{"id":28665,"date":"2021-12-09T06:30:11","date_gmt":"2021-12-09T05:30:11","guid":{"rendered":"https:\/\/diarisanitat.cat\/?p=28665"},"modified":"2021-12-09T06:30:11","modified_gmt":"2021-12-09T05:30:11","slug":"els-efectes-de-la-covid-llasten-la-lluita-contra-la-tuberculosi","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/2021\/12\/09\/els-efectes-de-la-covid-llasten-la-lluita-contra-la-tuberculosi\/","title":{"rendered":"Els efectes de la Covid llasten la lluita contra la tuberculosi"},"content":{"rendered":"

Entre molts altres efectes, la pand\u00e8mia de la Covid ha provocat un retroc\u00e9s en la lluita contra la tuberculosi i les morts causades per aquesta malaltia infecciosa han augmentat per primera vegada en m\u00e9s d’una d\u00e8cada. Aquesta \u00e9s la principal conclusi\u00f3 de l’informe World Health Organization’s 2021 Global TB report<\/em><\/a> publicat per l’Organitzaci\u00f3 Mundial de la Salut (OMS) el passat 14 d’octubre.<\/p>\n

La causa d’aquest repunt de defuncions, segons els experts, \u00e9s que els recursos dedicats a lluitar contra la tuberculosi han disminu\u00eft amb l’arribada de la pand\u00e8mia de la Covid i tamb\u00e9 s’ha produ\u00eft una major dificultat per accedir als serveis essencials en els moments de m\u00e0xima tensi\u00f3 sanit\u00e0ria i durant els confinaments. Aquesta dificultat per accedir als serveis sanitaris ha fet que moltes persones no hagin sigut diagnosticades el 2020. Mentre que el 2019 es van diagnosticar 7,1 milions de casos nous de tuberculosi, el 2020 aquesta xifra es va reduir a 5,8 milions.<\/p>\n

L’impacte de la pand\u00e8mia en la detecci\u00f3 dels casos de tuberculosi tamb\u00e9 s’ha pogut observar a Barcelona. Les dades provisionals que es van avan\u00e7ar a les XXV Jornades Internacionals de Tuberculosi, celebrades els passats 15 i 16 de novembre a Barcelona, revelen que el 2020 es van registrar 242 nous infectats, un 18% menys que el 2019. Aquest descens s’atribueix a la suspensi\u00f3 dels programes de vigil\u00e0ncia activa durant els moments \u00e0lgids de la pand\u00e8mia.<\/p>\n

La principal intervenci\u00f3 sanit\u00e0ria disponible per reduir el risc que la infecci\u00f3 de tuberculosi evolucioni a malaltia activa \u00e9s el tractament preventiu de la tuberculosi, i la majoria de les persones que reben aquest tractament viuen amb el VIH. El nombre global de persones que van rebre el tractament preventiu va augmentar d’1,0 milions el 2015 a 3,6 milions el 2019, per\u00f2 aquesta tend\u00e8ncia positiva es va invertir el 2020, amb una reducci\u00f3 del 21%, a 2,8 milions. Aix\u00f2, probablement, va reflectir les interrupcions dels serveis de salut causades per la pand\u00e8mia de Covid-19.<\/p>\n

L’OMS calcula que, aproximadament, el 2020 van morir 1,5 milions de persones de tuberculosi, la majoria als 30 pa\u00efsos amb m\u00e9s incid\u00e8ncia d’aquesta malaltia, majorit\u00e0riament al continent afric\u00e0 i asi\u00e0tic. Les projeccions de l’Organitzaci\u00f3 suggereixen, per\u00f2, que l’impacte de les interrupcions causades per la pand\u00e8mia en el nombre de persones que desenvolupen la malaltia i moren podria ser molt pitjor el 2022.<\/p>\n

Algunes dades<\/h3>\n

La tuberculosi \u00e9s una malaltia transmissible que constitueix una de les principals causes de mala salut i una de les principals causes de mort a tot el m\u00f3n. Fins a l’aparici\u00f3 del coronavirus, la tuberculosi era la causa principal de mort per un sol agent infecci\u00f3s, per sobre del VIH\/SIDA.<\/p>\n

L’OMS estima que uns 4,1 milions de persones la pateixen actualment, per\u00f2 no han estat valorades per un especialista o informat oficialment a les autoritats nacionals. De fet, des que una persona s’infecta fins que desenvolupa un quadre cl\u00ednic poden passar mesos i fins i tot anys, fet que dificulta l’estudi de contactes i el seguiment de les cadenes de transmissi\u00f3.<\/p>\n

Aquesta malaltia \u00e9s causada pel bacil Mycobacterium tuberculosis<\/em>, que es propaga quan les persones malaltes de tuberculosi expulsen els bacteris a l’aire, per exemple, en tossir. La malaltia sol afectar els pulmons, per\u00f2 pot afectar altres zones. La tuberculosi \u00e9s curable i prevenible: al voltant del 85% de les persones que desenvolupen la malaltia de la tuberculosi es poden tractar amb \u00e8xit amb un r\u00e8gim de medicaments de sis mesos de durada.<\/p>\n

La majoria de persones que desenvolupen la malaltia -al voltant del 90%- s\u00f3n adults, amb m\u00e9s casos entre els homes que entre les dones. El nombre de persones que adquireixen la infecci\u00f3 i desenvolupen la malaltia tamb\u00e9 es pot reduir mitjan\u00e7ant una acci\u00f3 que abordi els factors de risc: desnutrici\u00f3, infecci\u00f3 pel VIH, el tabaquisme, els trastorns per consum d’alcohol i la diabetis.<\/p>\n

El bacil Calmette-Gu\u00e9rin (BCG) \u00e9s actualment l’\u00fanica vacuna autoritzada i en \u00fas contra la tuberculosi, amb una cobertura propera al 90% a pa\u00efsos amb alta incid\u00e8ncia. La vacuna t\u00e9 gaireb\u00e9 cent anys d’antiguitat i est\u00e0 basada en una soca atenuada del bacteri que causa la malaltia, proporcionant protecci\u00f3 contra la malaltia per\u00f2 conferint una protecci\u00f3 molt limitada contra les formes pulmonars de tuberculosi, responsables de la seva transmissi\u00f3. Actualment, hi ha diferents vacunes profil\u00e0ctiques contra la tuberculosi que es troben en desenvolupament per reempla\u00e7ar BCG o per millorar la protecci\u00f3 en individus ja vacunats.
\n<\/span><\/span><\/p>\n

Es necessiten recursos<\/h3>\n

L’informe de l’OMS fa una crida urgent a la posada en marxa d’accions per mitigar i revertir l’impacte de la pand\u00e8mia de Covid-19 sobre la tuberculosi. La prioritat immediata \u00e9s restablir l’acc\u00e9s i la prestaci\u00f3 de serveis essencials contra la tuberculosi, de manera que els nivells de detecci\u00f3 i tractament de la malaltia es puguin recuperar almenys fins als nivells del 2019.<\/p>\n

El progr\u00e9s en la reducci\u00f3 de la c\u00e0rrega de la malaltia de la tuberculosi requereix un finan\u00e7ament adequat per als serveis de diagn\u00f2stic, tractament i prevenci\u00f3 de la tuberculosi, sostingut durant molts anys. Tot i aix\u00f2, el finan\u00e7ament en els pa\u00efsos d’ingressos baixos i mitjans, que representen el 98% dels casos de tuberculosi notificats, est\u00e0 molt per sota del que es necessita, i hi va haver una disminuci\u00f3 del 8,7% en la despesa entre 2019 i 2020 (de 4.998 milions d’euros a 4.567 milions), tornant a nivells del 2016.<\/p>\n

Els objectius mundials, incomplerts<\/h3>\n

El 2014 i 2015, els estats membres de l’OMS i les Nacions Unides es van comprometre a una s\u00e8rie d’objectius per al 2020 per tal de posar fi a l’epid\u00e8mia de la tuberculosi. Aquesta estrat\u00e8gia contemplava una reducci\u00f3 del 35% en el nombre de morts per tuberculosi i una reducci\u00f3 del 20% en la taxa d’incid\u00e8ncia de la tuberculosi, en comparaci\u00f3 dels nivells del 2015. Aquestes fites, per\u00f2, no es van assolir ni a escala mundial ni a la majoria de les regions i pa\u00efsos de l’OMS, encara que hi va haver alguns casos d’\u00e8xit que van demostrar que les fites eren assolibles.<\/p>\n

Mundialment, la reducci\u00f3 del nombre de morts per tuberculosi entre el 2015 i el 2020 va ser de nom\u00e9s el 9,2%, \u00e9s a dir, aproximadament un quart del cam\u00ed cap a la fita. El nombre de persones que emmalalteixen cada any es va reduir un 11% entre 2015 i 2020, una mica m\u00e9s de la meitat del cam\u00ed cap a la fita del 20% el 2020.<\/p>\n

A escala regional, nom\u00e9s la Regi\u00f3 d’Europa de l’OMS va assolir la fita de reducci\u00f3 de la taxa d’incid\u00e8ncia de la tuberculosi, amb un descens del 25%. La Regi\u00f3 d’\u00c0frica de l’OMS va estar a punt d’assolir la fita, amb una reducci\u00f3 del 19%.<\/p>\n

Els l\u00edders de tots els Estats membres de l’ONU s’han comprom\u00e8s a \u00abposar fi a l’epid\u00e8mia mundial de tuberculosi\u00bb per al 2030, sostinguts per fites i objectius concrets. Despr\u00e9s de la primera reuni\u00f3 d’alt nivell de les Nacions Unides sobre la tuberculosi el 2018 i d’un informe sobre la tuberculosi del secretari general de les Nacions Unides el 2020, a l’Assemblea General de les Nacions Unides del 2023 es dur\u00e0 a terme una revisi\u00f3 dels progressos realitzats fins a finals del 2022.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Entre molts altres efectes, la pand\u00e8mia de la Covid ha provocat un retroc\u00e9s en la lluita contra la tuberculosi i les morts causades per aquesta malaltia infecciosa han augmentat per primera vegada en m\u00e9s d’una d\u00e8cada. Aquesta \u00e9s la principal conclusi\u00f3 de l’informe World Health Organization’s 2021 Global TB report publicat per l’Organitzaci\u00f3 Mundial de […]<\/p>\n","protected":false},"author":78,"featured_media":28666,"comment_status":"open","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[47,7],"tags":[1040],"class_list":["post-28665","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-factor-huma","category-politica-i-gestio","tag-tuberculosi"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/28665","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/users\/78"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=28665"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/28665\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=28665"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=28665"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=28665"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}