{"id":26127,"date":"2021-02-19T06:20:30","date_gmt":"2021-02-19T05:20:30","guid":{"rendered":"https:\/\/diarisanitat.cat\/?p=26127"},"modified":"2021-02-19T06:20:30","modified_gmt":"2021-02-19T05:20:30","slug":"el-fals-dilema-entre-eutanasia-i-cures-palliatives","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/2021\/02\/19\/el-fals-dilema-entre-eutanasia-i-cures-palliatives\/","title":{"rendered":"El fals dilema entre eutan\u00e0sia i cures pal\u00b7liatives"},"content":{"rendered":"<p>La molt probable aprovaci\u00f3 en el Senat de la Llei de regulaci\u00f3 de l&#8217;eutan\u00e0sia els pr\u00f2xims mesos introdueix el dret de les persones a sol\u00b7licitar una intervenci\u00f3 que provoqui la mort. En el text que s&#8217;est\u00e0 tramitant es contempla aquesta opci\u00f3 en cas de patir una malaltia greu i incurable o un patiment greu, cr\u00f2nic i impossibilitant, certificada pel metge responsable.<\/p>\n<p>La llei es fonamenta en la compatibilitat de drets reconeguts a la Constituci\u00f3 com s\u00f3n el dret fonamental a la vida i a la integritat f\u00edsica i moral, la dignitat, la llibertat o l&#8217;autonomia personal. El text destaca aquest \u00faltim dret quan reconeix la valoraci\u00f3 subjectiva de la persona malalta per considerar acceptable o no un determinat patiment. No \u00e9s als professionals o a les dades objectives de malaltia, sin\u00f3 a la mateixa persona a qui es reconeix el dret de decidir en funci\u00f3 dels seus valors. Perqu\u00e8 el debat, l&#8217;acceptaci\u00f3 i la legislaci\u00f3 d&#8217;aquest assumpte no correspon als professionals, sin\u00f3 a la ciutadania.<\/p>\n<p>Amb la tramitaci\u00f3 de la llei s&#8217;ha precipitat el debat que fa temps s&#8217;est\u00e0 fent des de diversos organismes del camp de la bio\u00e8tica, en el qual hi ha opinions heterog\u00e8nies, i s&#8217;han expressat posicionaments diferents. Aix\u00ed, el <a href=\"https:\/\/www.bioeticaweb.com\/wp-content\/uploads\/CBE-eutanasia.pdf\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Comit\u00e9 de Bio\u00e9tica de Espa\u00f1a<\/a> s&#8217;oposa a la despenalitzaci\u00f3 i regulaci\u00f3 de l&#8217;eutan\u00e0sia i contraposa com alternativa un major desenvolupament de les cures pal\u00b7liatives. Ho argumenta d&#8217;aquesta manera: \u00ab<em>El deseo de una persona de que un tercero o el propio Estado acabe con su vida, directa o indirectamente, en aquellos casos de gran sufrimiento f\u00edsico y\/o ps\u00edquico debe ser siempre mirado con compasi\u00f3n, y atendido con una actuaci\u00f3n compasiva eficaz que conduzca a evitar los dolores y procurar una muerte en paz\u00bb.<\/em><\/p>\n<p>No tothom ho veu de la mateixa manera. El <a href=\"https:\/\/ecamfic.wordpress.com\/2020\/10\/29\/reflexions-del-grup-detica-de-la-camfic-sobre-el\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">grup d&#8217;\u00e8tica de la CAMFIC<\/a> opina que \u00e9s falsa la dicotomia entre eutan\u00e0sia i cures pal\u00b7liatives. Segons diuen, aquestes han de formar part del proc\u00e9s assistencial de moltes patologies i han de ser contemplades pels professionals sanitaris, per\u00f2 no resolen totes les situacions i demandes dels pacients.<\/p>\n<p>En un molt recomanable document de la <a href=\"https:\/\/63b67e10-a-23e179a4-s-sites.googlegroups.com\/a\/etikomin.net\/open-etikomin\/Home\/noticias\/informesobreeutanasiaysmadelacomisionsociosanitariadecomitesdeeticadeeuskadi9-12-20\/CSSCEE.%20Eutanasia%20y%20SMA.%209-12-20.pdf?attachauth=ANoY7cqBmBhJwMt0QO78M_3YWrhtJfACVUJfSTP4sNv_UtlWVf5g_bK4040RZUF-cClef6Hfyjd0i8MJYr8nM0uz4xnXyTyU38eiq7DBYgXbpB-ke4uLATes1f5hjoCojnAs-nxseeCYb4k5V0g-GE0SHA7miJOJ5Hz7_yHGPe0ChhQKP4ir50hyV3juWGqNRoWPGrNFlTrjY-8AOJ-xazgtDKBV108y3_7Q1B1s1WJWfwWDse_x5qpTQR2lv3jVoQJw031bPP-bA7Vc33y1PgeXJ8h7l3Aa3-XPSyv0El8UXWPmuiM010k8ZrPDcrL59NH0lt09WCrsoCQvm5vqZ_q6OVjpt0_lSS5soW_G7OR-xsJl0z--ScWdIQ_vLhVRonMZe2wsGEei&amp;attredirects=1\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Comisi\u00f3n sociosanitaria de los Comit\u00e9s de \u00c9tica de Euskadi<\/a> s&#8217;aprofundeix en el debat sobre el suposat dilema eutan\u00e0sia-cures pal\u00b7liatives, que creu basat en el posicionament previ d&#8217;oposici\u00f3 a la despenalitzaci\u00f3 de la pr\u00e0ctica eutan\u00e0sica i del su\u00efcidi assistit. S&#8217;afirma que hi ha una compatibilitat, no oposici\u00f3, entre les dues pr\u00e0ctiques, que tenen com a objectiu, ambdues, afrontar i alleujar el patiment. En molts casos ser\u00e0 suficient l&#8217;atenci\u00f3 pal\u00b7liativa, i en d&#8217;altres, una petita part, l&#8217;alleujament vindr\u00e0 de la m\u00e0 de l&#8217;eutan\u00e0sia en un context de cures pal\u00b7liatives de qualitat i d&#8217;un adequat suport social.<\/p>\n<p>L&#8217;experi\u00e8ncia en altres pa\u00efsos ens diu que al Canad\u00e0, per exemple, el 82% de sol\u00b7licitants d&#8217;ajuda per morir havien rebut pr\u00e8viament una adequada atenci\u00f3 pal\u00b7liativa, per\u00f2 l&#8217;havien rebutjat un 13% dels sol\u00b7licitants. Una opci\u00f3 i l&#8217;altra responen a necessitats diferents, entenent per necessitats les referides a totes les dimensions i valoracions personals. Qui pot tenir una millor opini\u00f3 sobre el patiment que qui el t\u00e9? Podem atorgar-nos els professionals una superioritat moral en el moment que una persona en plenitud de capacitats decideix sobre la seva vida i la seva mort? Podem oposar una sedaci\u00f3 pal\u00b7liativa a la voluntat de morir de manera conscient?<\/p>\n<p>Aquestes preguntes ens adrecen a plantejar-nos els fins de la medicina. Ja fa anys que l&#8217;informe <em>Hastings<\/em> va situar-los en alleujar el patiment m\u00e9s que en curar la malaltia. Per\u00f2 la professi\u00f3 que viu amb l&#8217;imperatiu tecnocr\u00e0tic, que ent\u00e9n la mort com un frac\u00e0s i sovint no escolta el pacient ni el mira als ulls, es resisteix a ser penetrada per aquests valors. Apropar-nos amb una actitud de cura a les persones en situaci\u00f3 de final de vida \u00e9s un repte pel sistema sanitari en conjunt i pels professionals a escala individual.<\/p>\n<p>L&#8217;ajuda a morir i l&#8217;atenci\u00f3 pal\u00b7liativa s\u00f3n complement\u00e0ries, no contr\u00e0ries. La llei de regulaci\u00f3 de l&#8217;eutan\u00e0sia no treu la necessitat de desenvolupar cures pal\u00b7liatives de qualitat, accessibles i equitatives que puguin ser assumides pels professionals sanitaris de forma habitual. Potser els metges han de reformular el seu comprom\u00eds amb el pacient, passar de la dicotomia curar-no curar a un plantejament d&#8217;acompanyament i ajuda en totes les fases de la malaltia. Comprom\u00eds que interpel\u00b7la de manera especial a qui afronta amb freq\u00fc\u00e8ncia situacions de final de vida. De mica en mica, l&#8217;atenci\u00f3 pal\u00b7liativa s&#8217;ha sostret a la pr\u00e0ctica m\u00e8dica habitual i s&#8217;ha assignat a unitats especialitzades, amb car\u00e0cter exclusiu segons algunes interpretacions. Promoguda per les administracions, d&#8217;una manera o altra, s&#8217;ha anat instal\u00b7lant la creen\u00e7a i l&#8217;h\u00e0bit que, quan no \u00e9s possible aplicar m\u00e9s tractaments i la malaltia arriba al seu final, deixen d&#8217;intervenir els serveis que ho feien fins aleshores per transmetre l&#8217;atenci\u00f3 a unitats especialitzades en pal\u00b7liaci\u00f3. \u00c9s el que passa en els serveis d&#8217;oncologia, quan s&#8217;han esgotat les l\u00ednies terap\u00e8utiques disponibles o els assajos cl\u00ednics a oferir. Tamb\u00e9 passa en altres \u00e0mbits assistencials, com l&#8217;atenci\u00f3 prim\u00e0ria, que a vegades es desent\u00e9n dels pacients en el final de vida.<\/p>\n<p>Potser si la relaci\u00f3 metge-pacient se centr\u00e9s m\u00e9s a tenir cura de les persones que en la malaltia i acoll\u00eds les viv\u00e8ncies, els valors i les prefer\u00e8ncies de cadasc\u00fa, s&#8217;estaria en condicions de recon\u00e8ixer i oferir la millor opci\u00f3 per a cada situaci\u00f3. Potser en un context que consider\u00e9s els factors socials com a elements que incideixen en les experi\u00e8ncies vitals de la salut i la malaltia, s&#8217;entendria millor una medicina que s&#8217;orienti al benestar de les persones, tamb\u00e9 en morir. Potser si la medicina actual fos m\u00e9s compassiva, menys arrogant i menys agressiva, morir b\u00e9 seria m\u00e9s f\u00e0cil que no \u00e9s ara.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>La molt probable aprovaci\u00f3 en el Senat de la Llei de regulaci\u00f3 de l&#8217;eutan\u00e0sia els pr\u00f2xims mesos introdueix el dret de les persones a sol\u00b7licitar una intervenci\u00f3 que provoqui la mort. En el text que s&#8217;est\u00e0 tramitant es contempla aquesta opci\u00f3 en cas de patir una malaltia greu i incurable o un patiment greu, cr\u00f2nic [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"author":62,"featured_media":26128,"comment_status":"open","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[47,1206],"tags":[82,83],"class_list":["post-26127","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-factor-huma","category-opinio","tag-cures-palliatives","tag-eutanasia"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/26127","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/users\/62"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=26127"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/26127\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=26127"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=26127"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=26127"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}