{"id":26310,"date":"2021-03-10T06:20:00","date_gmt":"2021-03-10T05:20:00","guid":{"rendered":"https:\/\/diarisanitat.cat\/?p=26310"},"modified":"2021-03-10T06:20:00","modified_gmt":"2021-03-10T05:20:00","slug":"la-ciencia-per-deixar-de-fumar","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/2021\/03\/10\/la-ciencia-per-deixar-de-fumar\/","title":{"rendered":"La ci\u00e8ncia per deixar de fumar"},"content":{"rendered":"

Si el tabac \u00e9s el principal enemic de la salut p\u00fablica, \u00e9s l\u00f2gic i desitjable que hi hagi molta i bona ci\u00e8ncia darrere. I efectivament n’hi ha. Les dades dels estudis sobre el cost en vides i patiment s\u00f3n aclaparadores; nom\u00e9s cal recordar tres d’elles: el tabac mata m\u00e9s de vuit milions de persones cada any<\/a>, escur\u00e7a la vida uns 10-11 anys de mitjana als que fumen tota la seva vida i, d’una manera o altra, acaba matant a la meitat dels fumadors. Tamb\u00e9 s\u00f3n contundents les dades sobre els beneficis d’abandonar el tabaquisme: deixar de fumar abans dels 35 anys evita gaireb\u00e9 tota la mortalitat anticipada, fer-ho als 60 anys millora l’esperan\u00e7a de vida en tres bons anys i fins i tot passats els 60 segueix reduint la mortalitat i el risc de c\u00e0ncer i malalties cardiovasculars.<\/p>\n

Est\u00e0 clar que el millor que poden fer per la seva salut els 1300 milions de persones que fumen actualment<\/a>, la majoria en pa\u00efsos d’ingressos mitjans i baixos, \u00e9s deixar de fer-ho. Per\u00f2 quines evid\u00e8ncies cient\u00edfiques hi ha sobre tota la pan\u00f2plia de m\u00e8todes per abandonar aquest h\u00e0bit? Hi ha infinitat d’estudis sobre l’efectivitat de f\u00e0rmacs, pegats i xiclets de nicotina, cigarrets electr\u00f2nics amb o sense nicotina i altres m\u00e8todes que ofereixen resultats m\u00e9s aviat discrets quan es mesura la taxa d’\u00e8xit a partir dels sis mesos. V\u00e8ncer el desig de fumar associat a l’addicci\u00f3 que crea la nicotina \u00e9s l’objectiu d’aquests m\u00e8todes, i el que se sap \u00e9s que hi ha f\u00e0rmacs que ajuden i que els cigarrets electr\u00f2nics probablement ajuden a deixar de fumar m\u00e9s que els pegats i els xiclets de nicotina<\/a>. Per\u00f2 per aconseguir deixar de fumar hi ha un factor addicional determinant que est\u00e0 relacionat amb la voluntat i la motivaci\u00f3.<\/p>\n

Per refor\u00e7ar la decisi\u00f3 de deixar de fumar s’han assajat infinitat d’intervencions de suport conductual (des de l’orientaci\u00f3 i l’exercici fins a la hipnosi), qui l’administra, quins missatges d’ajuda es donen, per quin canal, amb quina freq\u00fc\u00e8ncia, durant quant temps, etc. Les possibilitats s\u00f3n moltes i hi ha centenars d’assajos cl\u00ednics sobre intervencions no farmacol\u00f2giques que hi ha hagut de resumir en desenes de revisions sistem\u00e0tiques. Per destil\u00b7lar tot aquest coneixement s’ha fet recentment una revisi\u00f3 de revisions Cochrane<\/a> (overview of reviews<\/em> o revisi\u00f3 global), i els seus resultats permeten treure ja algunes conclusions. La primera \u00e9s que l’assessorament conductual \u00e9s una ajuda efica\u00e7 per deixar de fumar i que l’estrat\u00e8gia que millor refor\u00e7a la voluntat \u00e9s oferir una compensaci\u00f3 econ\u00f2mica a qui es mant\u00e9 ferm sense fumar. Aix\u00f2 s\u00ed, aquest refor\u00e7 nom\u00e9s funciona si la retribuci\u00f3 \u00e9s a curt termini i est\u00e0 garantida.<\/p>\n

El conjunt de la investigaci\u00f3 tamb\u00e9 va deixant clar que la combinaci\u00f3 d’estrat\u00e8gies (per exemple, cigarret electr\u00f2nic, assessorament i retribuci\u00f3 econ\u00f2mica) funciona millor que una intervenci\u00f3 a\u00efllada. Queda encara molta investigaci\u00f3 per fer, principalment per aclarir l’efic\u00e0cia de l’assessorament per deixar de fumar a trav\u00e9s de mitjans electr\u00f2nics, per exemple, mitjan\u00e7ant SMS, aplicacions de tel\u00e8fons m\u00f2bils o v\u00eddeos en temps real, a m\u00e9s de seguir investigant si, com sembla, \u00e9s m\u00e9s efica\u00e7 insistir en els com que en els perqu\u00e8s. Per\u00f2 el que ja est\u00e0 fora de tot dubte \u00e9s que retribuir a qui deixa de fumar \u00e9s efectiu, ja que el grau de certesa d’aquesta evid\u00e8ncia \u00e9s alt i no cal, per tant, seguir estudiant-ho. Potser tampoc calguin molts estudis sobre la rendibilitat de la intervenci\u00f3, ja que el 5,7% de la despesa sanit\u00e0ria mundial \u00e9s atribu\u00efble al tabaquisme. I, si sumem les despeses sanit\u00e0ries i les p\u00e8rdues de productivitat, el cost total del tabaquisme equival a l’1,8% del producte interior brut anual de tot el m\u00f3n. D\u00e9u n’hi do.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Si el tabac \u00e9s el principal enemic de la salut p\u00fablica, \u00e9s l\u00f2gic i desitjable que hi hagi molta i bona ci\u00e8ncia darrere. I efectivament n’hi ha. Les dades dels estudis sobre el cost en vides i patiment s\u00f3n aclaparadores; nom\u00e9s cal recordar tres d’elles: el tabac mata m\u00e9s de vuit milions de persones cada […]<\/p>\n","protected":false},"author":19,"featured_media":26311,"comment_status":"open","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[1206],"tags":[640,64],"class_list":["post-26310","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-opinio","tag-escepticemia","tag-tabac"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/26310","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/users\/19"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=26310"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/26310\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=26310"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=26310"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=26310"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}