir\u00edem a buscar a les nostres bases de dades si els\u00a0TAC\u00a0realitzats en els pacients haguessin pogut detectar la pres\u00e8ncia dels efectes d&#8217;aquesta malaltia pulmonar. El confirmem amb la pres\u00e8ncia d&#8217;anticossos en la sang.<\/span><span style=\"font-weight: 400;\"><br \/>\n<\/span><span style=\"font-weight: 400;\"><br \/>\n<\/span><b>Posteriorment, la Universitat de Siena va dur a terme una altra prova d&#8217;anticossos espec\u00edfics contra el virus per la mateixa investigaci\u00f3 titulada Detecci\u00f3 inesperada d&#8217;anticossos contra el SARS-CoV-2 en el per\u00edode\u00a0prepand\u00e8mic\u00a0a It\u00e0lia. L&#8217;estudi, del qual vost\u00e8 \u00e9s coautor, va mostrar que quatre casos que es remunten a la primera setmana d&#8217;octubre tamb\u00e9 van ser positius per anticossos que neutralitzen el virus, la qual cosa implica que es van encomanar el setembre.<\/b><span style=\"font-weight: 400;\"><br \/>\n<\/span><span style=\"font-weight: 400;\"><br \/>\n<\/span><span style=\"font-weight: 400;\">Aix\u00f2 \u00e9s m\u00e9s o menys correcte. Nosaltres vam redactar un projecte que va ser aprovat pel nostre comit\u00e8 \u00e8tic a finals de mar\u00e7 en qu\u00e8 planegem revisar tots els TAC amb programes espec\u00edfics per verificar si algunes lesions podrien atribuir-se a la infecci\u00f3 pulmonar que en aquest moment era la causa principal dels s\u00edmptomes de la Covid-19 i despr\u00e9s pens\u00e0vem utilitzar l&#8217;assaig d&#8217;anticossos per validar la pres\u00e8ncia d&#8217;aquestes lesions. L&#8217;an\u00e0lisi dels tacs no va portar a resultats definitius i per aix\u00f2, els enviem a un altre centre universitari itali\u00e0, que t\u00e9 programes d&#8217;intel\u00b7lig\u00e8ncia artificial m\u00e9s precisos que els nostres, per verificar aquesta tend\u00e8ncia. Al mateix temps, vam fer un assaig en col\u00b7laboraci\u00f3 amb la Universitat Estatal de Mil\u00e0 per comprovar la pres\u00e8ncia d&#8217;anticossos.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\"> Trobem els anticossos, cosa que ens va sorprendre i de fet, el t\u00edtol de la nostra investigaci\u00f3 \u00e9s <\/span><i><span style=\"font-weight: 400;\">unexpected<\/span><\/i><span style=\"font-weight: 400;\">\u00a0(inesperat). Vam contactar amb un centre especialitzat a la ciutat de Siena que, mentrestant, havia desenvolupat un test molt espec\u00edfic per poder validar els nostres resultats. Vistos els resultats, vam decidir comunicar a la comunitat cient\u00edfica com m\u00e9s aviat millor aquest\u00a0<\/span><i><span style=\"font-weight: 400;\">unexpected\u00a0result<\/span><\/i><span style=\"font-weight: 400;\">\u00a0(resultat inesperat) que, a parer nostre, vol dir que si les nostres proves s\u00f3n prou precises, hi ha hagut italians d&#8217;almenys tretze regions italianes, dels quals cinquanta en casos cl\u00ednics de Llombardia (la regi\u00f3 m\u00e9s afectada a It\u00e0lia), amb anticossos positius molts mesos abans del primer cas oficial i fins i tot abans de la primera comunicaci\u00f3 oficial de les autoritats xineses sobre l&#8217;epid\u00e8mia, que despr\u00e9s es va convertir en una pand\u00e8mia.<\/span><span style=\"font-weight: 400;\"><br \/>\n<\/span><span style=\"font-weight: 400;\"><br \/>\n<\/span><b>L&#8217;estudi va mostrar que quatre casos que es remunten a la primera setmana d&#8217;octubre tamb\u00e9 van ser positius per anticossos&#8230;<\/b><b><br \/>\n<\/b><span style=\"font-weight: 400;\"><br \/>\n<\/span><span style=\"font-weight: 400;\">Si les noves proves que estem desenvolupant en aquest moment confirmen les nostres dades, i tenint en compte que per a la producci\u00f3 d&#8217;anticossos es necessiten almenys dues o tres setmanes, podem assumir que els casos positius en els primers quinze dies d&#8217;octubre es remunten a un contacte previ de setembre.<\/span><span style=\"font-weight: 400;\"><br \/>\n<\/span><span style=\"font-weight: 400;\"><br \/>\n<\/span><b>Investigadors italians van informar el mar\u00e7 d&#8217;un nombre m\u00e9s alt de l&#8217;habitual de casos de pneum\u00f2nia greu i grip a Llombardia en l&#8217;\u00faltim trimestre del 2019, segons l&#8217;ag\u00e8ncia Reuters. \u00bf\u00c9s un senyal que el coronavirus podria haver circulat abans del que es pensava?<\/b><b><br \/>\n<\/b><span style=\"font-weight: 400;\"><br \/>\n<\/span><span style=\"font-weight: 400;\">Una de les raons per les quals vam decidir fer aquest estudi va ser, com he dit abans, que un equip d&#8217;investigadors d&#8217;un important hospital milan\u00e8s, estudiant les modificacions gen\u00e8tiques de virus al llarg del temps, afirm\u00e9s que, des d&#8217;un punt de vista filogen\u00e8tic, el virus a It\u00e0lia havia estat circulant durant m\u00e9s temps del que s&#8217;esperava. A m\u00e9s, l&#8217;augment del 50% de pneum\u00f2nia at\u00edpica a la zona de B\u00e8rgam (que va ser una de les primeres ciutats afectades a la regi\u00f3 de la Llombardia) va ser confirmat estudiant la freq\u00fc\u00e8ncia de pneum\u00f2nies at\u00edpiques en comparaci\u00f3 al mateix per\u00edode de l&#8217;any anterior. Cal dir que la pneum\u00f2nia at\u00edpica apareix cada any juntament amb la temporada de la grip, per\u00f2 el que els companys han subratllat no \u00e9s tant la pres\u00e8ncia de pneum\u00f2nia at\u00edpica sin\u00f3 una pres\u00e8ncia m\u00e9s elevada que no podria explicar-se per la grip estacional.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"size-full wp-image-49553 aligncenter\" src=\"https:\/\/catalunyaplural.cat\/wp-content\/uploads\/2020\/12\/Giovanni_Apolone_4_1-1.png\" alt=\"\" width=\"620\" height=\"348\" \/><\/span><span style=\"font-weight: 400;\"><br \/>\n<\/span><b>I aix\u00f2 podria significar que el nou coronavirus pot circular entre la poblaci\u00f3 del m\u00f3n per molt temps i amb una taxa de letalitat baixa, no perqu\u00e8 estigui desapareixent, sin\u00f3 nom\u00e9s per tornar a sorgir?<\/b><b><br \/>\n<\/b><span style=\"font-weight: 400;\"><br \/>\n<\/span><span style=\"font-weight: 400;\">Aix\u00f2 \u00e9s el que ens va portar, davant aquests resultats, a intentar publicar i difondre l&#8217;article entre els companys cient\u00edfics tan aviat com es pugui. Vam comen\u00e7ar l&#8217;estudi el mar\u00e7 i vam tenir els resultats a It\u00e0lia a mitjans de setembre quan a It\u00e0lia, despr\u00e9s de les vacances d&#8217;agost, el virus, que havia baixat, comen\u00e7ava a recuperar-se. Per aix\u00f2 el publiquem en aquest moment. Despr\u00e9s, les cr\u00edtiques que hem rebut s\u00f3n substancialment de dos tipus: alguns companys diuen que nosaltres no hem identificat anticossos espec\u00edfics contra el virus i que les nostres proves han identificat anticossos produ\u00efts per l&#8217;organisme en aquests ciutadans, en aquestes persones contra altres tipus de coronavirus. O sigui que es tractaria d&#8217;una reacci\u00f3 creuada, tot i que nosaltres estem conven\u00e7uts que el nostre test \u00e9s espec\u00edfic. D&#8217;altra banda, els patrons dels quals parlen els infect\u00f2legs i els epidemi\u00f2legs s\u00f3n d&#8217;una circulaci\u00f3 de seguiment d&#8217;un parell de mesos i despr\u00e9s, inevitablement, d&#8217;un pic. Llavors, si el virus circulava al setembre, octubre i novembre, el pic a It\u00e0lia no hauria d&#8217;haver estat al febrer-mar\u00e7, sin\u00f3 al desembre-gener. A partir d&#8217;aqu\u00ed, van plantejar alguns dubtes sobre l&#8217;especificitat dels nostres resultats.<\/span><span style=\"font-weight: 400;\"><br \/>\n<\/span><span style=\"font-weight: 400;\"><br \/>\n<\/span><b>A la revista <\/b><b><i>Science<\/i><\/b><b> s&#8217;ha publicat fa un mes un article que reconeixia la mutaci\u00f3 del virus a It\u00e0lia.<\/b><span style=\"font-weight: 400;\"><br \/>\n<\/span><span style=\"font-weight: 400;\"><br \/>\n<\/span><span style=\"font-weight: 400;\">Aquest article, signat per un investigador americ\u00e0 de la Universitat de Carolina de Nord,\u00a0Ralph\u00a0Baric, destacava l&#8217;aparici\u00f3 al voltant de febrer, d&#8217;una variaci\u00f3 de virus al nord d&#8217;It\u00e0lia (variant\u00a0D614G), que es caracteritzava per una capacitat molt m\u00e9s alta d&#8217;infectar les c\u00e8l\u00b7lules de les vies respirat\u00f2ries perqu\u00e8 aquesta mutaci\u00f3 provocava un major contagi i una major capacitat del virus per replicar-se r\u00e0pidament. Aquesta variant, documentada a It\u00e0lia, va apar\u00e8ixer el febrer i va protagonitzar la primera onada. Despr\u00e9s, molt r\u00e0pidament va eliminar totes les altres variants.\u00a0<\/span><\/p>\n<blockquote><p><span style=\"font-weight: 400;\">Al principi el virus tenia un contagi baix, no es va destacar i l&#8217;augment de pneum\u00f2nies at\u00edpiques es va atribuir a la grip estacional i no al nou virus que no sab\u00edem que existia<\/span><\/p><\/blockquote>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Llavors, a It\u00e0lia durant un temps hi va haver la variant antiga de Wuhan i despr\u00e9s hi ha hagut aquesta variant que va apar\u00e8ixer al nord d&#8217;It\u00e0lia i no al sud. De fet, en la primera onada hi va haver molts m\u00e9s casos al nord d&#8217;It\u00e0lia que al sud. Per tant, una possible explicaci\u00f3 \u00e9s que <\/span><span style=\"font-weight: 400;\">al principi el virus<\/span><span style=\"font-weight: 400;\"> (que es va originar al meu entendre a la Xina i despr\u00e9s es va difondre per aquest pa\u00eds i la resta del m\u00f3n, perqu\u00e8 avui en dia la globalitzaci\u00f3 fa que els despla\u00e7aments de la gent infectada i contagiosa no passin en mesos sin\u00f3 en hores) <\/span><span style=\"font-weight: 400;\">tenia un contagi baix, no es va destacar i l&#8217;augment de pneum\u00f2nies at\u00edpiques es va atribuir a la grip estacional i no al nou virus que no sab\u00edem que existia.<\/span><span style=\"font-weight: 400;\"> Quan els xinesos se&#8217;n van adonar i, probablement amb retard, van fer la comunicaci\u00f3 el 31 de desembre, el virus ja estava circulant no nom\u00e9s a la Xina sin\u00f3 a molts altres pa\u00efsos, donada la gran quantitat d&#8217;intercanvis tur\u00edstics i comercials que hi ha actualment.<\/span><span style=\"font-weight: 400;\"><br \/>\n<\/span><span style=\"font-weight: 400;\"><br \/>\n<\/span><b>Llavors el virus ja circulava a tot el m\u00f3n molt abans?<\/b><b><br \/>\n<\/b><span style=\"font-weight: 400;\"><br \/>\n<\/span><span style=\"font-weight: 400;\">La meva opini\u00f3, que es basa en la lectura d&#8217;una s\u00e8rie d&#8217;articles que han estudiat, des d&#8217;un punt de vista filogen\u00e8tic, les diferents mutacions del virus, en abs\u00e8ncia de proves que demostrin el contrari, \u00e9s que <\/span><span style=\"font-weight: 400;\">el virus es podria haver originat a la Xina i durant un temps, no conegut, podria haver comen\u00e7at a circular, ja l&#8217;octubre-novembre, per altres pa\u00efsos en haver-hi molts moviments humans<\/span><span style=\"font-weight: 400;\">. Hi ha un article que suggereix que el primer virus que va arribar a It\u00e0lia el va portar un ciutad\u00e0 alemany que havia viatjat a l&#8217;\u00cdndia per assistir a una confer\u00e8ncia i que va infectar a altres persones en tornar a Europa. La mutaci\u00f3, que es va publicar a <\/span><i><span style=\"font-weight: 400;\">Science<\/span><\/i><span style=\"font-weight: 400;\">, probablement explica l&#8217;augment sobtat de contagis de persones malaltes, de casos severs i letals.<\/span><\/p>\n<blockquote><p><span style=\"font-weight: 400;\">El virus es podria haver originat a la Xina i durant un temps, no conegut, podria haver comen\u00e7at a circular, ja l&#8217;octubre-novembre, per altres pa\u00efsos en haver-hi molts moviments humans.<\/span><\/p><\/blockquote>\n<p><b>La part positiva de tot aix\u00f2 podria ser, per tant, que un diagn\u00f2stic r\u00e0pid en la fase de baixa letalitat pot millorar la prevenci\u00f3?<\/b><b><br \/>\n<\/b><span style=\"font-weight: 400;\"><br \/>\n<\/span><span style=\"font-weight: 400;\">S\u00ed. Les dades que publiquem han estat confirmats per altres articles &#8211; no nom\u00e9s italians- que van apar\u00e8ixer despr\u00e9s del nostre (almenys set o vuit m\u00e9s) que documenten la pres\u00e8ncia d&#8217;anticossos espec\u00edfics en mesos anteriors als primers casos oficials detectats a Fran\u00e7a, It\u00e0lia o els Estats Units. S\u00f3n articles que s&#8217;han publicat en les \u00faltimes setmanes i que demostren substancialment el que hem dit abans, que el virus va estar circulant i va infectar diverses persones que van emmalaltir amb m\u00e9s o menys gravetat. Esperem haver dif\u00f3s l&#8217;av\u00eds que, fins i tot en una situaci\u00f3 en qu\u00e8 hi hagi una disminuci\u00f3 en els casos simptom\u00e0tics, el virus pot seguir contagiant, augmentant aix\u00ed el nombre de casos que determinen l&#8217;aparici\u00f3 d&#8217;una hipot\u00e8tica segona onada com la que hem tingut en It\u00e0lia i d&#8217;una tercera onada que es podria manifestar despr\u00e9s de les vacances de Nadal.<\/span><span style=\"font-weight: 400;\"><br \/>\n<\/span><span style=\"font-weight: 400;\"><br \/>\n<\/span><b>Quina seria la conclusi\u00f3, la rellev\u00e0ncia d&#8217;aquesta investigaci\u00f3? Aquest virus, que circulava prematurament, procedeixi o no de la Xina, va mutar? Qu\u00e8 va passar? Qu\u00e8 va produir que despr\u00e9s tingu\u00e9s les conseq\u00fc\u00e8ncies que ha tingut?<\/b><b><br \/>\n<\/b><span style=\"font-weight: 400;\"><br \/>\n<\/span><span style=\"font-weight: 400;\">El nostre estudi sembla haver demostrat, a trav\u00e9s de la identificaci\u00f3 d&#8217;anticossos en uns ciutadans italians sense s\u00edmptomes que havien acudit al nostre institut per fer-se unes proves, que probablement van entrar en contacte amb el virus molt abans de desembre de 2019. Altres estudis \u2013n&#8217;hi ha almenys onze, dels quals sis italians i cinc no italians- demostren m\u00e9s o menys el mateix. <\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">S&#8217;acaba de publicar un article d&#8217;un cas itali\u00e0 d&#8217;un nen de quatre anys hospitalitzat amb s\u00edmptomes similars als de la Covid-19, en qu\u00e8 s&#8217;ha pogut demostrar en els cultius que s&#8217;havien fet per buscar la causa, que aquests s\u00edmptomes es devien a aquesta malaltia. Aix\u00f2 va succeir els \u00faltims dies de novembre, primera setmana de desembre. Un article publicat pels investigadors nord-americans del Centre per al Control i Prevenci\u00f3 de malalties (CDC) documenta m\u00e9s o menys el mateix amb casos de donants nord-americans.<\/span><\/p>\n<figure id=\"attachment_25480\" aria-describedby=\"caption-attachment-25480\" style=\"width: 940px\" class=\"wp-caption aligncenter\"><a href=\"https:\/\/diarisanitat.cat\/wp-content\/uploads\/sites\/29\/2020\/12\/Apolone2.png\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"wp-image-25480 size-full\" src=\"https:\/\/diarisanitat.cat\/wp-content\/uploads\/sites\/29\/2020\/12\/Apolone2.png\" alt=\"\" width=\"940\" height=\"537\" \/><\/a><figcaption id=\"caption-attachment-25480\" class=\"wp-caption-text\">Apolone defensa que la Covid-19 circulava pel m\u00f3n molt abans de que ens n&#8217;adon\u00e9ssim | Cedida<\/figcaption><\/figure>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Per tant, suggerim, a partir dels nostres resultats, que probablement el virus -del qual en desconeixem l&#8217;origen, per\u00f2 que totes les dades que tenim fins ara diuen que \u00e9s de la Xina- va circular abans del que pens\u00e0vem i es va manifestar cl\u00ednicament, segons l&#8217;estudi de <\/span><i><span style=\"font-weight: 400;\">Science,<\/span><\/i><span style=\"font-weight: 400;\"> perqu\u00e8 en algun moment hi va haver una mutaci\u00f3 que el va transformar en un virus m\u00e9s contagi\u00f3s i, per tant, m\u00e9s probablement infecci\u00f3s que \u00e9s el que va explicar la segona onada italiana. <\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Va apar\u00e8ixer el febrer de 2020 a It\u00e0lia, va afectar primer el nord de pa\u00eds i despr\u00e9s tamb\u00e9 el sud, i, segons aquests investigadors nord-americans, entre mar\u00e7 i abril es va difondre aquesta variaci\u00f3 que \u00e9s la que ara est\u00e0 present a tot el m\u00f3n. Per tant, <\/span><span style=\"font-weight: 400;\">es va produir una mutaci\u00f3 que va canviar el virus en les seves caracter\u00edstiques de contagi i letalitat. El virus anterior, de probable origen xin\u00e8s, tindria caracter\u00edstiques de letalitat m\u00e9s baixes<\/span><span style=\"font-weight: 400;\">. Despr\u00e9s a Europa, probablement a It\u00e0lia, hi va haver aquesta mutaci\u00f3 que el va convertir en un virus diferent en el comportament.<\/span><\/p>\n<blockquote><p><span style=\"font-weight: 400;\">Es va produir una mutaci\u00f3 que va canviar el virus en les seves caracter\u00edstiques de contagi i letalitat. El virus anterior, de probable origen xin\u00e8s, tindria caracter\u00edstiques de letalitat m\u00e9s baixes<\/span><\/p><\/blockquote>\n<p><b>Amb aquest descobriment haurien de canviar les pol\u00edtiques per combatre el virus? M\u00e9s enll\u00e0 de saber que va comen\u00e7ar abans, hauria de tenir alguna transcend\u00e8ncia aquest coneixement?<\/b><span style=\"font-weight: 400;\"><br \/>\n<\/span><span style=\"font-weight: 400;\"><br \/>\n<\/span><span style=\"font-weight: 400;\">El virus ha mutat perqu\u00e8, amb un mecanisme de tipus darwini\u00e0, sota la pressi\u00f3 de l&#8217;entorn es van produir mutacions que van afavorir la seva superviv\u00e8ncia i, desafortunadament, la seva capacitat de contagiar. Els investigadors diuen que en realitat aquesta mutaci\u00f3, que el va fer m\u00e9s agressiu, no \u00e9s una mutaci\u00f3 que perjudica l&#8217;efectivitat de les vacunes que s&#8217;estan produint i que s&#8217;administraran a Europa i al m\u00f3n, perqu\u00e8 <\/span><span style=\"font-weight: 400;\">la mutaci\u00f3 no t\u00e9 a veure amb les seves caracter\u00edstiques antig\u00e8niques. O sigui, les vacunes produ\u00efdes seran efectives i segons alguns investigadors seran encara m\u00e9s efectives<\/span><span style=\"font-weight: 400;\">. <\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">L<\/span><span style=\"font-weight: 400;\">&#8216;aparici\u00f3 de mutacions no va provocar en el virus canvis que puguin invalidar l&#8217;efic\u00e0cia de les vacunes. Aquesta \u00e9s la primera part de la resposta a la vostra pregunta. La segona part \u00e9s que actualment ens estem enfrontant a un virus molt m\u00e9s contagi\u00f3s i probablement m\u00e9s greu que l&#8217;anterior, la qual cosa explica el relatiu frac\u00e0s dels confinaments incomplets, com s&#8217;est\u00e0 demostrant a It\u00e0lia i a molts pa\u00efsos, fins i tot a Alemanya. Mentre no tinguem les vacunes distribu\u00efdes entre gener i mar\u00e7 a la majoria de la poblaci\u00f3, necessitar\u00edem augmentar les restriccions que tenen a veure amb la dist\u00e0ncia social, les aglomeracions i la comunicaci\u00f3 perqu\u00e8 el virus \u00e9s extremadament contagi\u00f3s.<\/span><\/p>\n<blockquote><p><span style=\"font-weight: 400;\">La mutaci\u00f3 no t\u00e9 a veure amb les seves caracter\u00edstiques antig\u00e8niques. O sigui, les vacunes produ\u00efdes seran efectives i segons alguns investigadors seran encara m\u00e9s efectives.<\/span><\/p><\/blockquote>\n<p><b>Quins factors poden causar les mutacions?<\/b><b><br \/>\n<\/b><span style=\"font-weight: 400;\"><br \/>\n<\/span><span style=\"font-weight: 400;\">Si utilitzem com a exemple el virus del refredat (que sovint \u00e9s un coronavirus) o el virus de la grip, sabem que els virus que circulen molt i en diferents ambients i poblacions canvien constantment en un intent per sobreviure. Moltes mutacions s\u00f3n negatives per al virus i contraproduents per a la seva vida; altres s\u00f3n favorables. Sota la pressi\u00f3 ambiental el virus es fa m\u00e9s contagi\u00f3s perqu\u00e8 el seu objectiu \u00e9s sobreviure i multiplicar-se. Aquest \u00e9s un mecanisme conegut i \u00e9s la ra\u00f3 per la qual cada any hem de canviar les nostres vacunes (encara que el virus de la grip \u00e9s m\u00e9s o menys similar, canvia). Aquest \u00e9s un fenomen conegut en els virus. \u00c9s un dels molts problemes que provoca la incapacitat de produir vacunes contra algunes malalties virals. El que va succeir amb aquest virus \u00e9s exactament aix\u00f2: probablement va succeir que aquesta mutaci\u00f3, que s&#8217;esmenta en l&#8217;article del professor\u00a0Baric, va afavorir la capacitat de virus de propagar-se, per\u00f2 sense perjudicar l&#8217;efic\u00e0cia de les vacunes.<\/span><span style=\"font-weight: 400;\"><br \/>\n<\/span><span style=\"font-weight: 400;\"><br \/>\n<\/span><span style=\"font-weight: 400;\">De tota manera, resumint, jo no s\u00f3c ni vir\u00f2leg ni infect\u00f2leg. La meva feina \u00e9s dirigir l&#8217;Institut Nacional del C\u00e0ncer de Mil\u00e0. Ens trobem aquests resultats i els vam publicar, per\u00f2 com a ciutad\u00e0 capa\u00e7 de llegir la literatura cient\u00edfica, no em sorpr\u00e8n que un virus d&#8217;aquest tipus, que ha circulat per tot el m\u00f3n, hagi mutat i que aquestes mutacions en alguns casos hagin estat negatives per a nosaltres. He de dir tamb\u00e9 que, despr\u00e9s de la publicaci\u00f3 de l&#8217;article, a m\u00e9s de ser contactats per moltes ag\u00e8ncies de not\u00edcies per explicar els nostres resultats, ens va contactar l&#8217;Organitzaci\u00f3 Mundial de la Salut que ens va demanar que col\u00b7labor\u00e9ssim per estudiar millor els nostres resultats. <\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Aquests dies, estem enviant les nostres mostres de sang a dos laboratoris independents amb l&#8217;objectiu, no tant de validar els resultats, sin\u00f3 aprofundir en les an\u00e0lisis amb altres t\u00e8cniques. Si realment es demostra que els anticossos que trobem no s\u00f3n el resultat d&#8217;una reacci\u00f3 creuada sin\u00f3 anticossos realment espec\u00edfics que documenten un contacte previ amb el virus, hi ha moltes implicacions possibles que poden ser \u00fatils per reconstruir qu\u00e8 ha passat i tamb\u00e9 per utilitzar millor aquesta informaci\u00f3 en el futur. Per\u00f2, repeteixo, aquestes dades possiblement\u00a0documenten\u00a0una circulaci\u00f3 anterior de virus, per\u00f2 no posen en q\u00fcesti\u00f3 el possible origen del virus a la Xina. Aix\u00f2 nom\u00e9s ho podr\u00e0 estudiar l&#8217;Organitzaci\u00f3 Mundial de la Salut quan les autoritats xineses permetin que un equip d&#8217;experts viatgi a aquell pa\u00eds, a Wuhan i a altres llocs, per estudiar qu\u00e8 va passar i com es va produir el pas de l&#8217;animal a l&#8217;home, perqu\u00e8 aquest \u00e9s l&#8217;origen de virus que despr\u00e9s ha infectat la poblaci\u00f3 mundial.<\/span><\/p>\n<h3><b>An\u00e0lisi: l<\/b><b>a mutaci\u00f3 i les respostes pendents<\/b><\/h3>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\"><br \/>\n<\/span><span style=\"font-weight: 400;\">El virus va mutar a It\u00e0lia el mes de febrer. El virus resultant de la mutaci\u00f3 es va propagar molt m\u00e9s de pressa que no pas l&#8217;anterior versi\u00f3 procedent de Wuhan, menys agressiva. Ho confirma un <a href=\"https:\/\/science.sciencemag.org\/content\/370\/6523\/1464\">article<\/a> publicat a <\/span><i><span style=\"font-weight: 400;\">Science<\/span><\/i><span style=\"font-weight: 400;\"> el dia 18 d&#8217;aquest mes de desembre <\/span><span style=\"font-weight: 400;\">&#8211;<\/span><span style=\"font-weight: 400;\"> la forma ancestral de la s\u00edndrome respirat\u00f2ria aguda greu coronavirus 2 (SARS-CoV-2) que va sorgir de la Xina fou substitu\u00efda en gran part per soques que contenen la mutaci\u00f3\u00a0D614G\u00a0a la prote\u00efna viral &#8216;spike&#8217;. La variant infecta millor les c\u00e8l\u00b7lules epitelials de les vies respirat\u00f2ries superiors i es replica m\u00e9s que no pas la forma ancestral. El virus evolucion\u00e0 per aconseguir m\u00e9s transmissibilitat en humans en lloc d&#8217;una major patogenicitat. La substituci\u00f3\u00a0D614G\u00a0millor\u00e0 la infectivitat del virus SARS-CoV-2, la forma f\u00edsica competitiva i la transmissi\u00f3 en c\u00e8l\u00b7lules humanes prim\u00e0ries i models animals.<\/span><span style=\"font-weight: 400;\"><br \/>\n<\/span><span style=\"font-weight: 400;\"><br \/>\n<\/span><span style=\"font-weight: 400;\">Resumint, quan els xinesos van informar el 31 de desembre de la pres\u00e8ncia del SARS-CoV-2, el virus feia temps \u2013 transport\/globalitzaci\u00f3 \u2013 que s&#8217;havia escampat. A It\u00e0lia es tenen dades de la seva pres\u00e8ncia camuflada des del mes de setembre de 2019, era el virus de Wuhan. Per\u00f2 va mutar, i la posterior variant, la italiana de febrer, tenia\/t\u00e9 m\u00e9s capacitat de propagaci\u00f3. Aix\u00f2 explica l&#8217;augment sobtat de contagis, de persones malaltes, de casos severs i letals, de comportament diferent, pitjor. Aleshores i en conclusi\u00f3, el virus xin\u00e8s tenia una m\u00e9s baixa letalitat. I el virus mutant, a It\u00e0lia, molta m\u00e9s capacitat de transmetre&#8217;s i de causar m\u00e9s malalts i morts per causa de la gran quantitat de contagis i no pas per la seva patog\u00e8nia. Ha estat el protagonista, eliminant totes les altres variants, de l&#8217;onada que hem viscut.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Ara toca nova onada. Segurament el virus (mutacions de Gran Bretanya, o Sud-\u00e0frica?) es comportar\u00e0 com el seu antecessor: m\u00e9s transmissibilitat en humans en lloc de m\u00e9s patogenicitat. Els virus d&#8217;aquesta mena busquen sobreviure per\u00f2 no destruir l&#8217;hoste.<\/span><span style=\"font-weight: 400;\"><br \/>\n<\/span><span style=\"font-weight: 400;\"><br \/>\n<\/span><span style=\"font-weight: 400;\">Qu\u00e8 passaria si decid\u00edssim analitzar mostres de cultius de pacients, per exemple de c\u00e0ncer com a It\u00e0lia, o de finats amb diagn\u00f2stic de pneum\u00f2nia at\u00edpica? Descobrir\u00edem ant\u00edgens espec\u00edfics del SARS-CoV-2? Confirmar\u00edem all\u00f2 que ens van avan\u00e7ar la doctora Pint\u00f3, el doctor Bosch, i el seu equip, que el virus era a les aig\u00fces residuals de Barcelona el mes de mar\u00e7 de 2019? I ens preguntar\u00edem, com ha apuntat el doctor Bosch, si el virus no va arribar a Barcelona, Catalunya, a trav\u00e9s de persones que van participar del Mobile de febrer de 2019.<\/span><span style=\"font-weight: 400;\"><br \/>\n<\/span><span style=\"font-weight: 400;\"><br \/>\n<\/span><strong>\u2022 Josep Cabayol, Siscu Baiges i Elisa Ottanelli, en nom de Solidaritat i Comunicaci\u00f3 \u2013 SICOM. L&#8217;entrevista ha estat emesa per R\u00e0dio 4.<\/strong><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>L&#8217;11 de novembre un equip d&#8217;investigadors encap\u00e7alats per\u00a0Giovanne\u00a0Apolone, director cient\u00edfic de la Fundaci\u00f3 Institut Nacional del C\u00e0ncer a Mil\u00e0, publicava a Tumori\u00a0Journal, un article titulat Inesperada detecci\u00f3 d&#8217;anticossos del SARS-CoV-2 en el per\u00edode prepand\u00e8mic a It\u00e0lia,\u00a0en el que detallen la troballa d&#8217;ant\u00edgens del virus SARS-CoV-2 a la sang de pacients de l&#8217;Institut Nacional del C\u00e0ncer. [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"author":47,"featured_media":25479,"comment_status":"open","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[7],"tags":[2176],"class_list":["post-25474","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-politica-i-gestio","tag-covid-19"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/25474","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/users\/47"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=25474"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/25474\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=25474"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=25474"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=25474"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}