Sabent que, al principi, la disponibilitat de vacunes seria limitada i s’incrementaria progressivament, es van establir tres etapes. La primera es dirigeix \u200b\u200ba vacunar grups altament prioritaris. En la segona, la intenci\u00f3 \u00e9s que puguin accedir altres grups prioritaris. I en la tercera, completar la vacunaci\u00f3 de la resta de grups de poblaci\u00f3.<\/p>\n
Les primeres vacunacions<\/h3>\n
Per decidir qui formen aquests tres conjunts, es van valorar diferents grups de poblaci\u00f3 (residents a centres de gent gran, personal sanitari i sociosanitari, poblaci\u00f3 en diferents grups d’edat o situaci\u00f3 de depend\u00e8ncia, treballadors essencials, etc.). Tamb\u00e9 es van aplicar criteris de risc (d’exposici\u00f3, d’impacte social o econ\u00f2mic negatiu, i de transmetre la infecci\u00f3 a altres). Fins i tot van tenir en compte la factibilitat (facilitat per identificar les persones d’un determinat grup) i l’acceptaci\u00f3 i\/o rebuig.<\/p>\n
El resultat \u00e9s que, per a la primera etapa, s’ha considerat com altament prioritaris a:<\/p>\n
- \n
- Residents en centres de gent gran i personal sanitari i sociosanitari que treballa en aquests centres i d’atenci\u00f3 a grans dependents.<\/li>\n
- Personal de primera l\u00ednia en l’\u00e0mbit sanitari i sociosanitari.<\/li>\n
- Un altre personal sanitari i sociosanitari.<\/li>\n
- Persones considerades com a grans dependents no institucionalitzades.<\/li>\n<\/ol>\n
I en aix\u00f2 estem. Perqu\u00e8 l’etapa 1 no ha concl\u00f2s encara, i l’escassetat de la vacuna persisteix. En la segona actualitzaci\u00f3 (de 21 de gener de 2021)<\/a> s’ha concretat m\u00e9s l’estrat\u00e8gia, especificant quines persones concretes componen cada grup, incl\u00f2s el personal de l’\u00e0mbit sanitari i sociosanitari.<\/p>\n
Igualment, s’ha avan\u00e7at ja quin ser\u00e0 el seg\u00fcent grup que s’inclour\u00e0 en la propera etapa: la poblaci\u00f3 de 80 i m\u00e9s anys. Queda per decidir qui seran els seg\u00fcents.<\/p>\n
Prioritats i prioritzats<\/h3>\n
Si hi ha pautes i criteris establerts, com \u00e9s possible que estiguem assistint a aquests \u00absalts de la cua\u00bb (o \u00abvacunes d’estraperlo\u00bb com diu Elvira Lindo<\/a>)?<\/p>\n
S\u00f3n diversos els motius:<\/p>\n
- \n
- En la primera versi\u00f3 de l’estrat\u00e8gia no es concretaven alguns conceptes. Dir, per exemple, \u00abpersonal sanitari\u00bb \u00e9s molt ampli. Tot i que la ambig\u00fcitat<\/strong> s’ha anat corregint en les actualitzacions, encara persisteix un cert marge d’interpretaci\u00f3. Per exemple, no tots entenen de la mateixa manera aix\u00f2 de \u00aben funci\u00f3 del risc d’exposici\u00f3\u00bb. El que est\u00e0 clar \u00e9s que en cap lloc es parla d’alcaldes o consellers dins de la primera etapa.<\/li>\n
- A cada territori \u00e9s l’administraci\u00f3 responsable<\/strong> la que s’ocupa de la implantaci\u00f3 de l’estrat\u00e8gia. Tot i que \u00e9s absolutament l\u00f2gic i necessari, implica que s’incrementa la quantitat de possibles \u00abinterpretacions\u00bb d’aquells aspectes no suficientment tancats.<\/li>\n
- Hem vist que, a m\u00e9s de l’estrat\u00e8gia nacional, hi ha altres a m\u00e9s petita escala. Per exemple, la sotssecretaria del Ministeri de Defensa<\/strong> va dictar una instrucci\u00f3 amb criteris de prioritzaci\u00f3 diferents als ja esmentats. Aquests inclo\u00efen als contingents militars desplegats en diferents operacions, al personal sanitari i al personal d’unitats operatives -tamb\u00e9 a la seva cadena de comandament- que tinguessin un major risc de contagi en funci\u00f3 de les missions encomanades. Per\u00f2 no hi ha const\u00e0ncia dels criteris utilitzats per a aquesta prioritzaci\u00f3. A m\u00e9s que l’ambig\u00fcitat permet discrecionalitat en aplicar-la.<\/li>\n
- La male\u00efda sisena dosi dels vials de la vacuna de Pfizer \/ BioNTech<\/strong> ha estat un altre element clau. Tot i que cada vial subministrat cont\u00e9 una quantitat que permetria administrar 6 dosis, per desconeixement s’han utilitzat oficialment 5. Ara, l’Ag\u00e8ncia Europea del Medicament (EMA)<\/a> ha aclarit que pot utilitzar-se la sisena si s’empra el material d’injecci\u00f3 adequat. Per\u00f2 durant un temps hem disposat de dosis addicionals, oficialment no contemplades, que, per desgr\u00e0cia, s’han utilitzat en ocasions a conveni\u00e8ncia, en abs\u00e8ncia d’un protocol que estandarditz\u00e9s l’\u00fas d’aquestes dosis.<\/a><\/li>\n
- Despr\u00e9s hi ha la picaresca<\/strong>, l'\u00bbestraperlo\u00bb esmentat. Malauradament, i malgrat totes les consideracions \u00e8tiques i de solidaritat que es facin, sembla que sempre hi haur\u00e0 qui les interpreti al seu favor i no al de la col\u00b7lectivitat. I amb escassa assumpci\u00f3 de responsabilitats.<\/li>\n<\/ul>\n
Transpar\u00e8ncia i control<\/h3>\n
Lamentablement aquests episodis acaben posant en q\u00fcesti\u00f3 tota l’estrat\u00e8gia de vacunaci\u00f3. I especialment els criteris de prioritzaci\u00f3 que tan costosament s’han consensuat. La transpar\u00e8ncia i el control s\u00f3n la millor opci\u00f3 ja que, afortunadament, es disposa d’informaci\u00f3 de tot el proc\u00e9s. I millor \u00e9s que es parli de prioritats i no de \u00abprioritzats\u00bb.<\/p>\n
- A cada territori \u00e9s l’administraci\u00f3 responsable<\/strong> la que s’ocupa de la implantaci\u00f3 de l’estrat\u00e8gia. Tot i que \u00e9s absolutament l\u00f2gic i necessari, implica que s’incrementa la quantitat de possibles \u00abinterpretacions\u00bb d’aquells aspectes no suficientment tancats.<\/li>\n
- En la primera versi\u00f3 de l’estrat\u00e8gia no es concretaven alguns conceptes. Dir, per exemple, \u00abpersonal sanitari\u00bb \u00e9s molt ampli. Tot i que la ambig\u00fcitat<\/strong> s’ha anat corregint en les actualitzacions, encara persisteix un cert marge d’interpretaci\u00f3. Per exemple, no tots entenen de la mateixa manera aix\u00f2 de \u00aben funci\u00f3 del risc d’exposici\u00f3\u00bb. El que est\u00e0 clar \u00e9s que en cap lloc es parla d’alcaldes o consellers dins de la primera etapa.<\/li>\n
![\"The](\"https:\/\/counter.theconversation.com\/content\/153578\/count.gif?distributor=republish-lightbox-advanced\")
<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"