{"id":28357,"date":"2021-10-27T06:30:56","date_gmt":"2021-10-27T04:30:56","guid":{"rendered":"https:\/\/diarisanitat.cat\/?p=28357"},"modified":"2021-10-27T06:30:56","modified_gmt":"2021-10-27T04:30:56","slug":"el-risc-de-complicacions-neurologiques-despres-de-la-covid-es-molt-mes-gran-que-amb-les-vacunes","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/2021\/10\/27\/el-risc-de-complicacions-neurologiques-despres-de-la-covid-es-molt-mes-gran-que-amb-les-vacunes\/","title":{"rendered":"El risc de complicacions neurol\u00f2giques despr\u00e9s de la Covid \u00e9s molt m\u00e9s gran que amb les vacunes"},"content":{"rendered":"<p>La pand\u00e8mia ha propiciat el desenvolupament de vacunes contra la Covid-19 a una velocitat i escala sense precedents. Diverses d&#8217;aquestes, com la fabricada per Oxford\/AstraZeneca i BioNTech\/Pfizer, estan aprovades per al seu \u00fas a m\u00faltiples pa\u00efsos i han demostrat <a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/33985964\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">reduir les infeccions, transmissions, hospitalitzacions i morts<\/a> per aquesta malaltia.<\/p>\n<p>Tot i aix\u00f2, s&#8217;han notificat <a href=\"https:\/\/www.agenciasinc.es\/Reportajes\/Aumenta-la-lista-de-sospechosos-tras-los-trombos-asociados-a-la-vacuna-de-Oxford\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">complicacions neurol\u00f2giques poc freq\u00fcents<\/a> associades al SARS-CoV-2 i a la vacunaci\u00f3. La comunicaci\u00f3 d&#8217;aquests efectes adversos rars \u00e9s molt important per a la valoraci\u00f3 del risc-benefici d&#8217;aquestes vacunes i per orientar la pr\u00e0ctica cl\u00ednica posterior a la vacunaci\u00f3. Per aix\u00f2 la seva identificaci\u00f3 \u00e9s ara una prioritat cient\u00edfica mundial.<\/p>\n<p>Per investigar la possibilitat d&#8217;una associaci\u00f3 entre les vacunes o la infecci\u00f3 i el desenvolupament de trastorns neurol\u00f2gics, investigadors de diverses universitats del Regne Unit van examinar els ingressos hospitalaris per complicacions neurol\u00f2giques durant els 28 dies seg\u00fcents a una primera dosi d&#8217;Oxford-AstraZeneca o Pfizer- BioNTech, o una prova positiva de SARS-CoV-2.<\/p>\n<blockquote><p>La comunicaci\u00f3 dels efectes adversos \u00e9s molt important per a la valoraci\u00f3 del risc-benefici d&#8217;aquestes vacunes. Per aix\u00f2 la seva identificaci\u00f3 \u00e9s ara una prioritat cient\u00edfica mundial.<\/p><\/blockquote>\n<p>L&#8217;<a href=\"https:\/\/www.nature.com\/articles\/s41591-021-01556-7\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">estudi<\/a>, realitzat en 32 milions d&#8217;adults a Anglaterra, revela un risc m\u00e9s gran, per\u00f2 baix, de patir dues rares afeccions neurol\u00f2giques, la s\u00edndrome de Guillain-Barr\u00e9 i par\u00e0lisi de Bell, despr\u00e9s de la primera dosi d&#8217;Oxford-AstraZeneca. Els resultats s&#8217;han publicat a la revista <em>Nature Medicine<\/em>.<\/p>\n<p>Els autors deixen clar que aquest augment del risc es veu eclipsat per un de substancialment m\u00e9s gran despr\u00e9s de passar la Covid-19 per als set trastorns neurol\u00f2gics estudiats. Aix\u00ed, hi va haver 38 casos addicionals de s\u00edndrome de Guillain-Barr\u00e9 per cada 10 milions de persones a qui se&#8217;ls va administrar Oxford\/AstraZeneca, en comparaci\u00f3 amb 145 casos per cada 10 milions despr\u00e9s de donar positiu per SARS-CoV-2.<\/p>\n<p>Tamb\u00e9 es va observar un risc m\u00e9s gran de par\u00e0lisi de Bell entre 15 i 21 dies despr\u00e9s de la vacunaci\u00f3; aquest risc, per\u00f2, no va ser significatiu en tot el per\u00edode d&#8217;estudi de 28 dies. Els autors van reproduir les troballes en una cohort nacional independent de m\u00e9s de tres milions de persones d&#8217;Esc\u00f2cia.<\/p>\n<blockquote><p>Hi va haver 38 casos addicionals de s\u00edndrome de Guillain-Barr\u00e9 per cada 10 milions de persones a qui se&#8217;ls va administrar Oxford\/AstraZeneca, en comparaci\u00f3 amb 145 casos per cada 10 milions despr\u00e9s de donar positiu per SARS-CoV-2.<\/p><\/blockquote>\n<p>Per a Peter Openshaw, catedr\u00e0tic de Medicina Experimental de l&#8217;<a href=\"https:\/\/www.imperial.ac.uk\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Imperial College de Londres<\/a>, \u201cles complicacions neurol\u00f2giques de les vacunes contra el coronavirus s\u00f3n molt m\u00e9s rares que les ocasionades per la Covid-19, cosa que demostra la import\u00e0ncia vital de vacunar-se\u201d.<\/p>\n<p>Opina igual Salvador Iborra Mart\u00edn, immun\u00f2leg de la Universitat Aut\u00f2noma de Madrid (<a href=\"https:\/\/www.uam.es\/uam\/inicio\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">UAM<\/a>), en <a href=\"https:\/\/covidvaccinehub.org\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">declaracions al <em>Covid-19 Vaccine Media Hub<\/em><\/a>: \u201cLes conclusions de l&#8217;estudi poden servir de base per prendre decisions sobre com actuar en altres pa\u00efsos. Permeten valorar millor el balan\u00e7 entre el risc i el benefici d&#8217;aquestes vacunes, i decidir de manera m\u00e9s objectiva una estrat\u00e8gia de vacunaci\u00f3 massiva\u201d.<\/p>\n<h3>Risc m\u00ednim d&#8217;ictus<\/h3>\n<p>Tamb\u00e9 hi va haver un risc m\u00e9s gran d&#8217;ictus hemorr\u00e0gic en els 28 dies seg\u00fcents a la vacunaci\u00f3 amb la vacuna de Pfizer-BioNTech, \u00e9s a dir, uns 60 casos addicionals per cada 10 milions de persones. Penny Ward, professora de medicina farmac\u00e8utica al<a href=\"https:\/\/www.kcl.ac.uk\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\"> King&#8217;s College de Londres<\/a>, explica com aquest increment es va observar a les dades d&#8217;Anglaterra, per\u00f2 no es va confirmar a la mostra escocesa.<\/p>\n<p>\u00abA m\u00e9s, va ser superat pel major risc d&#8217;hemorr\u00e0gia subaracno\u00efdal, trobat amb m\u00e9s freq\u00fc\u00e8ncia despr\u00e9s de la infecci\u00f3 per Covid\u00bb, afirma. \u00abDes de qualsevol perspectiva, i en particular amb la propagaci\u00f3 comunit\u00e0ria de la infecci\u00f3 en augment al Regne Unit, els adults no immunitzats haurien de vacunar-se per reduir el seu propi risc d&#8217;efectes greus al sistema nervi\u00f3s central si s&#8217;infecten\u00bb, afegeix.<\/p>\n<blockquote><p>Com que l&#8217;ictus hemorr\u00e0gic va ser tan poc freq\u00fcent despr\u00e9s de la vacunaci\u00f3 de Pfizer-BioNTech, l&#8217;estimaci\u00f3 de qualsevol augment del risc \u00e9s imprecisa. Qualsevol possible associaci\u00f3 necessita m\u00e9s confirmaci\u00f3 independent. &#8211; David Werring<\/p><\/blockquote>\n<p>Segons David Werring, de l&#8217;Institut de Neurologia <a href=\"https:\/\/www.ucl.ac.uk\/ion\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Queen Square UCL<\/a>, \u201cat\u00e8s que l&#8217;ictus hemorr\u00e0gic va ser tan poc freq\u00fcent despr\u00e9s de la vacunaci\u00f3 de Pfizer-BioNTech, l&#8217;estimaci\u00f3 de qualsevol augment del risc \u00e9s imprecisa. Qualsevol possible associaci\u00f3 amb l\u00b4hemorr\u00e0gia intracerebral necessita m\u00e9s confirmaci\u00f3 independent\u201d.<\/p>\n<h3>Limitacions de l&#8217;estudi<\/h3>\n<p>Els autors consideren que aquests resultats ajudaran a la presa de decisions cl\u00edniques i a l&#8217;assignaci\u00f3 de recursos per a aquestes complicacions neurol\u00f2giques rares. Tot i aix\u00f2, encara compten amb algunes limitacions: \u201cSeria \u00fatil replicar les troballes en conjunts de dades de mida similar i a escala internacional\u201d.<\/p>\n<blockquote><p>Els autors consideren que aquests resultats ajudaran a prendre decisions cl\u00edniques i assignar recursos per a aquestes rares complicacions neurol\u00f2giques. Tot i aix\u00f2, encara compten amb algunes limitacions.<\/p><\/blockquote>\n<p>\u201cNom\u00e9s s&#8217;ha estudiat l&#8217;aparici\u00f3 de trastorns despr\u00e9s de la primera vacuna, i per aix\u00f2 no ens aclareix si aquests riscos augmenten despr\u00e9s d&#8217;una segona dosi, cosa que seria esperable. D&#8217;altra banda, com que nom\u00e9s es consideren registres hospitalaris, no es valoren trastorns de menor gravetat o que puguin apar\u00e8ixer en persones amb una mala cobertura sanit\u00e0ria\u201d, afegeix Iborra Mart\u00edn.<\/p>\n<p>\u00abTampoc no es t\u00e9 en consideraci\u00f3 la hist\u00f2ria cl\u00ednica, per la qual cosa algunes de les persones podrien haver tingut episodis previs de certs trastorns, com la miast\u00e8nia\u00bb, conclou l&#8217;expert espanyol.<\/p>\n<p><strong><em>Refer\u00e8ncia:<\/em><\/strong><\/p>\n<p><em><strong>Neurological complications after first dose of Covid-19 vaccines and SARS-CoV-2 infection. DOI 10.1038\/s41591-021-01556-7 <a href=\"https:\/\/www.nature.com\/articles\/s41591-021-01556-7\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">https:\/\/www.nature.com\/articles\/s41591-021-01556-7<\/a><\/strong><\/em><\/p>\n<p><a href=\"https:\/\/www.agenciasinc.es\/Noticias\/El-riesgo-de-sindromes-neurologicos-tras-la-covid-es-mucho-mayor-que-con-las-vacunas\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Aquest \u00e9s un article original de l&#8217;<em>Ag\u00e8ncia SINC<\/em><\/a><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>La pand\u00e8mia ha propiciat el desenvolupament de vacunes contra la Covid-19 a una velocitat i escala sense precedents. Diverses d&#8217;aquestes, com la fabricada per Oxford\/AstraZeneca i BioNTech\/Pfizer, estan aprovades per al seu \u00fas a m\u00faltiples pa\u00efsos i han demostrat reduir les infeccions, transmissions, hospitalitzacions i morts per aquesta malaltia. Tot i aix\u00f2, s&#8217;han notificat complicacions [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"author":4,"featured_media":26202,"comment_status":"open","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[47,7],"tags":[2176],"class_list":["post-28357","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-factor-huma","category-politica-i-gestio","tag-covid-19"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/28357","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/users\/4"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=28357"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/28357\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=28357"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=28357"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=28357"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}