{"id":29101,"date":"2022-01-25T06:30:12","date_gmt":"2022-01-25T05:30:12","guid":{"rendered":"https:\/\/diarisanitat.cat\/?p=29101"},"modified":"2022-01-25T06:30:12","modified_gmt":"2022-01-25T05:30:12","slug":"meritxell-sanchez-amat-cal-canviar-la-concepcio-que-la-societat-te-de-latencio-primaria-i-reivindicar-la-perque-sense-la-primaria-no-hi-ha-sanitat-publica","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/2022\/01\/25\/meritxell-sanchez-amat-cal-canviar-la-concepcio-que-la-societat-te-de-latencio-primaria-i-reivindicar-la-perque-sense-la-primaria-no-hi-ha-sanitat-publica\/","title":{"rendered":"Meritxell S\u00e1nchez-Amat: \u00abCal reivindicar l&#8217;atenci\u00f3 prim\u00e0ria, perqu\u00e8 sense ella no hi ha sanitat p\u00fablica\u00bb"},"content":{"rendered":"<p>La pand\u00e8mia de la Covid-19 ha capgirat les maneres de treballar a l&#8217;atenci\u00f3 prim\u00e0ria i, sobretot durant els pics de contagis, el primer nivell assistencial ha viscut situacions molt complicades. I \u00e9s que l&#8217;atenci\u00f3 prim\u00e0ria \u00e9s un \u00e0mbit que fa anys que viu una situaci\u00f3 cr\u00edtica a causa de les retallades i la manca de personal, i la crisi sanit\u00e0ria nom\u00e9s ha fet que agreujar aquesta situaci\u00f3.<\/p>\n<p>Segons Meritxell S\u00e1nchez-Amat, presidenta del F\u00f2rum Catal\u00e0 de l&#8217;Atenci\u00f3 Prim\u00e0ria (FoCAP), una de les coses que crema a les professionals sanit\u00e0ries de l&#8217;atenci\u00f3 prim\u00e0ria \u00e9s no poder fer b\u00e9 la seva feina: \u00abSentir que acabem la jornada i marxem a casa preocupades perqu\u00e8 no hem pogut acabar d&#8217;atendre b\u00e9 als pacients, perqu\u00e8 hem hagut de fer la feina r\u00e0pidament, perqu\u00e8 no hem pogut acabar de fer els domicilis que caldria haver fet&#8230; El que crema \u00e9s estar cr\u00f2nicament esgotades i preocupades\u00bb, explica. \u00abAix\u00f2 fa que s&#8217;estiguin perdent professionals compromeses amb l&#8217;atenci\u00f3 prim\u00e0ria, metgesses i infermeres de fam\u00edlia que estan deixant la seva feina a la prim\u00e0ria perqu\u00e8 no poden treballar aix\u00ed\u00bb, afegeix.<\/p>\n<p><strong>Quina \u00e9s la situaci\u00f3 actual a l&#8217;atenci\u00f3 prim\u00e0ria? Com l&#8217;esteu vivint?<\/strong><\/p>\n<p>Ara comencem a notar que estan baixant els casos. \u00c9s veritat que les mesures que s&#8217;han pres per disminuir la burocr\u00e0cia, tot i ser insuficients, estan ajudant una mica a disminuir la pressi\u00f3 als CAP. No obstant aix\u00f2, tenim una part del personal que \u00e9s positiu i aix\u00f2 dificulta l&#8217;organitzaci\u00f3 dels equips. S\u00f3n moments dif\u00edcils.<\/p>\n<p><strong>Seria un bon moment per replantejar el tema de la gesti\u00f3 de les baixes?<\/strong><\/p>\n<p>S\u00ed. De fet, abans de la pand\u00e8mia ja ens hav\u00edem pronunciat a favor de les baixes autodeclarades. T\u00e9 sentit que hi hagi una visita quan es requereix atenci\u00f3 m\u00e8dica, per\u00f2 quan \u00e9s una atenci\u00f3 burocr\u00e0tica perd tot el sentit. Hi ha, per exemple, quadres lleus de gastroenteritis o quadres respiratoris, amb febre o no, que el que necessiten \u00e9s rep\u00f2s domiciliari. Fer sortir a la gent per anar a buscar un paper al CAP \u00e9s contraproduent, per la persona malalta i perqu\u00e8 es gasten recursos que no estan justificats m\u00e8dicament. La burocr\u00e0cia treu temps per l&#8217;atenci\u00f3 als pacients i, per tant, les baixes autodeclarades serien una mesura de descongesti\u00f3 immediata, i no nom\u00e9s en pand\u00e8mia. El problema \u00e9s que les empreses demanen la baixa des del dia zero i es converteix en urg\u00e8ncia una q\u00fcesti\u00f3 burocr\u00e0tica. No t\u00e9 sentit. M\u00e9s enll\u00e0 d&#8217;aix\u00f2, la reflexi\u00f3 \u00e9s que s&#8217;est\u00e0 utilitzant el sistema sanitari, l&#8217;atenci\u00f3 prim\u00e0ria, per fer d&#8217;obstacle perqu\u00e8 la gent agafi la baixa. Hi ha un problema de confian\u00e7a entre empresaris i treballadors.<\/p>\n<p><strong>Amb la pand\u00e8mia ha canviat molt la vostra manera de treballar a l&#8217;atenci\u00f3 prim\u00e0ria i heu assumit tasques derivades que abans no f\u00e8ieu. S&#8217;ha ressentit l&#8217;atenci\u00f3 a la patologia cr\u00f2nica?<\/strong><\/p>\n<p>L&#8217;atenci\u00f3 prim\u00e0ria \u00e9s molt heterog\u00e8nia i arreu del territori catal\u00e0 hi ha situacions diferents. Hi ha equips que, per les caracter\u00edstiques d&#8217;edat i composici\u00f3 del personal, han tingut m\u00e9s dificultats per tirar endavant tota la feina, Covid i no Covid, per\u00f2 a partir de la quarta onada jo crec que ja es va recuperar bastant l&#8217;atenci\u00f3 no Covid a tot arreu. Ara b\u00e9, quan ve un pic de contagis, en molts llocs l&#8217;atenci\u00f3 a la patologia cr\u00f2nica es paralitza o es redueix molt. No a tot arreu. Per\u00f2 s\u00ed, \u00e9s evident que ha sigut un dels problemes.<\/p>\n<p><strong>Durant la pand\u00e8mia <a href=\"https:\/\/diarisanitat.cat\/revolta-ciutadana-al-maresme-contra-la-desatencio-medica-volem-els-nostres-cap\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">han tancat alguns consultoris en pobles petits<\/a> per centralitzar l&#8217;atenci\u00f3 en municipis propers m\u00e9s grans. Qu\u00e8 en pensa d&#8217;aix\u00f2?<\/strong><\/p>\n<p>Aix\u00f2 reflecteix la incomprensi\u00f3 de l&#8217;administraci\u00f3 respecte del que \u00e9s l&#8217;atenci\u00f3 prim\u00e0ria. Al principi de la pand\u00e8mia no nom\u00e9s consultoris petits sin\u00f3 centres d&#8217;atenci\u00f3 prim\u00e0ria van tancar: a l&#8217;Hospitalet, segona ciutat m\u00e9s poblada de Catalunya, es van tancar alguns centres i a Barcelona tamb\u00e9 es va voler fer, per\u00f2 va haver-hi resist\u00e8ncia. Aquest fet reflecteix una falta de confian\u00e7a en l&#8217;atenci\u00f3 prim\u00e0ria. I no nom\u00e9s pel fet que es tanquessin consultoris i centres, sin\u00f3 pel fet que es planifiqu\u00e9s la vacunaci\u00f3 als anomenats vacun\u00f2droms. A la pr\u00e0ctica, la majoria de la vacunaci\u00f3 s&#8217;ha fet als centres d&#8217;atenci\u00f3 prim\u00e0ria, per\u00f2, un cop m\u00e9s, perqu\u00e8 la prim\u00e0ria ha estat reclamant fer aquesta feina. Inicialment, es volia fer la vacunaci\u00f3 m\u00e9s en centres de vacunaci\u00f3 massiva. S&#8217;ha perdut l&#8217;oportunitat de bolcar recursos en l&#8217;atenci\u00f3 prim\u00e0ria. I jo em pregunto: realment el CatSalut aposta per l&#8217;atenci\u00f3 prim\u00e0ria? Perqu\u00e8 els fets ho desmenteixen.<\/p>\n<p><strong>Es continua tenint, doncs, una visi\u00f3 massa hospitaloc\u00e8ntrica?<\/strong><\/p>\n<p>En general, s\u00ed. Quan hi ha alguna cosa que se suposa que no acaba de funcionar, en lloc de refor\u00e7ar la nostra xarxa d&#8217;atenci\u00f3 prim\u00e0ria, que \u00e9s molt bona, es creen dispositius, noves unitats i es reforcen altres nivells, en lloc de fer-ho a l&#8217;atenci\u00f3 prim\u00e0ria. Un exemple \u00e9s l&#8217;atenci\u00f3 domicili\u00e0ria. L&#8217;atenci\u00f3 prim\u00e0ria fa atenci\u00f3 domicili\u00e0ria, est\u00e0 dins de les seves funcions, per\u00f2 s&#8217;estan destinant recursos a fer unitats hospital\u00e0ries d&#8217;atenci\u00f3 domicili\u00e0ria. Aix\u00f2 \u00e9s duplicar recursos i \u00e9s d&#8217;una inefici\u00e8ncia important, ja que es podria fer perfectament des de la prim\u00e0ria. A vegades, nom\u00e9s \u00e9s q\u00fcesti\u00f3 de dotar la prim\u00e0ria dels recursos i eines que es necessiten pel tractament. Tot aix\u00f2 ens fa pensar que no es creu en l&#8217;atenci\u00f3 prim\u00e0ria.<\/p>\n<blockquote><p>S&#8217;ha contractat m\u00e9s personal administratiu, auxiliars d&#8217;infermeria i, amb molta menys proporci\u00f3, infermeres i metgesses, per\u00f2 sense fer una reforma m\u00e9s profunda, ser\u00e0 dif\u00edcil que l&#8217;atenci\u00f3 prim\u00e0ria sigui atractiva per aquest personal.<\/p><\/blockquote>\n<p><strong>Fa gaireb\u00e9 dos anys que convivim amb el coronavirus. Qu\u00e8 \u00e9s el que hauria d&#8217;haver canviat a la prim\u00e0ria i no ho ha fet? S&#8217;ha refor\u00e7at prou amb m\u00e9s professionals?<\/strong><\/p>\n<p>Hi ha hagut una inversi\u00f3 insuficient en si mateixa i insuficient en comparaci\u00f3 amb la inversi\u00f3 que s&#8217;ha fet en altres nivells assistencials. S\u00ed que \u00e9s cert que s&#8217;ha contractat m\u00e9s personal administratiu, auxiliars d&#8217;infermeria i, amb molta menys proporci\u00f3, infermeres i metgesses, per\u00f2 sense fer una reforma m\u00e9s profunda, ser\u00e0 dif\u00edcil que l&#8217;atenci\u00f3 prim\u00e0ria sigui atractiva per aquest personal, com tamb\u00e9 passa moltes vegades a l&#8217;atenci\u00f3 hospital\u00e0ria p\u00fablica. Primer de tot, cal oferir contractes llargs i amb bones condicions, ja que encara ara s&#8217;estan fent a l&#8217;atenci\u00f3 prim\u00e0ria contractes, a infermeres sobretot, per\u00f2 tamb\u00e9 a metgesses, de pocs mesos. Per\u00f2 cal fer una aposta molt m\u00e9s valenta, i aix\u00f2 t\u00e9 molt a veure amb el fet que metgesses i infermeres puguin fer de metgesses i infermeres, i no de secret\u00e0ries del sistema, que treballen fent feina burocr\u00e0tica. Poder facilitar que es pugui compaginar la feina assistencial amb doc\u00e8ncia i amb recerca, per exemple, faria m\u00e9s atractiva l&#8217;atenci\u00f3 prim\u00e0ria.<\/p>\n<p><strong>Des de les institucions es repeteix molt el mantra \u00abno es troben professionals\u00bb.<\/strong><\/p>\n<p>Aix\u00f2 se soluciona canviant les condicions laborals en les quals treballem i fidelitzant el personal que tenim. Trobem a faltar un pla de recuperaci\u00f3 de personal per atreure metgesses i infermeres a l&#8217;atenci\u00f3 prim\u00e0ria. En l&#8217;\u00e0mbit hospitalari s&#8217;han ofert contractes d&#8217;infermeria de dos anys, el que ha fet que moltes infermeres de prim\u00e0ria se n&#8217;hagin anat cap als hospitals, perqu\u00e8 all\u00e0 tenen una continu\u00eftat que no tenen a la prim\u00e0ria. El problema no \u00e9s nom\u00e9s una q\u00fcesti\u00f3 de sou, malgrat que els sous a Catalunya s\u00f3n m\u00e9s baixos que a la resta de l&#8217;Estat. La gent no pensaria a marxar si aqu\u00ed pogu\u00e9s treballar b\u00e9. Una de les coses que ens crema a les professionals sanit\u00e0ries \u00e9s no poder fer b\u00e9 la nostra feina, sentir que acabem la jornada i marxem a casa preocupades perqu\u00e8 no hem pogut acabar d&#8217;atendre b\u00e9 als pacients, perqu\u00e8 hem hagut de fer la feina r\u00e0pidament, perqu\u00e8 no hem pogut acabar de fer els domicilis que caldria haver fet. Aix\u00f2 \u00e9s el que desgasta m\u00e9s, m\u00e9s que una n\u00f2mina determinada a finals de mes. El que crema \u00e9s estar cr\u00f2nicament esgotades i preocupades. I aix\u00f2 fa que s&#8217;estiguin perdent professionals compromeses amb l&#8217;atenci\u00f3 prim\u00e0ria, metgesses i infermeres de fam\u00edlia que estan deixant la seva feina a la prim\u00e0ria perqu\u00e8 no poden treballar aix\u00ed.<\/p>\n<p><strong>Durant la pand\u00e8mia ha quedat demostrat que l&#8217;atenci\u00f3 prim\u00e0ria t\u00e9 una capacitat d&#8217;adaptaci\u00f3 molt gran i que totes les tasques que s&#8217;han demanat de m\u00e9s, s&#8217;han fet i molt b\u00e9. Tanmateix, durant alguns moments de la pand\u00e8mia la prim\u00e0ria s&#8217;ha desbordat, i aix\u00f2 tamb\u00e9 t\u00e9 un impacte en la salut mental de les professionals.<\/strong><\/p>\n<p>S\u00ed, t\u00e9 un impacte en la salut mental de les professionals i tamb\u00e9 de la poblaci\u00f3 en general. La prim\u00e0ria \u00e9s molt adaptable, en bona part, per la capacitat de treball de les professionals, per\u00f2 mantenir aquest esfor\u00e7 al llarg del temps \u00e9s esgotador. El retorn que tenim dels pacients ens anima. S\u00ed que \u00e9s veritat que durant la pand\u00e8mia hi ha hagut moments de crisi entre professionals i pacients, per\u00f2 jo crec que hem d&#8217;anar de la m\u00e0: estem en el mateix vaixell i hem de remar plegades. Som vasos comunicants, perqu\u00e8 si nosaltres estem saturades aix\u00f2 tamb\u00e9 acaba repercutint a la poblaci\u00f3. Jo tinc la sensaci\u00f3 que la poblaci\u00f3 ens ha fet costat, tot i que hi ha excepcions, \u00e9s clar. La meva viv\u00e8ncia a la consulta \u00e9s que, encara ara, quan truques a algun pacient o el visites a la consulta et pregunta com est\u00e0s vivint la situaci\u00f3 de la pand\u00e8mia i valora la teva feina.<\/p>\n<blockquote><p>El que crema \u00e9s estar cr\u00f2nicament esgotat i preocupat. I aix\u00f2 fa que s&#8217;estiguin perdent professionals compromeses amb l&#8217;atenci\u00f3 prim\u00e0ria, metgesses i infermeres de fam\u00edlia que estan deixant la seva feina a la prim\u00e0ria perqu\u00e8 no poden treballar aix\u00ed.<\/p><\/blockquote>\n<p><strong>Quina import\u00e0ncia t\u00e9 la relaci\u00f3 metge o infermera de cap\u00e7alera i el pacient al llarg dels anys?<\/strong><\/p>\n<p>Tenir una metgessa i infermera de fam\u00edlia al llarg dels anys redueix la mortalitat i millora la salut de les persones. De fet, un estudi demostra que tenint la mateixa metgessa durant 15 anys es redueix la mortalitat en un 25%. La feina a l&#8217;atenci\u00f3 prim\u00e0ria \u00e9s molt satisfact\u00f2ria. El vincle que es crea amb els pacients \u00e9s molt enriquidor pel professional. Per tant, la longitudinalitat t\u00e9 efectes beneficiosos per la salut de la poblaci\u00f3, per\u00f2 tamb\u00e9 en els professionals. I si es garant\u00eds i es treball\u00e9s per facilitar-la, les professionals que se&#8217;n van a l&#8217;estranger, a treballar a les m\u00fatues o altres dispositius, potser es quedarien.<\/p>\n<p>Les professionals de l&#8217;atenci\u00f3 prim\u00e0ria potser no brillem tant, perqu\u00e8 la nostra \u00e9s una tasca de cures i, com a tal, \u00e9s menys visible i valorada, per\u00f2, a la pr\u00e0ctica, aporta molt\u00edssima salut. Durant la pand\u00e8mia jo no he sentit que la gent es queix\u00e9s en l&#8217;acc\u00e9s de les visites a consultes externes hospital\u00e0ries, tot i que s&#8217;han anul\u00b7lat i no s&#8217;est\u00e0 donant el servei d&#8217;abans; en canvi, s\u00ed que hem sentit molta gent que es queixa de l&#8217;atenci\u00f3 prim\u00e0ria. Per qu\u00e8? Perqu\u00e8 l&#8217;atenci\u00f3 prim\u00e0ria \u00e9s molt important. Fa una feina de formigueta, una feina silenciosa, una feina que quan \u00e9s ben feta no es nota, per\u00f2 que quan no es pot fer com hauria de ser, es troba a faltar molt. L&#8217;atenci\u00f3 prim\u00e0ria, fins ara, estava treballant i resolent moltes coses, i ara que t\u00e9 dificultats per fer-ho tot es nota. Per\u00f2, malgrat les dificultats que tenim al dia a dia, continuem fent una feina molt valuosa: continuem anant als domicilis, continuem acompanyant a final de vida, continuem atenent el malestar emocional creixent de la poblaci\u00f3, continuem atenent la patologia cr\u00f2nica, continuem diagnosticant&#8230; La prim\u00e0ria \u00e9s molt adaptable a les circumst\u00e0ncies i cada euro que s&#8217;inverteix en atenci\u00f3 prim\u00e0ria t\u00e9 un retorn molt elevat. La pregunta, doncs, \u00e9s perqu\u00e8 no s&#8217;inverteix prou en atenci\u00f3 prim\u00e0ria.<\/p>\n<p><strong>Els professionals de l&#8217;atenci\u00f3 prim\u00e0ria estan desmobilitzats?<\/strong><\/p>\n<p>El nostre col\u00b7lectiu, en general, costa de mobilitzar i, despr\u00e9s de tot l&#8217;esfor\u00e7 que va suposar la vaga de l&#8217;atenci\u00f3 prim\u00e0ria del 2018 i veure que no hi ha hagut un canvi substancial, ha vingut la pand\u00e8mia i ens ha agafat cansades, decebudes i, moltes vegades, enfadades. En aquesta situaci\u00f3, mobilitzar \u00e9s dif\u00edcil. Ara que estem en plena sisena onada \u00e9s impossible plantejar accions, per\u00f2 m\u00e9s endavant s\u00ed que s&#8217;ha de fer. El que hem de comen\u00e7ar a plantejar-nos, m\u00e9s que potser grans mobilitzacions, \u00e9s q\u00fcestionar i deixar de fer coses que se&#8217;ns demanin i que no tinguin sentit. Aix\u00f2 potser no tindr\u00e0 una repercussi\u00f3 medi\u00e0tica tan gran, per\u00f2 internament pot tenir conseq\u00fc\u00e8ncies. Per exemple, pel que fa al tema de les baixes, fer-les al final de la consulta, quan s&#8217;hagi acabat la feina que considerem que \u00e9s essencial. Seria una manera de ser fidels a la nostra feina i a la nostra poblaci\u00f3.<\/p>\n<blockquote><p>La longitudinalitat t\u00e9 efectes beneficiosos per la salut de la poblaci\u00f3, per\u00f2 tamb\u00e9 en els professionals. I si es garant\u00eds i es treball\u00e9s per facilitar-la, les professionals que se&#8217;n van a l&#8217;estranger, a treballar a les m\u00fatues o altres dispositius, potser es quedarien.<\/p><\/blockquote>\n<p><strong>Recentment, el Comit\u00e8 de Redacci\u00f3 d&#8217;Actualizaci\u00f3 en Medicina de Fam\u00edlia, va publicar una <a href=\"https:\/\/amf-semfyc.com\/web\/article\/3063\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">editorial<\/a> que defensava la tesi de \u00abdeixar de fer per poder fer\u00bb, i que ja no t\u00e9 sentit estar testant i rastrejant contactes de persones sanes amb s\u00edmptomes menors i que s&#8217;ha de deixar espai a les malalties cr\u00f2niques, a la prevenci\u00f3 i a tot aix\u00f2 que forma part de l&#8217;ess\u00e8ncia de l&#8217;atenci\u00f3 prim\u00e0ria. En la mateixa l\u00ednia, el Departament de Salut preveu eliminar quarantenes obligat\u00f2ries i el rastreig de contactes per Covid a l&#8217;abril. Qu\u00e8 en pensa?<\/strong><\/p>\n<p>Aquesta editorial va ser molt ben rebuda entre els professionals de l&#8217;atenci\u00f3 prim\u00e0ria. A difer\u00e8ncia d&#8217;altres onades, en aquesta sisena onada ens hem trobat que la feina que f\u00e8iem potser no estava aportant all\u00f2 que calia. En altres onades, v\u00e8iem molts casos lleus, per\u00f2 tamb\u00e9 v\u00e8iem casos m\u00e9s greus. En aquesta, estem invertint molt\u00edssims esfor\u00e7os en persones asimptom\u00e0tiques o amb s\u00edmptomes molt lleus i deixant de fer altres coses, i aix\u00f2 ha fet que hi hagu\u00e9s un q\u00fcestionament de la feina que est\u00e0vem fent. Des del FoCAP tamb\u00e9 vam publicar un <a href=\"https:\/\/diarisanitat.cat\/els-cap-no-poden-ser-dispensaris-covid\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">article<\/a> en la mateixa l\u00ednia. Jo crec que el que t\u00e9 valor \u00e9s que metgesses i infermeres de fam\u00edlia, des del coneixement de la nostra feina i del que fem dia a dia, estem explicant a pol\u00edtics i a altres professionals de la sanitat la nostra situaci\u00f3 i fem una crida a replantejar la nostra feina. El que abans potser tenia sentit, ara deixa de tenir-ne, i crec que \u00e9s molt valu\u00f3s que hi hagi veus valentes que posin aquests temes sobre la taula.<\/p>\n<p>Despr\u00e9s es pot discutir si la relaxaci\u00f3 de les mesures ha de ser ara o m\u00e9s endavant, per\u00f2 \u00e9s una manera de dir: \u00abEscolteu, els que estem a peu de carrer treballant, si b\u00e9 no som especialistes en salut p\u00fablica, s\u00ed que som especialistes en la nostra feina i sabem que estem deixant de fer altres activitats molt importants\u00bb. Jo crec que aquesta sisena onada ha marcat un punt d&#8217;inflexi\u00f3. Hem de tenir present que, a part de la Covid, la resta continua existint. El que ha sigut curi\u00f3s d&#8217;aquest editorial, que ha anat m\u00e9s enll\u00e0 de la prim\u00e0ria, \u00e9s com des d&#8217;altres nivells assistencials el que s&#8217;ha fet, en conson\u00e0ncia amb la consideraci\u00f3 que es t\u00e9 de l&#8217;atenci\u00f3 prim\u00e0ria a la nostra societat, ha sigut treure valor a qu\u00e8 es diu a l&#8217;editorial pel fet que ve de metges de fam\u00edlia, que no som experts en virus ni en epid\u00e8mies. Nosaltres som experts en la nostra feina i el que nosaltres fem a la prim\u00e0ria no ho coneix altra gent. Hem de reivindicar la import\u00e0ncia i el valor qu\u00e8 nosaltres aportem al sistema sanitari. Cal canviar la concepci\u00f3 que la societat t\u00e9 de l&#8217;atenci\u00f3 prim\u00e0ria, donar-li valor i reivindicar-la, perqu\u00e8 sense la prim\u00e0ria no \u00e9s possible la sanitat p\u00fablica.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>La pand\u00e8mia de la Covid-19 ha capgirat les maneres de treballar a l&#8217;atenci\u00f3 prim\u00e0ria i, sobretot durant els pics de contagis, el primer nivell assistencial ha viscut situacions molt complicades. I \u00e9s que l&#8217;atenci\u00f3 prim\u00e0ria \u00e9s un \u00e0mbit que fa anys que viu una situaci\u00f3 cr\u00edtica a causa de les retallades i la manca de [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"author":78,"featured_media":29102,"comment_status":"open","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[7],"tags":[116],"class_list":["post-29101","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-politica-i-gestio","tag-atencio-primaria"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/29101","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/users\/78"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=29101"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/29101\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=29101"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=29101"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=29101"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}