{"id":25684,"date":"2021-01-19T06:30:56","date_gmt":"2021-01-19T05:30:56","guid":{"rendered":"https:\/\/diarisanitat.cat\/?p=25684"},"modified":"2021-01-19T06:30:56","modified_gmt":"2021-01-19T05:30:56","slug":"podria-fer-se-el-mateix-esforc-economic-per-a-la-malaria-que-per-a-la-covid","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/2021\/01\/19\/podria-fer-se-el-mateix-esforc-economic-per-a-la-malaria-que-per-a-la-covid\/","title":{"rendered":"\u00abPodria fer-se el mateix esfor\u00e7 econ\u00f2mic per a la mal\u00e0ria que per a la Covid\u00bb"},"content":{"rendered":"<p>Des de l&#8217;1 de juliol d&#8217;aquest any Silvia Portugal dirigeix \u200b\u200bel grup d&#8217;investigaci\u00f3 \u00abBiologia del par\u00e0sit de la mal\u00e0ria\u00bb a l&#8217;Institut Max Planck alemany. La Covid-19 va fer que la seva activitat s&#8217;atur\u00e9s durant tres setmanes, despr\u00e9s de les quals van reprendre l&#8217;activitat tornant a laboratori amb mascaretes i distanciament social.<\/p>\n<p>Abans, durant 2017 i 2018, ella i el seu equip van estar a Mali en un treball de camp amb 600 persones, de 3 mesos a 45 anys d&#8217;edat. Aquesta investigaci\u00f3 ha donat com a fruit un <a href=\"https:\/\/www.nature.com\/articles\/s41591-020-1084-0\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">estudi publicat a la revista Nature<\/a> que intenta aclarir la forma asimptom\u00e0tica de la malaltia.<\/p>\n<p><strong>En el seu \u00faltim treball parla de com en l&#8217;estaci\u00f3 seca els humans poden ser portadors asimptom\u00e0tics de la mal\u00e0ria i que durant l&#8217;estaci\u00f3 plujosa la malaltia \u00e9s reactiva. Quines implicacions t\u00e9 aix\u00f2 per al seu tractament?<\/strong><\/p>\n<p>Ja se sabia que el par\u00e0sit de la mal\u00e0ria romania en portadors asimptom\u00e0tics durant l&#8217;estaci\u00f3 seca. Diversos grups de recerca l&#8217;havien provat abans i nosaltres tamb\u00e9. El que no se sabia era com succe\u00efa. Es creia que hi havia m\u00e9s resposta immune implicada. El que vam descobrir \u00e9s que el par\u00e0sit perd la seva capacitat de propiciar l&#8217;adher\u00e8ncia de les c\u00e8l\u00b7lules infectades als vasos sanguinis i a causa d&#8217;aix\u00f2, les c\u00e8l\u00b7lules infectades poden ser eliminades a la melsa.<\/p>\n<p>No \u00e9s que els par\u00e0sits es reactivin quan torna l&#8217;\u00e8poca de pluja, el que passa \u00e9s que, amb el retorn dels mosquits, alguns par\u00e0sits s\u00f3n ingerits per mosquits i aqu\u00ed es renova la transmissi\u00f3.<\/p>\n<p><strong>Per qu\u00e8 \u00e9s tan com\u00fa en les malalties infeccioses que hi hagi persones asimptom\u00e0tiques? En el cas de la Covid-19 ha estat un dels problemes per al seu control.<\/strong><\/p>\n<p>Evolutivament, no \u00e9s favorable per a cap tipus d&#8217;infecci\u00f3 ser massa virulenta i matar tots els hostes, o s&#8217;extingiria. Potser, amb temps i adaptaci\u00f3, totes progressin a comensalisme (associaci\u00f3 entre dues esp\u00e8cies sense perjudici) o mutualisme (associaci\u00f3 entre dues o m\u00e9s esp\u00e8cies per a benefici de tots dos).<\/p>\n<p>Alguns experts suggereixen que totes aquestes infeccions mortals estan encara en proc\u00e9s d&#8217;adaptar-se a nosaltres i que hauria de sorgir una virul\u00e8ncia cada vegada menor a mesura que l&#8217;adaptaci\u00f3 progressa. Altres estudis indiquen que, en el cas de <em>P. falciaprum<\/em> que causa la mal\u00e0ria en humans, la taxa de mortalitat de les persones no \u00e9s tan alta com per imposar una major adaptaci\u00f3. \u00c9s a dir, com mata aproximadament a l&#8217;1% dels infectats, potser no li resulti necessari -evolutivament parlant- reduir el seu nivell de virul\u00e8ncia.<\/p>\n<p><strong>Quin perill corren aquests pacients asimptom\u00e0tics de paludisme?<\/strong><\/p>\n<p>Hi ha casos d&#8217;an\u00e8mies relacionades amb infeccions asimptom\u00e0tiques de mal\u00e0ria, per\u00f2 no \u00e9s una cosa que passi sempre.<\/p>\n<p><strong>Com funcionen els anticossos en el cas de la mal\u00e0ria?<\/strong><\/p>\n<p>Se sap que anticossos s\u00f3n molt importants per resistir a la malaltia. Van augmentant amb l&#8217;edat, l&#8217;exposici\u00f3 i protegeixen de les formes m\u00e9s greus de la infecci\u00f3. El que descrivim en l&#8217;\u00faltim article que publiquem \u00e9s que aquests par\u00e0sits, que persisteixen en l&#8217;estaci\u00f3 seca, no contribueixen a mantenir anticossos contra la mal\u00e0ria. \u00c9s a dir, tenir o no par\u00e0sits durant l&#8217;estaci\u00f3 seca no altera el nombre d&#8217;anticossos contra la malaltia en aquests mesos.<\/p>\n<p><strong>Quines altres malalties infeccioses es comporten aix\u00ed i per qu\u00e8?<\/strong><\/p>\n<p>Hi ha moltes malalties estacionals. La mal\u00e0ria \u00e9s m\u00e9s freq\u00fcent durant l&#8217;\u00e8poca de pluja, unes altres el que les afavoreix \u00e9s una major temperatura.<\/p>\n<p><strong>Per qu\u00e8 una malaltia infecciosa que mata tantes persones en pa\u00efsos com \u00c0frica encara no t\u00e9 vacuna?<\/strong><\/p>\n<p>No hi ha, fins avui, cap vacuna aprovada per una malaltia parasit\u00e0ria en humans. \u00c9s molt complex. \u00c9s un &#8216;bitxo&#8217; molt m\u00e9s dif\u00edcil de prevenir d&#8217;aquesta manera que els virus o bacteris per als que tenim vacunes. El problema de fer una vacuna contra el par\u00e0sit \u00e9s enorme. Per\u00f2 hi ha algunes mol\u00e8cules candidates prometedores en desenvolupament i existeix una vacuna, encara no aprovada, que proporciona protecci\u00f3 parcial contra la mal\u00e0ria en nens. L&#8217;OMS l&#8217;ha recomanat per a una introducci\u00f3 pilot en alguns pa\u00efsos africans. Pot ser que sigui aprovada pr\u00f2ximament. Per\u00f2 com la protecci\u00f3 que proporciona no \u00e9s total, el treball en millorar o desenvolupar una alternativa millor continua.<\/p>\n<blockquote><p>Hi ha una vacuna, encara no aprovada, que proporciona protecci\u00f3 parcial contra la mal\u00e0ria en nens.<\/p><\/blockquote>\n<p><strong>Com afectar\u00e0 la crisi clim\u00e0tica a aquestes malalties infeccioses transmeses per mosquits?<\/strong><\/p>\n<p>No ho sabem amb precisi\u00f3, per\u00f2 \u00e9s important estar atents i combatre les alteracions clim\u00e0tiques. Necessitem mantenir els h\u00e0bitats sota una gran biodiversitat d&#8217;animals i plantes, perqu\u00e8 estan en risc i cal protegir-los.<\/p>\n<p>En els nostres estudis de camp, el que observem durant l&#8217;\u00e8poca seca a Mali no t\u00e9 a veure amb alteracions clim\u00e0tiques. Aqu\u00ed l&#8217;alternan\u00e7a entre per\u00edode sec i pluj\u00f3s ja existia abans d&#8217;aquesta crisi. L&#8217;estrat\u00e8gia de superviv\u00e8ncia del par\u00e0sit potser sigui una resposta a aquesta necessitat de sobreviure sis mesos sense mosquits. Ara volem veure qu\u00e8 passa en les \u00e0rees d&#8217;\u00c0frica on aix\u00f2 no passa aix\u00f2, perqu\u00e8 la transmissi\u00f3 \u00e9s de forma continuada, com ara Uganda, Kenya o Gabon.<\/p>\n<p><strong>En un altre article parla de la coinfecci\u00f3 entre el VIH i la mal\u00e0ria. \u00c9s molt com\u00fa a l&#8217;\u00c0frica?<\/strong><\/p>\n<p>La mal\u00e0ria \u00e9s una malaltia que est\u00e0 estesa sobretot en nens. El VIH afecta m\u00e9s els adults. La combinaci\u00f3 no \u00e9s molt freq\u00fcent.<\/p>\n<blockquote><p>El que cal \u00e9s que el desenvolupament estructural, educacional i econ\u00f2mic faci que malalties com la mal\u00e0ria no tinguin un impacte tan gran.<\/p><\/blockquote>\n<p><strong>Li hem prestat prou atenci\u00f3 a les malalties infeccioses abans de la Covid?<\/strong><\/p>\n<p>En un m\u00f3n industrialitzat, on la densitat de poblaci\u00f3 \u00e9s molt alta i la gent t\u00e9 molts interessos diferents, per a molts la necessitat de seguir creixent econ\u00f2micament \u00e9s molt important. Tamb\u00e9 hi ha molts altres interessats en qu\u00e8 les difer\u00e8ncies de desenvolupament entre pa\u00efsos siguin cada vegada m\u00e9s petites. Podria haver-hi m\u00e9s finan\u00e7ament per a aquestes malalties, \u00e9s clar!<\/p>\n<p><strong>Per a la Covid-19 s&#8217;ha fet perqu\u00e8 s&#8217;ha convertit en pand\u00e8mia mundial&#8230;<\/strong><\/p>\n<p>Per descomptat, podr\u00edem fer el mateix esfor\u00e7 en inversi\u00f3 econ\u00f2mica per a la mal\u00e0ria com el que estem fent per a la Covid-19, que \u00e9s brutal. A m\u00e9s, hi ha ara mateix molt personal de la comunitat cient\u00edfica dedicat a aquesta malaltia. Per\u00f2 no crec que li estiguem donant l&#8217;esquena a les malalties infeccioses. S&#8217;est\u00e0 destinant molta gent i recursos a investigar la lluita contra moltes d&#8217;aquestes malalties, com fa la fundaci\u00f3 de Bill and Melinda Gates o La Caixa a Espanya. El que cal \u00e9s que el desenvolupament estructural, educacional i econ\u00f2mic faci que malalties com la mal\u00e0ria no tinguin un impacte tan gran en els pa\u00efsos on existeix. Cal fonamentalment pau i estabilitat pol\u00edtica que per aix\u00f2 pugui passar.<\/p>\n<p><a href=\"https:\/\/www.agenciasinc.es\/Entrevistas\/Podria-hacerse-el-mismo-esfuerzo-economico-para-la-malaria-que-para-la-covid\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Aquesta \u00e9s una entrevista original de l&#8217;Ag\u00e8ncia SINC<\/a><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Des de l&#8217;1 de juliol d&#8217;aquest any Silvia Portugal dirigeix \u200b\u200bel grup d&#8217;investigaci\u00f3 \u00abBiologia del par\u00e0sit de la mal\u00e0ria\u00bb a l&#8217;Institut Max Planck alemany. La Covid-19 va fer que la seva activitat s&#8217;atur\u00e9s durant tres setmanes, despr\u00e9s de les quals van reprendre l&#8217;activitat tornant a laboratori amb mascaretes i distanciament social. Abans, durant 2017 i [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"author":300,"featured_media":25685,"comment_status":"open","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[7],"tags":[1290],"class_list":["post-25684","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-politica-i-gestio","tag-malaria"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/25684","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/users\/300"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=25684"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/25684\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=25684"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=25684"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=25684"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}