{"id":29095,"date":"2022-01-24T06:30:09","date_gmt":"2022-01-24T05:30:09","guid":{"rendered":"https:\/\/diarisanitat.cat\/?p=29095"},"modified":"2022-01-24T06:30:09","modified_gmt":"2022-01-24T05:30:09","slug":"infermeria-360","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/2022\/01\/24\/infermeria-360\/","title":{"rendered":"Infermeria 360\u00b0"},"content":{"rendered":"<p>Les infermeres de Catalunya acaben d&#8217;estrenar el v\u00eddeo <a href=\"https:\/\/www.youtube.com\/watch?v=tob9r6U5i48\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">&#8216;Vacunar no \u00e9s nom\u00e9s punxar&#8217;<\/a>, en el que donen a con\u00e8ixer el paper cabdal que han tingut i estan tenint en la campanya de vacunaci\u00f3 contra la Covid-19. Per\u00f2 en la promoci\u00f3 de la salut social, elles i ells sempre hi han estat, s\u00f3n un pilar fonamental procurant la prevenci\u00f3 de malalties. Les vacunes de la nostra vida, no nom\u00e9s les m\u00e9s protagonistes ara per la pand\u00e8mia actual, totes, la infermera les sap. I no tan sols les prepara i administra, les infermeres i infermers s\u00f3n el primer esgla\u00f3 i l&#8217;\u00faltim en la immunitzaci\u00f3 de la poblaci\u00f3.<\/p>\n<p>Porten el rigor\u00f3s control de l&#8217;administraci\u00f3 de les barreres immunol\u00f2giques que fa que puguem parlar d&#8217;una pand\u00e8mia de tifus a Barcelona ubicant-la tan enrere com \u00e9s l&#8217;any 1914. Les malalties com el xarampi\u00f3, dift\u00e8ria, hepatitis, rub\u00e8ola, varicel\u00b7la, dift\u00e8ria, poliomielitis, tosferina&#8230; infermeres i infermers ens les allunyen. Les seves mans ens acompanyen en l&#8217;arribada a aquest m\u00f3n. Compten tots els nostres dits, miren si respirem b\u00e9 i si tot ens funciona per comen\u00e7ar a viure, i s\u00f3n tamb\u00e9 les que estrenyen la m\u00e0 de qui se&#8217;n va en el darrer moment, a casa seva, en els equips dels Centres d&#8217;Atenci\u00f3 Prim\u00e0ria (CAP), de PADES, o aplicant les cures pal\u00b7liatives en l&#8217;habitaci\u00f3 d&#8217;un hospital o resid\u00e8ncia geri\u00e0trica.<\/p>\n<p>La infermeria \u00e9s a tot arreu. Infermeres i infermers estudien, planifiquen, actuen i investiguen. I no se&#8217;n pot prescindir. Als CAP, als hospitals, Centres de Salut Mental, presons, escoles, unitats m\u00f2bils d&#8217;emerg\u00e8ncia, missions d&#8217;ajuda internacional&#8230; La seva dedicaci\u00f3 di\u00e0ria les va fent expertes en certes mat\u00e8ries.<\/p>\n<p><iframe loading=\"lazy\" title=\"YouTube video player\" src=\"https:\/\/www.youtube.com\/embed\/tob9r6U5i48\" width=\"560\" height=\"315\" frameborder=\"0\" allowfullscreen=\"allowfullscreen\"><\/iframe><\/p>\n<p>La Roser Crivill\u00e9 va estudiar infermeria a l&#8217;escola de l&#8217;hospital Josep Trueta de Girona. I ja s&#8217;hi va quedar. Va treballar com a infermera al servei d&#8217;Oftalmologia durant m\u00e9s de 20 anys. Sempre havia trobat a faltar un reconeixement d&#8217;especialitats com la seva, atribu\u00efdes a les infermeres que prestaven el seu servei amb la seva expertesa enfocada en aquell departament, com qualsevol dels llicenciats en Medicina especialitzats en Oftalmologia. A ning\u00fa se li acudiria enviar a un metge o metgessa expert en salut dels ulls a treballar amb l&#8217;equip de pod\u00f2legs, per\u00f2 en el cas de la infermeria s\u00ed que podria succeir que el personal s&#8217;envi\u00ef d&#8217;un departament a l&#8217;altre.<\/p>\n<p>Nom\u00e9s les llevadores tenen blindades les seves compet\u00e8ncies i lloc espec\u00edfics. De fet, van n\u00e9ixer com a professionals en solitari, sense cap m\u00e9s professional al costat. La <em>Hist\u00f2ria de la professi\u00f3 de llevadora<\/em>, obra de diversos autors publicada pel<a href=\"https:\/\/win.coill.org\/cens-dinfermeres-collegiades\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\"> Col\u00b7legi Oficial d&#8217;Infermeres i Infermers de Lleida<\/a>, ho explica molt b\u00e9. I tal com exposa la Cristina Bonhomme, llevadora a l&#8217;hospital de Manacor, a Mallorca, \u00abhist\u00f2ricament, les llevadores hem anat a banda de les infermeres. En altres pa\u00efsos, com la Gran Bretanya, fins i tot s\u00f3n titulacions diferents. Per\u00f2 aqu\u00ed en un moment de la hist\u00f2ria es va unificar en el mateix col\u00b7legi professional, amb la p\u00e8rdua de personalitat laboral. Laboralment i legalment podem treballar independentment dels metges\u00bb.<\/p>\n<p>A Catalunya, les llevadores, a m\u00e9s a m\u00e9s de portar els controls d&#8217;embar\u00e0s, citologies, assessorament de m\u00e8todes anticonceptius i d&#8217;altres cribratges sobre malalties de transmissi\u00f3 sexual, fan xerrades de preparaci\u00f3 al part i despr\u00e9s al puerperi, de consells postnatals. Per\u00f2 tamb\u00e9 fan visites postpart domicili\u00e0ries, xerrades sobre la menopausa, a alumnes d&#8217;ESO, escoles i \u00e0rees b\u00e0siques de salut (ABS), sobre sexualitat.<\/p>\n<p>\u00abEl part ha estat durant molts anys sota el poder dels ginec\u00f2legs. En certs f\u00f2rums es fa refer\u00e8ncia a ells ja com a &#8216;ginecosauris&#8217;, perqu\u00e8 els costa molt recon\u00e8ixer que nosaltres som les especialistes del part normal i que ells nom\u00e9s hi han de participar si els cridem perqu\u00e8 el part \u00e9s dist\u00f2cia (procedeix de manera anormal o dif\u00edcil) i s&#8217;ha d&#8217;acabar amb un instrumentat o una ces\u00e0ria\u00bb, detalla Bonhomme. Puntualitza, per\u00f2, que \u00abel nostre hospital de Manacor \u00e9s \u00fanic, un petit oasi en aquest sentit, per tantes coses com fem en exclusiva les llevadores, per\u00f2 en general els paritoris continuen sent dels ginec\u00f2legs\u00bb. Per tant, aix\u00f2 i un reflex en el sou que guanyen en funci\u00f3 d&#8217;aquest reconeixement a la seva especialitat, encara s\u00f3n trams de lluita per al col\u00b7lectiu.<\/p>\n<h3>Especialitats als llimbs<\/h3>\n<p>Les especialitats en infermeria s&#8217;aconsegueixen fent l&#8217;IIR (Infermer Intern Resident, EIR en castell\u00e0), que \u00e9s el sistema per aconseguir la formaci\u00f3 en una determinada especialitzaci\u00f3 un cop acabat el grau d&#8217;infermeria que forma com a infermers generalistes. L&#8217;IIR s\u00f3n dos anys de formaci\u00f3 en pr\u00e0ctiques que paga l&#8217;Estat, i segons la nota que es treu es tria el lloc de l&#8217;especialitat, de la mateixa manera que obtenen les seves especialitats els metges, incloent-hi cirurgians i psiquiatres, a trav\u00e9s del MIR, i els psic\u00f2legs amb el PIR. De no fer-ho, uns i altres no podrien treballar en una especialitat concreta.<\/p>\n<p>El dia d&#8217;avui hi ha 7 especialitats reconegudes: Llevadores i Salut Mental van ser les dues primeres i un Real Decreto del 2005 en va recon\u00e8ixer les altres cinc: laboral, pediatria, geriatria, familiar i comunit\u00e0ria i medicoquir\u00fargica. Un cop aprovades pel ministeri de Sanitat, es passen al ministeri d&#8217;Educaci\u00f3, que crea una comissi\u00f3 d&#8217;experts per definir les compet\u00e8ncies i el pla formatiu de les futures especialitats que es diferenciaran de la infermeria generalista. El pla d&#8217;infermeria familiar i comunit\u00e0ria no va ser creat fins al 2011 i, ara com ara, l&#8217;especialitat medicoquir\u00fargica encara no est\u00e0 ni tan sols definida. El temps d&#8217;espera de les aprovacions de tot fa que moltes infermeres hagin anat acumulant experi\u00e8ncia en una especialitat. \u00c9s el cas de milers d&#8217;infermeres i infermers.<\/p>\n<p>Per reparar aquesta situaci\u00f3, es va pensar a convocar ex\u00e0mens extraordinaris, proves excepcionals per poder certificar els coneixements te\u00f2rics de l&#8217;especialitat amb l&#8217;experi\u00e8ncia acreditada i atorgar les especialitats. Per\u00f2 des del 2011 que es va crear el pla per a familiar i comunit\u00e0ria fins al 2021, per exemple, nom\u00e9s se n&#8217;ha convocat un. Es va realitzar a Barcelona l&#8217;11 de desembre passat i s&#8217;hi van presentar totes les infermeres que reunien els requisits i els anys d&#8217;experi\u00e8ncia en CAP. A la prova no s&#8217;hi van poder inscriure molt\u00edssimes infermeres, perqu\u00e8 els requisits necessaris per presentar-s&#8217;hi s&#8217;havien de complir abans del 2011.<\/p>\n<p>En defensa del reconeixement de totes les altres especialitats, es va crear l&#8217;associaci\u00f3 Enfermeros Especialistas Sin T\u00edtulo Oficial (<a href=\"http:\/\/eesto.org\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">EESTO<\/a>), conformada per professionals de la infermeria de diferents comunitats de l&#8217;Estat que es van posar en contacte perqu\u00e8 les especialitats en les quals han anat esdevenint experts, fruit de la seva feina di\u00e0ria, per un motiu o l&#8217;altre, han quedat fora de la via oficial per obtenir-ne la qualificaci\u00f3. La Marta Ace\u00f1a, membre de l&#8217;associaci\u00f3, n&#8217;\u00e9s una. \u00abVaig acabar la carrera el 2001 i des d&#8217;aleshores que treballo a l&#8217;\u00e0mbit de la Salut Mental. No tinc l&#8217;especialitat reconeguda, perqu\u00e8 la prova extraordin\u00e0ria va coincidir amb la meva baixa maternal, per\u00f2 fa vinc anys que treballo en Salut Mental i, per tant, faig feina realitzant les compet\u00e8ncies pr\u00f2pies d&#8217;una especialista, tot i que la meva pla\u00e7a no est\u00e0 categoritzada com especialista\u00bb, comenta. \u00abS&#8217;estan creant especialistes amb comptagotes, que no tenen un lloc on aterrar coherentment segons l&#8217;especialitat perqu\u00e8 les places no estan creades\u00bb, diu.<\/p>\n<p>Com ella, hi ha milers d&#8217;afectades que reivindiquen el reconeixement de les seves especialitats, de la seva expertesa durant anys en un mateix \u00e0mbit de treball, com tenen les llevadores, que van ser la primera especialitat reconeguda oficialment. Cap infermera que no sigui llevadora pot fer les tasques que desenvolupen elles. En canvi, les llevadores tamb\u00e9 poden exercir com a infermeres generalistes. Llevadora \u00e9s l&#8217;\u00fanica especialitat en infermeria que compta amb la seva identitat pr\u00f2pia, definici\u00f3 i concreci\u00f3 de les compet\u00e8ncies que desenvolupa, una categoria professional sense confusi\u00f3 a l&#8217;hora d&#8217;oferir places en qualsevol hospital o CAP. A Catalunya, malgrat l&#8217;empresa p\u00fablica, l&#8217;Institut Catal\u00e0 de la Salut (ICS), t\u00e9 reconeguts com a perfils professionals la infermera del treball i la infermera en salut mental, no estan reconegudes com a categories professionals per part del Govern catal\u00e0.<\/p>\n<p>Les vocalies de la Junta de Govern del COIB han reivindicat permanentment el reconeixement tant les diferents categories professionals pels especialistes com la definici\u00f3 de llocs de treball espec\u00edfics. Segons declara la responsable d&#8217;Atenci\u00f3 Col\u00b7legial del COIB, Isabel Quintana, \u00abel Govern hauria de fer el reconeixement de les categories professionals perqu\u00e8 si no les empreses no crearan les places d&#8217;aquestes especialitats\u00bb. Tamb\u00e9 lamenta que nom\u00e9s les especialitats de llevadora i laboral comptin amb directiva legal europea, la de treball, en concret, per la llei de riscos laborals que especifica que els professionals que es dediquen a aquest \u00e0mbit han de tenir l&#8217;especialitat requerida. S\u00f3n les dues \u00faniques amb requisit del t\u00edtol. \u00abNosaltres fa anys que reivindiquem el reconeixement de les categories i una bona planificaci\u00f3 de les especialitats que es necessiten per tenir m\u00e9s places de residents, igual que per les generalistes. Si no, les empreses no crearan llocs de treball i els convenis de treball no les recolliran\u00bb.<\/p>\n<h3>Fer valdre una feina molt espec\u00edfica<\/h3>\n<p>\u00abLa nostra ra\u00f3 de ser \u00e9s tenir cura per mantenir la salut de les persones i fam\u00edlies, tant quan s&#8217;est\u00e0 malalt com quan s&#8217;est\u00e0 sa, perqu\u00e8 tenim la promoci\u00f3 i la prevenci\u00f3 com a pal de paller\u00bb, diu la Gl\u00f2ria Jodar, doctora en Infermeria, responsable de l&#8217;\u00c0rea de Coneixement i Desenvolupament Professional del Col\u00b7legi Oficial d&#8217;Infermeres i Infermers de Barcelona i consellera al Consell de Col\u00b7legis d&#8217;Infermeres i Infermers de Catalunya. \u00abTota persona a Catalunya t\u00e9 una infermera referent a la qual pot demanar dia i hora per ser visitada de manera presencial, telef\u00f2nicament o per e-consulta. Les infermeres valoren motius de consulta, resolen problemes de salut, gestionen i fan el seguiment oport\u00fa en cada cas i cada situaci\u00f3, des de demanar anal\u00edtiques de control, fins a recomanar o canviar la dieta, o revisar un tractament i valorar la seva adequaci\u00f3 i adher\u00e8ncia. Tot aix\u00f2 amb absoluta autonomia del metge\u00bb, explica Jodar.<\/p>\n<p>\u00abLa patologia centra la tasca dels metges. Nosaltres ens centrem en la resposta de les persones per mantenir la SALUT fins i tot en situaci\u00f3 de malaltia per tal de mantenir la m\u00e0xima autonomia i control de la situaci\u00f3 , en definitiva tenir cura per maximitzar l&#8217;autonomia, o continuar una vida amb normalitat tot i patir una situaci\u00f3 de cronicitat, ajudem a la persona a buscar recursos propis per mantenir el seu m\u00e0xim potencial de salut\u00bb, diu. \u00abPer\u00f2 el m\u00f3n valora m\u00e9s el tractament d&#8217;una malaltia. El cardi\u00f2leg et pot posar un stent i curar-te un infart, per\u00f2 surts d&#8217;all\u00e0 i no tens qui et cuidi, no vetlla ning\u00fa per la medicaci\u00f3, no tens calefacci\u00f3 a casa i pots haver de tornar a l&#8217;hospital. Per tant, \u00e9s tan important mantenir la situaci\u00f3 de salut, que el diagn\u00f2stic i tractament\u00bb, sentencia Gl\u00f2ria Jodar.<\/p>\n<p>Aix\u00ed i tot, la infermeria no es visibilitza, tot i ser present 24 hores als hospitals, per exemple, i tot i la import\u00e0ncia de totes les seves funcions. \u00abSi despr\u00e9s d&#8217;una intervenci\u00f3 no hi ha qui vigili si s&#8217;infecta la ferida, si l&#8217;abdomen est\u00e0 tou, o si es disparen les constants, tot aix\u00f2 no ho fa la infermera perqu\u00e8 toqui passar un informe per escrit, sin\u00f3 perqu\u00e8 hi ha un proc\u00e9s que t&#8217;ha de mantenir b\u00e9 o alertar que no va b\u00e9 que parteix d&#8217;un m\u00e8tode cient\u00edfic, absolutament emmarcat en la millor evid\u00e8ncia\u00bb. Per\u00f2 a tot aix\u00f2 no se li acostuma a donar valor, de vegades per pura inconsci\u00e8ncia i reflexi\u00f3. \u00abEl pacient d\u00f3na import\u00e0ncia al cirurgi\u00e0 que li ha posat l&#8217;stent, per\u00f2 el cert \u00e9s que si t&#8217;envien a casa despr\u00e9s, et pots morir si ning\u00fa no vetlla perqu\u00e8 tot funcioni, des del naixement fins a la mort. Aquest \u00e9s el nostre paradigma, cuidar. I no tothom l&#8217;ent\u00e9n, o no ho expliquem prou b\u00e9 nosaltres tampoc\u00bb.<\/p>\n<p>Els cinc sentits d&#8217;infermeres i infermers tenen en compte la persona com un tot global, per\u00f2 aix\u00f2 no est\u00e0 renyit amb el gran domini que arriben a adquirir treballant en un servei concret any rere any. D&#8217;aqu\u00ed que la Gl\u00f2ria Jodar tamb\u00e9 fa esment a la necessitat de recon\u00e8ixer les especialitats i crear les places necess\u00e0ries de cadascuna. \u00abHi ha gent amb el t\u00edtol de Salut Mental, per\u00f2 la seva cadira \u00e9s d&#8217;infermera generalista. En l&#8217;\u00e0mbit acad\u00e8mic tot rutlla, l&#8217;especialitat la fas per entrar al m\u00f3n laboral on a ning\u00fa se li acut fer-li un contracte de metge generalista a un traumat\u00f2leg, per\u00f2 a una infermera s\u00ed\u00bb.<\/p>\n<p>Des de la seva jubilaci\u00f3, la Roser Crivill\u00e9 encara pensa que les especialitats en infermeria haurien de funcionar exactament igual que en el cas dels metges i metgesses. Ella, en un moment donat, i amb afany de fer prevaldre tot el que ja dominava, per\u00f2 sense cap reconeixement oficial, es va inscriure en un curset a l&#8217;Hospital Cl\u00ednic de Barcelona per obtenir, si m\u00e9s no, un t\u00edtol, que nom\u00e9s va tenir sentit per a ella.<\/p>\n<p>En el m\u00f3n anglosax\u00f3, \u00abinfermeres de pr\u00e0ctica avan\u00e7ada\u00bb \u00e9s com anomenen a les professionals que fan molt m\u00e9s que cuidar la persona, estan en una unitat molt espec\u00edfica, com pot ser cardiologia o hemodin\u00e0mica.<\/p>\n<p>\u00abAqu\u00ed sempre ens han volgut com a personal polivalent, a la carrera ens formen per ser-ho\u00bb, precisa la Teresa Salvador, infermera de la promoci\u00f3 del 95. \u00abVaig entrar de corretorns fent supl\u00e8ncies a l&#8217;Hospital de Sant Pau. Aleshores no hi havia especialitats, m\u00e9s enll\u00e0 de la de llevadora\u00bb, concreta. Anava fent supl\u00e8ncies i va fer-ne una al servei de Psiquiatria. La salut mental en la carrera l&#8217;havia tocat molt de passada nom\u00e9s, per\u00f2 ella d&#8217;all\u00e0 ja no es va voler moure. \u00abEm va impactar molt, i em vaig sentir molt identificada perqu\u00e8 els debuts de les malalties s\u00f3n als 17, 18, 20 anys i jo en tenia uns 20 o 21. I all\u00f2 em va tocar molt. I veure tant de patiment, em duia a preguntar-me: Com es cura aix\u00f2 on es pot posar una tireta? Com aprenc m\u00e9s jo?\u00bb.<\/p>\n<p>La Teresa es va impregnar com una esponja, va fer el postgrau de salut mental, despr\u00e9s de toxicomanies, mediaci\u00f3 i resoluci\u00f3 de conflictes, ter\u00e0pia de grup&#8230; Volia aprendre. \u00abTinc la sort d&#8217;haver-me trobat molt bons psiquiatres, infermers i psic\u00f2legs. M&#8217;agradava molt la urg\u00e8ncia prehospital\u00e0ria, per\u00f2 en salut mental vaig quedar atrapada, i m&#8217;encanta el que faig\u00bb, confessa. I va poder convalidar tot el seu aprenentatge i pr\u00e0ctica, passant un examen a Madrid que li va recon\u00e8ixer l&#8217;especialitat com a Infermera especialista de Salut Mental. Ara, des del CSMA Sant Mart\u00ed Nord, treballa amb pacients i les seves fam\u00edlies, tranquil\u00b7litzant-los i valorant el nivell de risc en qu\u00e8 estan.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Les infermeres de Catalunya acaben d&#8217;estrenar el v\u00eddeo &#8216;Vacunar no \u00e9s nom\u00e9s punxar&#8217;, en el que donen a con\u00e8ixer el paper cabdal que han tingut i estan tenint en la campanya de vacunaci\u00f3 contra la Covid-19. Per\u00f2 en la promoci\u00f3 de la salut social, elles i ells sempre hi han estat, s\u00f3n un pilar fonamental [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"author":44,"featured_media":26616,"comment_status":"open","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[47,7],"tags":[207,55],"class_list":["post-29095","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-factor-huma","category-politica-i-gestio","tag-infermeres","tag-infermeria"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/29095","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/users\/44"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=29095"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/29095\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=29095"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=29095"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=29095"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}