{"id":26480,"date":"2021-03-25T06:30:14","date_gmt":"2021-03-25T05:30:14","guid":{"rendered":"https:\/\/diarisanitat.cat\/?p=26480"},"modified":"2021-03-25T06:30:14","modified_gmt":"2021-03-25T05:30:14","slug":"la-covid-persistent-en-infants-i-adolescents-una-barrera-en-laprenentatge","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/2021\/03\/25\/la-covid-persistent-en-infants-i-adolescents-una-barrera-en-laprenentatge\/","title":{"rendered":"La Covid persistent en infants i adolescents: una barrera en l&#8217;aprenentatge"},"content":{"rendered":"<p>L&#8217;Aitor t\u00e9 10 anys i va donar positiu en coronavirus el 14 d&#8217;octubre, despr\u00e9s d&#8217;un dinar familiar. Primer va comen\u00e7ar amb dolor a les cames i despr\u00e9s se li van sumar diarrees intermitents. Al cap de deu dies a\u00efllat a la seva habitaci\u00f3, per\u00f2, seguia trobant-se malament. Durant el mes de novembre va continuar igual, amb per\u00edodes de molt cansament i de mal de cap. En fer-se la PCR altre cop va donar negatiu, aix\u00ed com en la serologia, de manera que no ha desenvolupat anticossos.<\/p>\n<p>\u00abAra nom\u00e9s va dos dies a l&#8217;escola per setmana, ja que la resta de dies se sent massa esgotat, amb mal de cames i de panxa. Per moltes hores que dormi, hi ha dies que est\u00e0 cansad\u00edssim\u00bb, explica la Mary, la seva mare. Un altre dels s\u00edmptomes persistents de Covid que ha experimentat \u00e9s una afectaci\u00f3 en l&#8217;\u00e0mbit cognitiu. \u00abEs distreu molt, li costa molt concentrar-se en els deures i la lectura. A vegades t\u00e9 buits de mem\u00f2ria i tamb\u00e9 es troba desorientat\u00bb, explica la mare.<\/p>\n<p>Amb la malaltia, el seu dia a dia ha canviat molt\u00edssim. \u00abEra un nen molt actiu. Li agradava molt c\u00f3rrer i jugar amb els seus germans. Ara, per\u00f2, fa una vida pr\u00e0cticament sedent\u00e0ria, perqu\u00e8 es cansa amb molta facilitat. Els dilluns a l&#8217;escola fan educaci\u00f3 f\u00edsica i els dimarts es troba tan cansat, a causa del sobreesfor\u00e7 que ha fet, que molts cops no pot anar a l&#8217;escola\u00bb, relata la Mary.\u00a0 Quan no hi va, fa els deures de l&#8217;escola a casa, amb l&#8217;ajuda de la seva mare. Ella actualment est\u00e0 de baixa, pendent d&#8217;una intervenci\u00f3 quir\u00fargica, de manera que t\u00e9 cura de l&#8217;Aitor. El pare treballa tot el dia i els germans de l&#8217;Aitor, de 19 i 15 anys, ajuden a la mare quan s\u00f3n a casa. Per\u00f2 la conciliaci\u00f3, segons explica la Mary, \u00e9s complicada. \u00abQuan m&#8217;hagin d&#8217;operar, qui cuidar\u00e0 d&#8217;ell?\u00bb, es pregunta.<\/p>\n<p>El gran canvi que ha experimentat l&#8217;Aitor en les seves activitats i rutines habituals, sumat a les dificultats en l&#8217;aprenentatge, l&#8217;han afectat emocionalment, fins al punt que els seus pares estan pensant en portar-lo al psic\u00f2leg. \u00abAquesta situaci\u00f3 li est\u00e0 creant ansietat. El car\u00e0cter li ha canviat molt, ara est\u00e0 molt sensible. A m\u00e9s, les seves relacions socials s&#8217;han redu\u00eft molt, i aix\u00f2 tamb\u00e9 l&#8217;ha afectat psicol\u00f2gicament\u00bb, explica la seva mare.<\/p>\n<p><strong>L&#8217;Hospital Germans Trias i Pujol, pioner en la creaci\u00f3 d&#8217;una unitat especialitzada en Covid persistent pedi\u00e0trica<\/strong><\/p>\n<p>Davant la persist\u00e8ncia de s\u00edmptomes de Covid de l&#8217;Aitor, la seva fam\u00edlia va decidir dur-lo a l&#8217;Hospital Germans Trias i Pujol de Badalona, que a mitjans de desembre va posar en marxa una unitat especialitzada en Covid persistent pedi\u00e0trica, pionera a Catalunya. En el cas d&#8217;infants i adolescents, els s\u00edmptomes de Covid que presenten s\u00f3n molt heterogenis i inclouen, entre d&#8217;altres, afectacions neurol\u00f2giques, respirat\u00f2ries, digestives, psicol\u00f2giques, alteracions de la son i dificultats escolars.<\/p>\n<p>L&#8217;evid\u00e8ncia cient\u00edfica respecte a la malaltia \u00e9s encara bastant limitada. \u00abEncara tenim molts dubtes i un d&#8217;ells \u00e9s quina \u00e9s la incid\u00e8ncia real de la Covid persistent. La gran majoria de nens que atenem han tingut una infecci\u00f3 inicial molt lleu i, fins i tot, n&#8217;hi ha que han passat la malaltia de manera asimptom\u00e0tica, de manera que no sabem el nombre total de nens infectats\u00bb, explica Maria M\u00e9ndez, Cap del Servei de Pediatria de l&#8217;Hospital i impulsora de la unitat. De fet, l&#8217;Organitzaci\u00f3 Mundial de la Salut va recon\u00e8ixer la malaltia el passat mes de setembre, de manera que els estudis al respecte encara s\u00f3n limitats. Tanmateix, malgrat la manca d&#8217;evid\u00e8ncia cient\u00edfica s\u00ed que sap que <a href=\"https:\/\/diarisanitat.cat\/pacients-amb-covid-19-persistent-el-meu-cos-i-la-meva-vida-eren-absolutament-diferents-fins-el-mes-de-marc\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">entre el 10 i el 20% dels pacients de Covid-19 presenten s\u00edmptomes persistents despr\u00e9s d&#8217;haver passat la malaltia<\/a>.<\/p>\n<p>La unitat de l&#8217;Hospital Germans Trias est\u00e0 integrada per professionals del Servei de Pediatria i per especialistes en malalties infeccioses, neurologia, pneumologia i cardiologia, aix\u00ed com professionals de Psiquiatria, Psicologia, Rehabilitaci\u00f3, Radiologia i de l&#8217;educaci\u00f3. L&#8217;equip compta tamb\u00e9 amb professionals de l&#8217;\u00c0rea de Neuropsicologia de l&#8217;Institut Guttmann, que s&#8217;encarreguen de la rehabilitaci\u00f3 neurocognitiva. \u00abLa rehabilitaci\u00f3 cognitiva \u00e9s molt important, perqu\u00e8 els infants que tenen l&#8217;anomenada &#8216;boira mental&#8217;, que els genera distraccions i problemes de concentraci\u00f3, tenen moltes dificultats per seguir b\u00e9 les classes. Alguns no poden ni anar a l&#8217;escola o nom\u00e9s hi poden anar parcialment\u00bb, assenyala la doctora impulsora de la unitat.<\/p>\n<p>Pel que fa al funcionament de la unitat, d&#8217;entrada es fa una primera visita als pacients, on es realitza una valoraci\u00f3 de l&#8217;afectaci\u00f3 en els diferents aparells i sistemes. Al pacient se li fa una entrevista i una exploraci\u00f3 f\u00edsica, un test de mesurament de la for\u00e7a i equilibri, aix\u00ed com un q\u00fcestionari de fatiga i un altre d&#8217;afectaci\u00f3 cognitiva. A m\u00e9s, tamb\u00e9 es fa un q\u00fcestionari de salut emocional per determinar si hi ha alguna afectaci\u00f3 en l&#8217;\u00e0mbit psicol\u00f2gic. \u00ab\u00c9s habitual que hi hagi afectacions a escala emocional. No nom\u00e9s passa en els nens, sin\u00f3 que qualsevol persona que es troba malament i que no pot fer la seva vida normal durant un per\u00edode de temps m\u00e9s o menys prolongat, pot veure deteriorada la seva salut mental\u00bb, sost\u00e9 M\u00e9ndez.<\/p>\n<p>Un cop realitzada aquesta primera valoraci\u00f3, es realitzen les diferents exploracions complement\u00e0ries necess\u00e0ries i s&#8217;estableix un pla terap\u00e8utic que pot incloure tractament rehabilitador i m\u00e8dic. \u00abCom que no hi ha tractaments espec\u00edfics per a la malaltia, el que fem \u00e9s un tractament simptomatol\u00f2gic que permet millorar els s\u00edmptomes i facilitar que els pacients puguin tornar a fer les seves activitats habituals. Cada tractament \u00e9s personalitzat, en funci\u00f3 dels sistemes als qu\u00e8 hagi afectat la malaltia\u00bb, explica la cap del Servei de Pediatria de l&#8217;Hospital.<\/p>\n<p>En el cas de l&#8217;Aitor, la rehabilitaci\u00f3 la segueix de manera telem\u00e0tica, a trav\u00e9s de videotrucades, perqu\u00e8 el nen no hagi de fer aix\u00ed tants despla\u00e7aments a l&#8217;Hospital. Les visites amb la pediatra, per\u00f2, s\u00ed que s\u00f3n presencials, i es fan aproximadament cada dos mesos. Els professionals de Can Ruti sovint els truquen per fer un seguiment continuat a l&#8217;Aitor i la seva metgessa de cap\u00e7alera del CAP Ripollet tamb\u00e9 fa un control proper dels seus s\u00edmptomes. \u00abEns hem sentit molt ben atesos. Tots els sanitaris es preocupen molt i estan molt pendents\u00bb, explica la Mary.<\/p>\n<p>Tanmateix, la falta d&#8217;atenci\u00f3 \u00e9s una de les queixes del col\u00b7lectiu d&#8217;Afectades i Afectats per la Covid persistent, que sovint han denunciat que es produeix una variabilitat en l&#8217;atenci\u00f3 en funci\u00f3 del territori i dels professionals que els han at\u00e8s. Per tal d&#8217;arribar a un consens en l&#8217;atenci\u00f3 integral de la Covid persistent i intentar que aquesta variabilitat en l&#8217;atenci\u00f3 sigui la m\u00ednima possible, el Departament de Salut va presentar tot just la setmana passada una <a href=\"https:\/\/diarisanitat.cat\/la-camfic-elabora-una-guia-clinica-per-al-tractament-de-la-covid-19-persistent\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">guia cl\u00ednica per atendre persones amb s\u00edmptomes persistents de Covid<\/a>, elaborada conjuntament per especialistes de diferents \u00e0rees i persones afectades per la malaltia.<\/p>\n<p>Segons M\u00e9ndez, \u00e9s molt important que es reconegui l&#8217;exist\u00e8ncia de la Covid persistent pedi\u00e0trica i que s&#8217;ofereixi una atenci\u00f3 i seguiment integral per a millorar la qualitat de vida dels infants i adolescents. \u00abS\u00f3n nens que estan patint, que poden tenir problemes en el seu aprenentatge escolar i en el seu desenvolupament, i volem ajudar-los\u00bb, destaca la doctora. \u00abEl m\u00e9s f\u00e0cil \u00e9s dir &#8216;no tens res&#8217;. Per\u00f2 no podem dir aix\u00f2, podem dir, en tot cas, &#8216;no sabem qu\u00e8 tens&#8217;. Els professionals sanitaris hem d&#8217;estudiar aquesta malaltia i impulsar la recerca\u00bb, conclou.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>L&#8217;Aitor t\u00e9 10 anys i va donar positiu en coronavirus el 14 d&#8217;octubre, despr\u00e9s d&#8217;un dinar familiar. Primer va comen\u00e7ar amb dolor a les cames i despr\u00e9s se li van sumar diarrees intermitents. Al cap de deu dies a\u00efllat a la seva habitaci\u00f3, per\u00f2, seguia trobant-se malament. Durant el mes de novembre va continuar igual, [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"author":78,"featured_media":26484,"comment_status":"open","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[47],"tags":[2179,2329],"class_list":["post-26480","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-factor-huma","tag-covid-persistent","tag-covid-persistent-pediatrica"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/26480","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/users\/78"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=26480"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/26480\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=26480"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=26480"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=26480"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}