{"id":26542,"date":"2021-04-01T06:20:46","date_gmt":"2021-04-01T04:20:46","guid":{"rendered":"https:\/\/diarisanitat.cat\/?p=26542"},"modified":"2021-04-01T06:20:46","modified_gmt":"2021-04-01T04:20:46","slug":"els-tests-i-la-cultura-de-la-incertesa","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/2021\/04\/01\/els-tests-i-la-cultura-de-la-incertesa\/","title":{"rendered":"Els tests i la cultura de la incertesa"},"content":{"rendered":"

\u00abTenim un missatge simple per a tots els pa\u00efsos: test, test, test\u00bb. Un any despr\u00e9s de ser pronunciada, el 16 de mar\u00e7 de 2020, la famosa recomanaci\u00f3 de director general de l’OMS, Tedros Adhanom, ha pogut ser aplicada amb limitacions molt dispars en els diferents pa\u00efsos. Ning\u00fa podia preveure que, a hores d’ara, conserv\u00e9s tota la seva vig\u00e8ncia ni el desplegament de les diferents proves diagn\u00f2stiques<\/a>. Hi ha pa\u00efsos, com el Regne Unit i els Estats Units, que ja han realitzat m\u00e9s d’una prova per c\u00e0pita; d’altres, com Alemanya, tot just arriben a la meitat i, en la majoria, la proporci\u00f3 \u00e9s molt menor. Segueix fent falta fer m\u00e9s tests a tot el m\u00f3n, per\u00f2 sobretot cal usar-los eficientment, ja que no hi ha cap d’ideal. I, mentre no estigui vacunada una majoria suficient de la poblaci\u00f3, el control de la pand\u00e8mia passa per l’adequada gesti\u00f3 dels tests, cosa que no \u00e9s gens senzill.<\/p>\n

Per sort, ja existia un test diagn\u00f2stic abans, fins i tot, que es declar\u00e9s la pand\u00e8mia. Als pocs dies de publicar-se la seq\u00fc\u00e8ncia gen\u00e8tica de virus al gener de 2020, ja estava disponible una prova PCR per detectar el virus en les persones infectades. En el cas de la sida, per exemple, es van trigar m\u00e9s de quatre anys a tenir una prova diagn\u00f2stica, despr\u00e9s d’haver trigat el seu en descobrir el virus responsable. El problema amb la PCR no \u00e9s de seguretat (\u00e9s un test molt sensible que identifica pr\u00e0cticament el 100% de les persones infectades), sin\u00f3 que es tracta d’una prova sofisticada (nom\u00e9s es pot realitzar en un laboratori d’una certa dimensi\u00f3 per t\u00e8cnics ensinistrats) i lenta, ja que els resultats poden trigar un dia o m\u00e9s. Un problema afegit \u00e9s que, tot i que permet identificar el virus des de poc despr\u00e9s del contagi, no diu en quina fase est\u00e0 la infecci\u00f3.<\/p>\n

L’arribada dels test r\u00e0pids va solucionar alguns d’aquests problemes. Els test d’ant\u00edgens, que detecten prote\u00efnes espec\u00edfiques del virus, s\u00f3n similars i tan senzills de fer com una prova d’embar\u00e0s disponible a un kit<\/em> de pl\u00e0stic, no exigeixen t\u00e8cnics ni un laboratori i ofereixen resultats en mitja hora. El problema \u00e9s que nom\u00e9s detecten, de mitjana, el 72% dels infectats simptom\u00e0tics i al 58% dels asimptom\u00e0tics, segons una recent revisi\u00f3 sistem\u00e0tica<\/a>, que ha avaluat els estudis disponibles sobre 16 models de test del m\u00e9s d’un centenar que hi ha a el mercat. La precisi\u00f3 de les diferents marques \u00e9s molt variable i la majoria no arriba als est\u00e0ndards m\u00ednims recomanats per l’OMS de ser capa\u00e7os d’identificar correctament almenys al 80% dels positius. Com mostra aquesta revisi\u00f3, la fiabilitat dels tests d’ant\u00edgens \u00e9s molt discreta i nom\u00e9s uns pocs poden ser una alternativa real a la lenta PCR, quan aquesta prova no est\u00e0 disponible. A m\u00e9s, alguns dels tests comercialitzats no s’ajusten a la normativa (al web d’Ag\u00e8ncia Espanyola del Medicament hi ha una llista de test que no compleixen amb la regulaci\u00f3<\/a>) i poden representar un risc per a la salut p\u00fablica.<\/p>\n

Un test ideal hauria de ser capa\u00e7 d’identificar amb precisi\u00f3 a les persones infectades que s\u00f3n contagioses, perqu\u00e8 aix\u00f2 \u00e9s el que facilitaria prendre les millors decisions sobre tractament i a\u00efllament. Tant la PCR com els test d’ant\u00edgens tenen les seves limitacions i incerteses, per\u00f2 l’adequada i oportuna administraci\u00f3 d’ambd\u00f3s tipus de proves \u00e9s l’\u00fanica via per identificar el m\u00e9s aviat possible a les persones infectades i els seus contactes. El que ens mostren totes aquestes complexitats sobre les proves de la Covid-19 \u00e9s que vivim en una cultura de la incertesa i l’important que \u00e9s con\u00e8ixer-la, administrar-la i comunicar-la a la poblaci\u00f3.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

\u00abTenim un missatge simple per a tots els pa\u00efsos: test, test, test\u00bb. Un any despr\u00e9s de ser pronunciada, el 16 de mar\u00e7 de 2020, la famosa recomanaci\u00f3 de director general de l’OMS, Tedros Adhanom, ha pogut ser aplicada amb limitacions molt dispars en els diferents pa\u00efsos. Ning\u00fa podia preveure que, a hores d’ara, conserv\u00e9s tota […]<\/p>\n","protected":false},"author":19,"featured_media":26544,"comment_status":"open","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[7,1206],"tags":[640],"class_list":["post-26542","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-politica-i-gestio","category-opinio","tag-escepticemia"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/26542","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/users\/19"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=26542"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/26542\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=26542"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=26542"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=26542"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}