{"id":29043,"date":"2022-01-24T06:20:08","date_gmt":"2022-01-24T05:20:08","guid":{"rendered":"https:\/\/diarisanitat.cat\/?p=29043"},"modified":"2022-01-24T06:20:08","modified_gmt":"2022-01-24T05:20:08","slug":"un-estudi-de-vall-dhebron-demostra-com-la-medicina-personalitzada-millora-el-pronostic-de-pacients-amb-colangiocarcinoma","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/2022\/01\/24\/un-estudi-de-vall-dhebron-demostra-com-la-medicina-personalitzada-millora-el-pronostic-de-pacients-amb-colangiocarcinoma\/","title":{"rendered":"Un estudi de Vall d\u2019Hebron demostra com la medicina personalitzada millora el pron\u00f2stic de pacients amb colangiocarcinoma"},"content":{"rendered":"<p>La medicina personalitzada est\u00e0 demostrant que t\u00e9 un impacte en el pron\u00f2stic en alguns dels pacients amb c\u00e0ncer. Un estudi recent del Vall d\u2019Hebron Institut d\u2019Oncologia (VHIO) ha demostrat que en el tractament del colangiocarcinoma, un tipus de tumor que s&#8217;origina als conductes biliars del fetge, la selecci\u00f3 de tractaments t\u00e9 una gran import\u00e0ncia. Els resultats de l&#8217;estudi s\u2019han publicat a <a href=\"https:\/\/clincancerres.aacrjournals.org\/content\/early\/2022\/01\/11\/1078-0432.CCR-21-2384\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\"><em>Clinical Cancer Research<\/em><\/a>, la revista de la <em>American Association for Cancer Research (AACR)<\/em>.<\/p>\n<p>Per dur a terme la investigaci\u00f3, s\u2019han analitzat 327 pacients afectats d&#8217;un colangiocarcinoma que havien estat tractats al VHIO entre el 2011 i el 2020. Per a fer l&#8217;an\u00e0lisi s\u2019ha utilitzat la classificaci\u00f3 ESCAT, una eina que ha desenvolupat la Societat Europa d&#8217;Oncologia M\u00e8dica (ESMO) i que serveix per classificar les alteracions dels tumors segons el seu impacte m\u00e9s alt o m\u00e9s baix en la medicina de precisi\u00f3. Concretament, l\u2019ESCAT defineix sis categories per a l\u2019\u00fas de ter\u00e0pies dirigides a alteracions moleculars, segons el nivell d\u2019evid\u00e8ncia tenint en compte l\u2019estudi i el context de la malaltia. Aix\u00f2 ofereix als metges un mitj\u00e0 per prioritzar la selecci\u00f3 del tractament.<\/p>\n<p>L&#8217;an\u00e0lisi va demostrar que un 56,3% dels tumors presentaven alteracions moleculars sobre les quals era possible dirigir un tractament. \u00abLes opcions de tractament per al colangiocarcinoma avan\u00e7at s\u00f3n limitades i les armes terap\u00e8utiques de qu\u00e8 disposem s\u00f3n pobres. El fet de saber que m\u00e9s de la meitat d&#8217;aquests tumors presenten alteracions que es poden tractar de manera personalitzada aporta una dada molt esperan\u00e7adora que ens ajudar\u00e0 a implementar una medicina de precisi\u00f3 que millori els resultats d&#8217;aquests pacients\u00bb, explica la Dra. Teresa Macarulla, investigadora principal del Grup de Tumors Gastrointestinals i Endocrins del VHIO i onc\u00f2loga m\u00e8dica de l&#8217;Hospital Universitari Vall d&#8217;Hebron, que ha dirigit l&#8217;estudi.<\/p>\n<p>\u00ab\u00c9s la primera vegada que s&#8217;utilitza aquesta eina per al tractament del colangiocarcinoma i ha perm\u00e8s identificar clarament els pacients que aconsegueixen m\u00e9s benefici de la medicina de precisi\u00f3, que s\u00f3n aquells que estan classificats com a ESCAT I i II enfront dels ESCAT III i IV\u00bb, afegeix la Dra. Macarulla. En el primer cas, la superviv\u00e8ncia lliure de progressi\u00f3 va ser de m\u00e9s de 5 mesos davant dels 1,9 mesos del segon grup. Aix\u00f2 tamb\u00e9 es va veure reflectit en la superviv\u00e8ncia global, que va ser de 22,6 mesos per als pacients amb alteracions ESCAT I i II davant dels 14,3 mesos de les alteracions ESCAT III i IV.<\/p>\n<p>Per a la caracteritzaci\u00f3 dels tumors analitzats a l&#8217;estudi es va utilitzar la seq\u00fcenciaci\u00f3 gen\u00e8tica de nova generaci\u00f3 o NGS. \u00abEn vista dels resultats obtinguts, l&#8217;\u00fas de l\u2019NGS s&#8217;hauria de convertir en una eina clau que ens ajudi a identificar millor els pacients que obtindrien un benefici m\u00e9s gran de les ter\u00e0pies dirigides\u00bb, continua explicant la Dra. Teresa Macarulla.<\/p>\n<figure id=\"attachment_29048\" aria-describedby=\"caption-attachment-29048\" style=\"width: 2560px\" class=\"wp-caption alignnone\"><a href=\"https:\/\/diarisanitat.cat\/wp-content\/uploads\/sites\/29\/2022\/01\/Foto-VHIO_Teresa-Macarulla1-scaled.jpg\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"wp-image-29048 size-full\" src=\"https:\/\/diarisanitat.cat\/wp-content\/uploads\/sites\/29\/2022\/01\/Foto-VHIO_Teresa-Macarulla1-scaled.jpg\" alt=\"\" width=\"2560\" height=\"1296\" \/><\/a><figcaption id=\"caption-attachment-29048\" class=\"wp-caption-text\">Dra. Teresa Macarulla, investigadora principal del Grup de Tumors Gastrointestinals i Endocrins del VHIO i onc\u00f2loga m\u00e8dica de l&#8217;Hospital Universitari Vall d&#8217;Hebron | VHIO<\/figcaption><\/figure>\n<h3>Una malaltia terap\u00e8uticament desafiadora<\/h3>\n<p>El colangiocarcinoma \u00e9s un tumor que afecta els conductes biliars i que t\u00e9 una incid\u00e8ncia molt baixa. Es calcula que nom\u00e9s entre 2 i 3 habitants per cada 100.000 en desenvoluparan un. No obstant aix\u00f2, aquesta baixa incid\u00e8ncia s\u2019ha incrementat en els darrers anys, possiblement a causa de les millores en el diagn\u00f2stic.<\/p>\n<p>\u00abEl colangiocarcinoma \u00e9s una malaltia altament heterog\u00e8nia i terap\u00e8uticament desafiadora amb un pron\u00f2stic pobre. Quan els pacients amb malaltia avan\u00e7ada no responen a la quimioter\u00e0pia de primera l\u00ednia, les opcions de tractament de segona l\u00ednia s\u00f3n limitades\u00bb, observa l&#8217;autora principal, la Dra. Helena Verdaguer, investigadora cl\u00ednica del Grup de Tumors Gastrointestinals i Endocrins de VHIO i onc\u00f2loga m\u00e8dica a HUVH. \u00abPer tant, cal prioritzar l&#8217;administraci\u00f3 de tractaments personalitzats i dirigits a la mesura de les especificitats moleculars dels tumors d&#8217;aquests pacients\u00bb, afegeix la Dra.<\/p>\n<p>Els desafiaments s\u00f3n molts, per\u00f2 el futur \u00e9s esperan\u00e7ador. \u00abEn el futur, les alteracions gen\u00f2miques com a objectius per a la medicina personalitzada ajudaran els metges a combinar tractaments \u00f2ptims per a pacients individuals\u00bb, conclou la Dra. Macarulla.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>La medicina personalitzada est\u00e0 demostrant que t\u00e9 un impacte en el pron\u00f2stic en alguns dels pacients amb c\u00e0ncer. Un estudi recent del Vall d\u2019Hebron Institut d\u2019Oncologia (VHIO) ha demostrat que en el tractament del colangiocarcinoma, un tipus de tumor que s&#8217;origina als conductes biliars del fetge, la selecci\u00f3 de tractaments t\u00e9 una gran import\u00e0ncia. Els [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"author":6,"featured_media":29050,"comment_status":"open","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[8],"tags":[99],"class_list":["post-29043","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-recerca","tag-cancer"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/29043","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/users\/6"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=29043"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/29043\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=29043"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=29043"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=29043"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}