{"id":25710,"date":"2021-01-21T06:30:38","date_gmt":"2021-01-21T05:30:38","guid":{"rendered":"https:\/\/diarisanitat.cat\/?p=25710"},"modified":"2021-01-21T06:30:38","modified_gmt":"2021-01-21T05:30:38","slug":"vacunes-contra-la-covid-19-la-cadena-de-subministrament-en-fred-no-arriba-a-tot-arreu-el-que-impedeix-la-seva-administracio-equitativa","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/2021\/01\/21\/vacunes-contra-la-covid-19-la-cadena-de-subministrament-en-fred-no-arriba-a-tot-arreu-el-que-impedeix-la-seva-administracio-equitativa\/","title":{"rendered":"Vacunes contra la Covid-19: La cadena de subministrament en fred no arriba a tot arreu, el que impedeix la seva administraci\u00f3 equitativa"},"content":{"rendered":"

Perqu\u00e8 serveixin com a instrument de reducci\u00f3 de les desigualtats sanit\u00e0ries i d’impuls de la just\u00edcia social<\/a>, les vacunes contra el coronavirus tamb\u00e9 s’han de distribuir entre les poblacions que compten amb menys serveis i entre aquelles comunitats a les quals \u00e9s dif\u00edcil accedir-hi.<\/p>\n

Encara que no hi hagi massa llocs als Estats Units als que no es pugui arribar per carretera, s\u00ed que hi ha altres circumst\u00e0ncies que plantegen reptes. Aix\u00ed, per exemple, molts hospitals de zones rurals posseeixen un subministrament el\u00e8ctric inestable, o b\u00e9 no poden permetre congeladors que refredin a temperatures extremadament baixes<\/a>. No obstant aix\u00f2, si hi ha voluntat per part de Govern i es destinen els recursos necessaris, aquestes dificultats es poden superar. Per\u00f2 aix\u00f2 no \u00e9s aix\u00ed en la majoria de pa\u00efsos de la resta de m\u00f3n.<\/p>\n

Un dels membres del nostre equip, Tim Ford, \u00e9s investigador en salut global<\/a> i ha realitzat un gran nombre d’estudis internacionals sobre aigua i condicions sanit\u00e0ries en llocs on les cadenes de subministraments no arriben. El seu \u00faltim dest\u00ed han estat diverses zones rurals d’Hait\u00ed. Un altre membre del nostre grup, Charles Schweik<\/a>, centra les seves investigacions en les formes en qu\u00e8 l’extensi\u00f3 de les innovacions (tant digitals com materials) poden ajudar a resoldre les desigualtats i els problemes socials apressants.<\/p>\n

Les vacunes de Pfizer i Moderna suposen un gran punt de partida, i \u00e9s una cosa que hem de celebrar. Per\u00f2 la seva efic\u00e0cia exigeix \u200b\u200buna \u00abcadena de fred\u00bb, \u00e9s a dir, una complexa cadena de subministraments que implica congeladors i m\u00e8todes de transport que integrin control de temperatura. Aquesta necessitat de preservar la cadena de fred (i el fet que en moltes parts del m\u00f3n aix\u00f2 sigui impossible) ha fet que al voltant d’aquest assumpte sorgeixin una s\u00e8rie de preocupacions relatives a l’equitat i just\u00edcia del repartiment de vacunes. Hi ha investigadors que estan treballant per desenvolupar vacunes que no necessitin del malson log\u00edstic i econ\u00f2mic que suposa que la distribuci\u00f3 hagi de respectar una cadena de fred.<\/p>\n

On la cadena de fred no arriba<\/h3>\n

A les regions pobres, a les zones del m\u00f3n m\u00e9s remotes o en aquells llocs on la temperatura mitjana durant el dia \u00e9s molt elevada i no hi ha acc\u00e9s a l’electricitat (o aquest acc\u00e9s \u00e9s molt deficient), evidentment, no es donen les condicions necess\u00e0ries per mantenir les vacunes a temperatures baixes<\/a>. En aquests llocs, de fet, pot no haver-hi ni tan sols carreteres (i no parlem d’aeroports). I, fins i tot, en els casos en qu\u00e8 hi hagi carreteres, aquestes poden resultar impracticables durant certes \u00e8poques de l’any, o b\u00e9 resultar inaccessibles per raons pol\u00edtiques o per inestabilitat armada.<\/p>\n

Per\u00f2 tant la vacuna de Moderna com la de Pfizer han de romandre congelades<\/a>, i per al seu transport s’ha de preservar la cadena de fred. Nom\u00e9s els pa\u00efsos m\u00e9s rics disposen dels recursos necessaris per implementar una cadena de fred s\u00f2lida<\/a>, i aix\u00f2 vol dir que grans franges de la poblaci\u00f3 mundial no tindran una vacuna contra la Covid-19. Aix\u00f2 \u00e9s dolent en termes de salut p\u00fablica, i a m\u00e9s resulta injust i poc equitatiu.<\/p>\n

Vacunes a temperatura ambient<\/h3>\n

Les vacunes que s’estan desenvolupant no requereixen temperatures d’emmagatzematge tan baixes. Algunes empreses, entre les quals hi ha AstraZeneca i Johnson & Johnson<\/a>, estan desenvolupant vacunes que nom\u00e9s requereixen d’una refrigeraci\u00f3 convencional i no de temperatures sota zero. A finals de desembre Regne Unit va autoritzar l’\u00fas de la vacuna d’AstraZeneca<\/a>, i tant aquesta com la de Johnson & Johnson haurien d’arribar al mercat mundial en els propers dos mesos<\/a> i aix\u00ed ampliar en gran mesura el nombre de persones que podran ser vacunades.<\/p>\n

Les dues empreses estan col\u00b7laborant tamb\u00e9 amb COVAX Facility<\/a>, que es defineix a si mateixa com \u00abun mecanisme global de mutualitzaci\u00f3 de riscos per a l’adquisici\u00f3 conjunta i la distribuci\u00f3 equitativa de les properes vacunes contra la Covid-19<\/a>\u00ab. L’objectiu \u00e9s fer que la vacuna estigui a disposici\u00f3 de tots els pa\u00efsos que participen en el programa COVAX, amb independ\u00e8ncia del seu nivell d’ingressos. A mitjans de desembre, 92 pa\u00efsos d’ingressos baixos i mig-baixos s’havien subscrit al programa.<\/a><\/p>\n

La refrigeraci\u00f3 convencional suposa un aven\u00e7 respecte a l’emmagatzematge en congeladors, per\u00f2 per a les regions m\u00e9s remotes l’ideal seria que les vacunes es poguessin conservar a temperatura ambient. Per aquest motiu hi ha investigadors que estan treballant en el desenvolupament de vacunes termoregulables que no necessitin refrigeraci\u00f3. Des de fa d\u00e8cades es v\u00e9nen utilitzant amb \u00e8xit t\u00e8cniques que eliminen la depend\u00e8ncia de les vacunes de les cadenes de fred. Les vacunes liofilitzades s\u00f3n un exemple, per\u00f2 la primera vacuna termoregulada<\/a> es va desenvolupar en 1955 contra la verola, i d’ella es deu una part del m\u00e8rit d’haver erradicat aquesta malaltia.<\/p>\n

En l’actualitat, els investigadors continuen buscant m\u00e8todes innovadors per estabilitzar les vacunes contra els virus, des de dessecar-les per contacte amb l’aire gr\u00e0cies a part\u00edcules de sucre de baix cost<\/a> a dessecar-les amb diferents agents estabilitzadors<\/a>. Alguns investigadors tamb\u00e9 estan treballant en f\u00f3rmules l\u00edquides estables, sobretot amb certes varietats de virus vius atenuats de la grip, amb el que s’evita el cost\u00f3s proc\u00e9s de dessecat amb aire, que no sempre \u00e9s possible per als pa\u00efsos amb ingressos baixos i mitjans-baixos. Totes aquestes t\u00e8cniques es podrien aplicar a vacunes basades en virus atenuats, com la de la vacuna contra la grip<\/a> o les vacunes contra el coronavirus que estan desenvolupant AstraZeneca i Johnson & Johnson.<\/p>\n

Esperan\u00e7a per a les vacunes de la Covid-19?<\/h3>\n

De moment, tot aix\u00f2 es tracta en gran mesura d’investigaci\u00f3 b\u00e0sica, per\u00f2 els progressos en aquest camp serien de gran ajuda per satisfer les necessitats sanit\u00e0ries globals.<\/p>\n

Fins a la data, els esfor\u00e7os m\u00e9s prometedors darrere del desenvolupament de vacunes contra la Covid-19 a temperatura ambient v\u00e9nen de la Xina i l’\u00cdndia. Un grup de cient\u00edfics xinesos ha desenvolupat un m\u00e8tode per embolicar una vacuna d’ARN missatger en nanopart\u00edcules de l\u00edpids que la mantenen refrigerada a temperatura ambient<\/a>. Un altre grup de cient\u00edfics indis est\u00e0 desenvolupant un fragment de prote\u00efna<\/a> que suporta temperatures elevades. I m\u00e9s recentment, un grup d’investigadors del Regne Unit ha comen\u00e7at a col\u00b7laborar en el desenvolupament d’una vacuna basada en un pol\u00edmer estabilitzador, de dosi s\u00f2lida i sense agulles.<\/a><\/p>\n

Donades les limitacions que imposa la cadena de fred, hi ha una s\u00e8rie d’obligacions morals, \u00e8tiques i relatives a la salut p\u00fablica que exigeixen que s’inverteixi en vacunes que puguin distribuir-se de forma m\u00e9s senzilla. Per als habitants de molts llocs, aix\u00f2 representa la seva \u00fanica esperan\u00e7a de ser vacunats.
\n\"The
\nAquest article s’ha publicat originalment a The Conversation<\/a><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Perqu\u00e8 serveixin com a instrument de reducci\u00f3 de les desigualtats sanit\u00e0ries i d’impuls de la just\u00edcia social, les vacunes contra el coronavirus tamb\u00e9 s’han de distribuir entre les poblacions que compten amb menys serveis i entre aquelles comunitats a les quals \u00e9s dif\u00edcil accedir-hi. Encara que no hi hagi massa llocs als Estats Units als […]<\/p>\n","protected":false},"author":301,"featured_media":24997,"comment_status":"open","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[7],"tags":[2178],"class_list":["post-25710","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-politica-i-gestio","tag-vacuna-contra-la-covid-19"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/25710","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/users\/301"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=25710"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/25710\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=25710"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=25710"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=25710"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}