{"id":27248,"date":"2021-06-02T06:25:17","date_gmt":"2021-06-02T04:25:17","guid":{"rendered":"https:\/\/diarisanitat.cat\/?p=27248"},"modified":"2021-06-02T06:25:17","modified_gmt":"2021-06-02T04:25:17","slug":"perque-la-prevencio-de-les-malalties-croniques-no-es-una-prioritat","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/2021\/06\/02\/perque-la-prevencio-de-les-malalties-croniques-no-es-una-prioritat\/","title":{"rendered":"Perqu\u00e8 la prevenci\u00f3 de les malalties cr\u00f2niques no \u00e9s una prioritat?"},"content":{"rendered":"<p>A finals del segle XIX i principis del XX, predominaven a Europa les malalties infectocontagioses, com la tuberculosi (TBC), el tifus, el c\u00f2lera, l&#8217;escarlatina i la verola, que eren la principal causa de malaltia i mortalitat. Si observem les estad\u00edstiques de mortalitat, per exemple per TBC i escarlatina (en menors de 15 anys) en la poblaci\u00f3 anglesa entre 1838 i 1970, podem comprovar un descens notable, en qu\u00e8 la mortalitat per aquestes causes a la fi del per\u00edode considerat, pr\u00e0cticament havia desaparegut. La quimioter\u00e0pia per a la TBC i els antibi\u00f2tics per al tractament de l&#8217;escarlatina es van descobrir en la d\u00e8cada de 1950, quan la corba ja havia baixat, \u00e9s a dir, el final d&#8217;aquestes malalties no es va deure als aven\u00e7os ni a l&#8217;acci\u00f3 de la medicina.<\/p>\n<p>El que va permetre el control d&#8217;aquestes malalties va ser una millora substancial de la qualitat de vida i el control de les determinants socials de la malaltia: reducci\u00f3 de la jornada de treball i augment de les hores de descans, millores en l&#8217;alimentaci\u00f3 i l&#8217;habitatge, sanejament higi\u00e8nic ambiental (aigua potable i clavegueres).<\/p>\n<p>Avui, a la nostra societat, si llevem la pand\u00e8mia per la Covid-19, predominen les malalties cr\u00f2niques: el c\u00e0ncer, les malalties cardiovasculars, la diabetis de l&#8217;adult i l&#8217;obesitat. Totes elles estan originades per la exposicions relacionades amb la forma de vida, com l&#8217;exc\u00e9s de consum de tabac i d&#8217;alcohol, una alimentaci\u00f3 no saludable (exc\u00e9s de consum de carn vermella i productes d&#8217;origen animal i d\u00e8ficit d&#8217;aliments d&#8217;origen vegetal com hortalisses , fruites, i cereals integrals), exc\u00e9s de consum de sucre, begudes ensucrades i de sal.<\/p>\n<p>Tots aquests factors s\u00f3n potencialment modificables, \u00e9s a dir, aquestes malalties podrien ser previngudes o en part evitades, amb un canvi en la nostra manera de vida i de consum. Les evid\u00e8ncies cient\u00edfiques i els organismes internacionals de salut, reconeixen que com a m\u00ednim un 30% de les malalties cr\u00f2niques podrien ser evitades mitjan\u00e7ant h\u00e0bits de vida m\u00e9s saludables. He estimat que a l&#8217;estat Espanyol es gasten cada any gaireb\u00e9 al menys 40 mil milions de euros (un 2.9% del PIB) en el tractament d&#8217;aquestes malalties (<a href=\"https:\/\/diarisanitat.cat\/en-lloc-de-centrar-nos-en-el-tractament-de-les-malalties-que-es-el-que-interessa-a-la-industria-farmaceutica-cal-centrar-nos-en-la-prevencio\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">\u00abEmerg\u00e8ncia clim\u00e0tica, alimentaci\u00f3 i vida saludable\u00bb. Editorial Icaria 2020<\/a>).<\/p>\n<p>Cal preguntar-se perqu\u00e8 la prevenci\u00f3 no \u00e9s la prioritat i no s&#8217;imposa un canvi de paradigma de l&#8217;atenci\u00f3 de la malaltia a la salut. Perqu\u00e8 tots els esfor\u00e7os s&#8217;orienten a la tecnologia m\u00e8dica, quan el que va passar amb les transmissibles ens ensenya que la millor estrat\u00e8gia \u00e9s un canvi en la manera de vida?<\/p>\n<p>Hi ha diverses raons:<\/p>\n<ol>\n<li>La prevenci\u00f3 no \u00e9s patentable. En el sistema capitalista el que no ofereix un benefici als emprenedors, no t\u00e9 inter\u00e8s empresarial. No es pot patentar la dieta mediterr\u00e0nia, ni la dieta sostenible.<\/li>\n<li>A la ind\u00fastria farmac\u00e8utica no li interessa la prevenci\u00f3 de les malalties cr\u00f2niques, ja que el seu negoci \u00e9s vendre f\u00e0rmacs als malalts. Si les malalties cr\u00f2niques es pateixen durant molt de temps, obtindran m\u00e9s beneficis, perqu\u00e8 els pacients necessitaran consumir els medicaments m\u00e9s anys.<\/li>\n<li>En el sistema sanitari predomina la cultura de la curaci\u00f3 i l&#8217;alta especialitzaci\u00f3 i tecnologia, que absorbeix m\u00e9s del 90% de pressupost sanitari. Els metges dels hospitals no s\u00f3n responsables de les mesures de prevenci\u00f3 i si aquestes de desenvolupessin amb \u00e8xit, es necessitaria menys hospitals i menys especialistes.<\/li>\n<li>Hi ha potents interessos empresarials que obtenen enormes beneficis amb la comercialitzaci\u00f3 dels factors de risc com el tabac, l&#8217;alcohol, les begudes ensucrades i les carns vermelles. Pensem en la Coca-Cola o en Philips Morris. La ind\u00fastria de la carn a Espanya \u00e9s el quart sector industrial, per darrere de la ind\u00fastria de l&#8217;autom\u00f2bil, combustibles i electricitat, amb un negocis de m\u00e9s de 26 mil milions d&#8217;euros.<\/li>\n<\/ol>\n<p>En les pol\u00edtiques p\u00fabliques no hi ha consci\u00e8ncia ni voluntat de fer de la prevenci\u00f3 una prioritat. La majoria de les pol\u00edtiques neoliberals no tenen inter\u00e8s en augmentar la despesa social per millorar la qualitat de vida de la poblaci\u00f3. El creixement exponencial de les desigualtats socials \u00e9s un exponent d&#8217;aquesta realitat. Vegem com a exemple els programes d&#8217;acci\u00f3 post Covid, que prioritzen les inversions en tecnologia m\u00e8dica i hospitals, mentre s&#8217;ha desmantellat la medicina de fam\u00edlia i comunit\u00e0ria.<br \/>\nCanviar el paradigma de la malaltia a la salut \u00e9s l&#8217;\u00fanica estrat\u00e8gia raonable i compatible a m\u00e9s amb la mitigaci\u00f3 del canvi clim\u00e0tic, per\u00f2 no \u00e9s ni ser\u00e0 una tasca f\u00e0cil i hem de prendre consci\u00e8ncia que \u00e9s un canvi imprescindible, si volem tenir una vida m\u00e9s saludable.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>A finals del segle XIX i principis del XX, predominaven a Europa les malalties infectocontagioses, com la tuberculosi (TBC), el tifus, el c\u00f2lera, l&#8217;escarlatina i la verola, que eren la principal causa de malaltia i mortalitat. Si observem les estad\u00edstiques de mortalitat, per exemple per TBC i escarlatina (en menors de 15 anys) en la [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"author":132,"featured_media":26190,"comment_status":"open","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[4],"tags":[402],"class_list":["post-27248","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-determinants","tag-determinants-socials-de-la-salut"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/27248","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/users\/132"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=27248"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/27248\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=27248"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=27248"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=27248"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}