{"id":29339,"date":"2022-02-22T06:30:18","date_gmt":"2022-02-22T05:30:18","guid":{"rendered":"https:\/\/diarisanitat.cat\/?p=29339"},"modified":"2022-02-22T06:30:18","modified_gmt":"2022-02-22T05:30:18","slug":"david-cid-el-departament-de-salut-te-les-prioritats-equivocades","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/2022\/02\/22\/david-cid-el-departament-de-salut-te-les-prioritats-equivocades\/","title":{"rendered":"David Cid: \u201cEl Departament de Salut t\u00e9 les prioritats equivocades\u00bb"},"content":{"rendered":"<p><iframe loading=\"lazy\" title=\"Entrevista a David Cid (completa)\" width=\"500\" height=\"281\" src=\"https:\/\/www.youtube.com\/embed\/YSyK62s3ffE?feature=oembed\" frameborder=\"0\" allow=\"accelerometer; autoplay; clipboard-write; encrypted-media; gyroscope; picture-in-picture; web-share\" referrerpolicy=\"strict-origin-when-cross-origin\" allowfullscreen><\/iframe><\/p>\n<p>David Cid (44) porta fent pol\u00edtica gaireb\u00e9 vint anys, tant en l&#8217;\u00e0mbit institucional com en els moviments socials. Va comen\u00e7ar a militar a Joves d&#8217;Esquerra Verda l\u2019any 2004, d\u2019on va ser-ne el coordinador de joves. La milit\u00e0ncia el va portar a afiliar-se al sindicat CCOO, a participar dels moviments ecologistes amb <em>Greenpeace<\/em> i de la lluita antiracista a SOS Racisme. Des del 2017 \u00e9s diputat del Parlament de Catalunya per En Com\u00fa Podem.<\/p>\n<p>Parlem amb ell de salut, ja que en l\u2019actualitat, Cid \u00e9s el responsable del partit en mat\u00e8ria sanit\u00e0ria; considera que \u201ccal apostar per un sistema de salut on la cartera de serveis p\u00fablics creixi\u201d i que cal acabar amb els concerts en la sanitat p\u00fablica per motius d\u2019accessibilitat, per\u00f2 per motius d\u2019efici\u00e8ncia.<\/p>\n<p><b>A banda de ser el portaveu del grup d\u2019ECP, participa en la Comissi\u00f3 de Salut del Parlament. Li pregunto respecte de la proposta de la nova llei per l\u2019atenci\u00f3 prim\u00e0ria. Qu\u00e8 es pret\u00e9n millorar, quins s\u00f3n els objectius immediats?<\/b><\/p>\n<p>El mateix conseller Argimon reconeix que el sistema p\u00fablic de salut est\u00e0 perdent qualitat. Les m\u00fatues privades han passat en quatre anys d\u2019un 25% a un 32%, i el mateix conseller situa que aix\u00f2 \u00e9s la porta d\u2019entrada a la privatitzaci\u00f3 del sistema. Nosaltres li vam traslladar que aix\u00f2 t\u00e9 a veure amb el col\u00b7lapse de l\u2019atenci\u00f3 prim\u00e0ria, tal com ho denuncien els professionals, que estan a una situaci\u00f3 l\u00edmit, com els i les usu\u00e0ries dels serveis. Nosaltres demanem un pla de xoc d\u2019urg\u00e8ncia que garanteixi l\u2019accessibilitat, imposant un m\u00e0xim de 48 hores per tenir acc\u00e9s f\u00edsic al centre d\u2019atenci\u00f3 prim\u00e0ria i que no triguis m\u00e9s de tres setmanes en veure l\u2019especialista. Aix\u00f2 implica disposar dels recursos necessaris. Cal arribar al 25% del pressupost en sanitat respecte del total dels pressupostos per abocar als recursos que necessita l\u2019atenci\u00f3 prim\u00e0ria. Si no ho fem ja, tenim el perill d\u2019anar cap a un sistema dual en el qual tindrem una part dels usuaris que utilitzen la sanitat privada per l\u2019atenci\u00f3 prim\u00e0ria, i per aquelles m\u00e9s greus la c\u00e0rrega recaur\u00e0 sobre el sistema p\u00fablic de salut.<\/p>\n<blockquote><p>El mateix conseller Argimon reconeix que el sistema p\u00fablic de salut est\u00e0 perdent qualitat.<\/p><\/blockquote>\n<p><b>Amb dades m\u00e9s concretes, qu\u00e8 implicaria aix\u00f2 per exemple, en el nombre de places d\u2019assistents sanitaris o en el percentatge que s\u2019hauria d\u2019incrementar del pressupost?<\/b><\/p>\n<p>Ara mateix ens trobem segons indica la conselleria al voltant del 17% dels recursos del departament de salut que es destinen a l\u2019atenci\u00f3 prim\u00e0ria, i volem arribar al 25%. Els metges i metgesses de cap\u00e7alera han de fer al voltant de vint-i-cinc visites di\u00e0ries, per\u00f2 en la situaci\u00f3 excepcional de la Covid-19 n\u2019han fet seixanta, setanta, o fins i tot cent al dia. Necessitem m\u00e9s professionals, s\u00ed. Metges, personal administratiu i infermeres.<\/p>\n<p><b>Per\u00f2 com proposen finan\u00e7ar-ho? El pressupost de sanitat \u00e9s, conjuntament amb el d\u2019educaci\u00f3, la despesa m\u00e9s elevada dels pressupostos. Elevar d\u2019un 17% a un 25% implica apujar impostos?<\/b><\/p>\n<p>Per una banda, aqu\u00ed hem de saber que el pressupost anual de salut, que sempre necessita m\u00e9s recursos, \u00e9s un pressupost r\u00e8cord. \u00c9s el m\u00e9s elevat que ha tingut mai, pr\u00e0cticament 13.000 milions d\u2019euros. La clau \u00e9s de prioritats, i penso que el Departament t\u00e9 les prioritats equivocades. Destinar el 25% dep\u00e8n de l\u2019organitzaci\u00f3 del departament. Tenim un sistema p\u00fablic de salut que est\u00e0 molt orientat cap a la visi\u00f3 hospital\u00e0ria, i aix\u00f2 t\u00e9 a veure amb el model. Per exemple tots els consorcis, a difer\u00e8ncia de l\u2019Institut Catal\u00e0 de la Salut (ICS), no tenen un contracte \u2013 programa, sin\u00f3 que el cobren \u00e9s en funci\u00f3 de les proves diagn\u00f2stiques. Per tant, sovint el que passa \u00e9s que aquests consorcis, que gestionen prim\u00e0ria o hospital\u00e0ria, aposten molt per hospital\u00e0ria.<\/p>\n<figure id=\"attachment_65099\" aria-describedby=\"caption-attachment-65099\" style=\"width: 1200px\" class=\"wp-caption alignnone\"><a href=\"https:\/\/catalunyaplural.cat\/wp-content\/uploads\/2022\/02\/David-Cid2.jpg\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"size-full wp-image-65099\" src=\"https:\/\/catalunyaplural.cat\/wp-content\/uploads\/2022\/02\/David-Cid2.jpg\" alt=\"\" width=\"1200\" height=\"800\" \/><\/a><figcaption id=\"caption-attachment-65099\" class=\"wp-caption-text\">\u00abTenim un sistema p\u00fablic de salut que est\u00e0 molt orientat cap a la visi\u00f3 hospital\u00e0ria, i aix\u00f2 t\u00e9 a veure amb el model\u00bb | Pol Rius<\/figcaption><\/figure>\n<p><b>T\u00e9 algun exemple?<\/b><\/p>\n<p>L\u2019altre dia vaig estar en el consorci sanitari del Maresme, hist\u00f2ricament infrafinan\u00e7at, per\u00f2 que tamb\u00e9 gestiona tres centres d\u2019atenci\u00f3 prim\u00e0ria de Matar\u00f3. Per intentar quadrar els n\u00fameros el que reforcen s\u00f3n totes aquelles proves diagn\u00f2stiques; no la prevenci\u00f3, sin\u00f3 el tractament. Jo crec que cal passar d\u2019un model hospital-c\u00e8ntric a un model on, en el cor, hi hagi l\u2019atenci\u00f3 prim\u00e0ria. S\u00f3n molts els centres d\u2019atenci\u00f3 prim\u00e0ria que estan perdent especialitzats, i, despr\u00e9s, no s\u2019ha revertit el tancament de les urg\u00e8ncies en els centres d\u2019atenci\u00f3 prim\u00e0ria, cosa que el acaba provocant \u00e9s un col\u00b7lapse de les urg\u00e8ncies hospital\u00e0ries. Cal un canvi l\u2019organitzaci\u00f3 del sistema. I aix\u00f2 no \u00e9s tant un tema de recursos com de fixar prioritats.<\/p>\n<p><b>Parlem del model de prestaci\u00f3 de serveis, doncs, que compagina entre el funcionament p\u00fablic i el concertat dins del mateix sistema de salut. L\u2019aposta per un sistema plenament p\u00fablic \u00e9s una aposta realista com a model de futur?\u00a0<\/b><\/p>\n<p>L\u2019aposta ha de ser per all\u00f2 p\u00fablic. Quan parlem de canvi de model parlem de dos elements: situar la prim\u00e0ria com a prioritat per evitar la p\u00e8rdua de qualitat del sistema tot revertint el creixement de les m\u00fatues, i acabar amb els concerts per motius d\u2019efici\u00e8ncia. Des d\u2019un punt de vista econ\u00f2mic n\u2019estem veient les conseq\u00fc\u00e8ncies, tal com ha passat a l\u2019Hospital Broggi, que ha hagut de ser intervingut per la mateixa conselleria. Per\u00f2 \u00e9s que tamb\u00e9 \u00e9s perjudicial per als usuaris. Per exemple, el que ens traslladen els treballadors del transport sanitari \u2013 i els usuaris \u2013 \u00e9s que al final les empreses privades prioritzen els seus serveis privats. L\u2019Hospital del Mar i Parc Taul\u00ed, per exemple, tenen voluntat d\u2019externalitzar les esterilitzacions quir\u00fargiques; de fet ja es va aprovar en el Taul\u00ed, i ho van haver de revertir no nom\u00e9s per un tema de condicions laborals, sin\u00f3 pels resultats: hi havia m\u00e9s infeccions hospital\u00e0ries i les peces arribaven en mal estat. En definitiva: cal apostar per un sistema de salut on la cartera de serveis p\u00fablics creixi, alhora que intentem recuperar serveis que han sigut externalitzats durant els darrers anys. Ho haurem de fer manera gradual perqu\u00e8 no \u00e9s senzill, per\u00f2 aquest \u00e9s el cam\u00ed que, malauradament, la conselleria no segueix.<\/p>\n<blockquote><p>Cal apostar per un sistema de salut on la cartera de serveis p\u00fablics creixi, alhora que intentem recuperar serveis que han sigut externalitzats durant els darrers anys.<\/p><\/blockquote>\n<p><b>T\u00e9 sentit que els professionals concertats no tinguin les mateixes condicions i requisits que els treballadors p\u00fablics quan ambd\u00f3s, al final, s\u00f3n finan\u00e7ats pel mateix pressupost p\u00fablic?<\/b><\/p>\n<p>No t\u00e9 cap sentit. Ara mateix s\u2019est\u00e0 negociant el conveni del SISCAT, i est\u00e0 absolutament empantanegat i, malauradament, el departament no es vol implicar. Per\u00f2 jo vull insistir en el fet que no \u00e9s nom\u00e9s que els treballadors no tinguin les mateixes condicions sin\u00f3 que els usuaris no les tenen. Hi ha una desigualtat clar\u00edssima en l&#8217;\u00e0mbit territorial. Fa poc vaig estar al consorci sanitari de Vic reunit amb representants dels treballadors i una de les coses que em traslladaven era que les r\u00e0tios d\u2019infermeria no tenen res a veure amb les de l\u2019ICS. Aix\u00f2 provoca que moltes infermeres abandonin els seus llocs de treball i es passin a la prim\u00e0ria; tot i que perden diners, la tensi\u00f3 i l\u2019estr\u00e8s laboral disminueix. \u00c9s a dir, s\u2019est\u00e0 produint un moviment paradoxal que \u00e9s el seg\u00fcent: metges de la prim\u00e0ria l\u2019abandonen perqu\u00e8 no poden m\u00e9s, per\u00f2 en l&#8217;\u00e0mbit d\u2019infermeria deixen l\u2019hospital\u00e0ria per passar a la prim\u00e0ria. Aix\u00f2 significa que el sistema est\u00e0 a una situaci\u00f3 l\u00edmit i que les condicions del sector concertat s\u00f3n molt pitjors que les que tenen en el cor del sistema p\u00fablic, que \u00e9s l\u2019ICS.<\/p>\n<blockquote><p>El sistema est\u00e0 a una situaci\u00f3 l\u00edmit i les condicions del sector concertat s\u00f3n molt pitjors que les que tenen en el cor del sistema p\u00fablic<\/p><\/blockquote>\n<p><b>Sobre les resid\u00e8ncies: durant la Covid-19 es van viure un dels episodis m\u00e9s dif\u00edcils per la mala gesti\u00f3 que va haver-hi. Han passat dos anys, per\u00f2 crec que la sensaci\u00f3 general \u00e9s que, ben b\u00e9, no s\u2019ha aclarit quin va ser el problema real.\u00a0<\/b><\/p>\n<p>Jo crec que el que ha passat \u00e9s que s\u2019ha volgut tapar. Es va constituir una comissi\u00f3 d\u2019investigaci\u00f3 la darrera legislatura que es va tancar en fals, tot aprofitant que s\u2019acabava la legislatura. La sorpresa que ens hem trobat aquesta legislatura \u00e9s que ERC, Junts per Catalunya i PSC no l\u2019han volgut tornar a posar en marxa. Al final ha passat el mateix a Catalunya que a Madrid, per\u00f2 all\u00e0 van ser PP i VOX qui la va bloquejar i aqu\u00ed PSC- ERC \u2013 Junts amb un suposat grup de treball que tampoc s\u2019ha posat en marxa. \u00c9s molt greu el que va passar, per\u00f2 no hem arribat a una conclusi\u00f3 sobre qu\u00e8 \u00e9s el que va passar i qu\u00e8 s\u2019ha de canviar. Avui dia, el sistema de resid\u00e8ncies continua funcionant exactament igual que llavors.<\/p>\n<p><b>Per acabar: una de les conseq\u00fc\u00e8ncies greus de la pand\u00e8mia ha estat el peatge en la salut mental dels m\u00e9s joves. Hi ha un problema amb la salut mental que \u00e9s la falta de cobertura general del sistema p\u00fablic. Qu\u00e8 s\u2019ha de fer amb la salut mental dels joves?<\/b><\/p>\n<p>En els pressupostos vam introduir una partida de 80 milions d\u2019euros, que havia de servir per refor\u00e7ar la salut mental dels i les joves. Crec que el model de salut mental en infants i joves no funciona. Sovint trigues dos o tres mesos en tenir la primera visita, i en casos greus, per exemple, de trastorns alimentaris on es requeriria visites setmanals, se n\u2019ofereix nom\u00e9s una al mes. Durant la pand\u00e8mia, s\u2019han disparat els casos de trastorns de conducta aliment\u00e0ria en infants i joves i tamb\u00e9 els pensaments su\u00efcides. Penso que en aquest camp cal innovar, i que el que s\u2019est\u00e0 fent a Barcelona est\u00e0 marcant el cam\u00ed. L\u2019experi\u00e8ncia dels Consulta\u2019m \u2013psic\u00f2legs p\u00fablics gratu\u00efts\u2013 estan funcionant molt b\u00e9. Estan en espai on els joves poden accedir sense cita pr\u00e8via. De moment, les dades que ens trasllada la regidora de Salut Gemma Tarafa \u00e9s que en el 97% dels casos es fa una feina de prevenci\u00f3 que implica que no s\u2019han de derivar al centre de salut mental d\u2019infants i joves. Crec que aix\u00f2 ho haur\u00edem d\u2019estendre a tot Catalunya, i, a m\u00e9s, econ\u00f2micament, \u00e9s f\u00e0cil de posar en marxa.<\/p>\n<p>Tamb\u00e9 li hem reclamat al Departament de Salut que apliqui l\u2019experi\u00e8ncia de Barcelona respecte al tel\u00e8fon de prevenci\u00f3 del su\u00efcidi: el 50% de les trucades que es reben s\u00f3n de fora de Barcelona. La feina que estan fent \u00e9s espectacular, perqu\u00e8 es visibilitza un tema que havia estat tab\u00fa, es dona suport, i perqu\u00e8 serveix tamb\u00e9 de servei d\u2019acompanyament per a familiars. En coses aix\u00ed, tots els grups pol\u00edtics haur\u00edem d\u2019anar a l&#8217;una.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>David Cid (44) porta fent pol\u00edtica gaireb\u00e9 vint anys, tant en l&#8217;\u00e0mbit institucional com en els moviments socials. Va comen\u00e7ar a militar a Joves d&#8217;Esquerra Verda l\u2019any 2004, d\u2019on va ser-ne el coordinador de joves. La milit\u00e0ncia el va portar a afiliar-se al sindicat CCOO, a participar dels moviments ecologistes amb Greenpeace i de la [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"author":320,"featured_media":29341,"comment_status":"open","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[7],"tags":[19],"class_list":["post-29339","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-politica-i-gestio","tag-salut"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/29339","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/users\/320"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=29339"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/29339\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=29339"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=29339"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=29339"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}