En una de les seves visites rutin\u00e0ries al ginec\u00f2leg, la Maria Ant\u00f2nia va comentar-li al metge que la regla li havia comen\u00e7at a fallar. Aquell mes no l’havia tingut. L’especialista li va dir que estava entrant en el climateri, el cam\u00ed cap a la menopausa en qu\u00e8 es va aturant la funci\u00f3 reproductora, amb la retirada de la menstruaci\u00f3, de cop o gradualment. El ginec\u00f2leg va afegir que, si passat tot un any no la tenia, passaria a ser oficialment menop\u00e0usica, que all\u00f2 era normal. I punt.<\/p>\n
Normal, ella ja sabia que ho era \u2013tenia aleshores 50 anys-, per\u00f2, fora d’algun fogot que va anar sentint puntualment, tot el que comportaria entrar en aquella nova fase, ho desconeixia. A la revisi\u00f3 de l’any seg\u00fcent li van proposar fer-li una densitometria, per veure com tenia la massa \u00f2ssia, i del resultat se’n va desprendre el diagn\u00f2stic d’osteoporosi, la malaltia en la qual l’os perd densitat, fent-se m\u00e9s fr\u00e0gil i, per tant, augmentant el risc de fractures.<\/p>\n
La menopausa es caracteritza pel d\u00e8ficit d’estr\u00f2gens, les hormones reguladores del sistema reproductiu femen\u00ed i tamb\u00e9 els trets caracter\u00edstics d’aquest g\u00e8nere. Entre altres funcions, els estr\u00f2gens intervenen en el manteniment de la salut \u00f2ssia. Com que durant la menopausa es deixen de secretar, una de les causes importants de l’osteoporosi \u00e9s la mateixa menopausa. Per\u00f2, tal com precisa el Dr. Llu\u00eds Rossell\u00f3, cap de la Secci\u00f3 de Reumatologia de l’Hospital Universitari Santa Maria de Lleida, s\u00f3n motius de m\u00e9s risc de patir-la, a part de la menopausa preco\u00e7, \u00abno haver tingut fills, ser fumadora o prendre determinats f\u00e0rmacs que portin cortisona, per exemple en cas de ser asm\u00e0tica, medicaci\u00f3 contra la reuma, o per regular les funcions de les tiroides. Tots aquests casos, en el moment en qu\u00e8 s’entra en la menopausa, tenen m\u00e9s risc de patir osteoporosi\u00bb.<\/p>\n
Segons explica el Dr. Rossell\u00f3, moltes vegades l’osteoporosi no es detecta fins que no s’arriba a l’hospital presentant una fractura, de maluc, canell o d’alguna v\u00e8rtebra. \u00abMentrestant no es produeix cap fractura, o fissura, la malaltia de l’osteoporosi \u00e9s silent, no dona s\u00edmptomes\u00bb. L’especialista en reumatologia tamb\u00e9 explica, per\u00f2, que cada vegada m\u00e9s es fan cribratges amb densitometries. Si no s’\u00e9s poblaci\u00f3 de m\u00e9s risc, es fa passats quatre o cinc anys des del diagn\u00f2stic de menopausa.<\/p>\n
Els consells primordials per afavorir que l’os no perdi massa, segons indica Rossell\u00f3, \u00e9s \u00abfer exercici f\u00edsic cada dia, per exemple caminar una hora cada dia; prendre llet i derivats que aportin calci a l’organisme \u2013sin\u00f3, prendre suplements ja preparats de calci- i prendre el sol \u2013un quart d’hora o mitja hora al dia, o b\u00e9 suplements de vitamina D-, perqu\u00e8 aquesta ajuda a fixar el calci als ossos. \u00c9s una cadena\u00bb.<\/p>\n
Pel que fa al tractament, davant del risc o diagn\u00f2stic d’osteoporosi, s’administren f\u00e0rmacs per afavorir el manteniment del nivell de densitat de l’os, i evitar aix\u00ed que es puguin produir fractures.<\/p>\n
En els casos en qu\u00e8 se sent dolor, a l’esquena o al maluc, per\u00f2 no hi ha cap fissura ni fractura \u2013segons indica el Dr. Rossell\u00f3- es pot tractar d’artrosi, o potser d’una tendinitis. Trobar la causa del dolor \u00e9s el primer que es fa. \u00abAmb l’artrosi, el dolor apareix quan es fa moviment, esfor\u00e7os, exercici, o quan s’est\u00e0 molta estona dret, per\u00f2 no en rep\u00f2s\u00bb, explica el reumat\u00f2leg de l’hospital de Santa Maria de Lleida. \u00abSi \u00e9s un dolor al genoll, mirem que no sigui per causa del pes \u2013persona obesa-, o per un problema de menisc i potser cal una pr\u00f2tesi, rehabilitaci\u00f3 amb fisioter\u00e0pia, nataci\u00f3, reeducaci\u00f3 postural o algun altre exercici. A excepci\u00f3 dels casos en qu\u00e8 hi ha molt dolor, el tractament \u00e9s a base de consells i no tant de medicaci\u00f3\u00bb, afegeix. \u00abCuriosament \u2013apunta-, les persones obeses no tenen tanta osteoporosi i, en canvi, s\u00ed que acostumen a tenir m\u00e9s artrosi\u00bb.<\/p>\n
L’artrosi \u00e9s un proc\u00e9s irreversible, en canvi, tal com assenyala el Dr. Rossell\u00f3, \u00abl’osteoporosi ben diagnosticada i ben tractada pot millorar els valors de la densitat de l’os\u00bb. En aquest sentit \u2013afegeix l’especialista-, la tasca desenvolupada per iniciatives com la de l’associaci\u00f3 HERA, que dona a con\u00e8ixer la malaltia i tot el que pot desencadenar la menopausa, s\u00f3n molt positives.<\/p>\n
Hera \u00e9s el nom d’una deessa grega, la paraula triada per identificar l’acompanyament que la Maria Ant\u00f2nia Roca va trobar a faltar quan ella va comen\u00e7ar el seu proc\u00e9s cap a la menopausa. \u00abSom filles d’una generaci\u00f3 que gaireb\u00e9 no n’ha parlat gens de la seva menopausa. Ha estat i \u00e9s encara un tema molt tab\u00fa i, no obstant aix\u00f2, \u00e9s molt necessari con\u00e8ixer quins canvis es donen per poder portar millor el nostre dia a dia, accedint a informaci\u00f3 segura i atenci\u00f3 de professionals de la salut i la imatge, des de ginec\u00f2legs, fins a especialistes en s\u00f3n, osteopatia i sexologia, passant per psic\u00f2legs, nutricionistes, traumat\u00f2legs, o experts en s\u00f2l pelvi\u00e0. Tot aix\u00f2 tant pel que fa a la prevenci\u00f3, com per viure amb m\u00e9s tranquil\u00b7litat els tractaments\u00bb, detalla la fundadora d’Hera. Conscienciar, informar i acompanyar en el proc\u00e9s de la menopausa \u00e9s el seu prop\u00f2sit. A banda d’assessorament individual, des d’Hera s’organitzen confer\u00e8ncies i f\u00f2rums, i han creat uns premis per promoure el treball de diferents professionals, de l’\u00e0mbit sanitari, empresarial i comunicatiu, en favor de la difusi\u00f3 de tot el que pugui ajudar a prevenir i portar millor la vida di\u00e0ria de qui pateix els efectes m\u00e9s inc\u00f2modes de la menopausa i l’osteoporosi.<\/p>\n
Un d’aquests aspectes inc\u00f2modes \u00e9s la sequedat vaginal, que comporta mol\u00e8sties, en molts casos dolor en les relacions sexuals, i tamb\u00e9 m\u00e9s tend\u00e8ncia a les infeccions. Des dels centres d’Atenci\u00f3 a la Salut Sexual i Reproductiva de l’Institut Catal\u00e0 de Salut (ASSIR’s), les llevadores s\u00f3n les especialistes a l’abast de tothom per consultar tots aquests aspectes. La Susanna Garcia, llevadora de l’ASSIR Baix Llobregat Nord, explica que \u00abper als s\u00edmptomes vaginals el que estem veient que funciona \u00e9s evitar l’obesitat i tenir relacions sexuals\u00bb. En aquest sentit \u2013afegeix la infermera- \u00abcal empoderar les dones perqu\u00e8 descobreixin la seva pr\u00f2pia sexualitat, sent molt curoses perqu\u00e8 l’aspecte sexual cadascuna el viu a la seva manera\u00bb, precisa la infermera. \u00c9s ben conscient, a m\u00e9s, que cada cop les demandes de les dones en la menopausa seran diferents, perqu\u00e8 moltes d’elles, amb estimulaci\u00f3 ov\u00e0rica, han estat mares despr\u00e9s dels 40 anys.<\/p>\n
De canvis ja n’han anat veient. \u00abFa 20 anys, dones amb 50 anys ja tenien els fills a l’institut i moltes d’elles no treballaven, per aix\u00f2 els grups que organitz\u00e0vem als matins per tractar tots els temes vinculats a la menopausa s’omplien, per\u00f2 els vam deixar de fer perqu\u00e8 moltes dones treballen i ara el que fem \u00e9s adequar-nos a elles amb consultes particulars\u00bb, diu. Tal com explica, \u00abdavant d’un problema relacionat amb la menopausa, el primer contacte normalment es fa amb el metge de fam\u00edlia, o b\u00e9 amb el ginec\u00f2leg, aprofitant les visites de control, per\u00f2 si es tenen dubtes fora d’aquestes consultes, tamb\u00e9 es pot demanar hora amb una llevadora d’un dels centres de salut sexual i reproductiva de l’ICS\u00bb. En ells, les llevadores treballen amb les dones qualsevol aspecte sobre sexualitat, una vida saludable o alimentaci\u00f3 equilibrada.<\/p>\n
Entrar en la menopausa, per\u00f2, pot viure’s amb molta angoixa o tristor. Els canvis hormonals que es produeixen de manera natural en aquest per\u00edode hi tenen a veure, per\u00f2 tamb\u00e9 aquesta concepci\u00f3 \u2013que esdev\u00e9 pressi\u00f3 moltes vegades- sobre la idea de la vellesa. El final de la regla \u00e9s el comiat de la possibilitat de concebre fills, per\u00f2 socialment tamb\u00e9 es concep com el final de la vida sexual i l’entrada en una etapa en qu\u00e8 la dona pot perdre atractiu f\u00edsic, pels canvis que pot tenir el seu cos. \u00ab\u00d2bviament, els canvis hormonals comporten ja uns canvis psicol\u00f2gics, \u00e9s una situaci\u00f3 especial hormonalment que pot comportar debilitat en l’estat d’\u00e0nim, m\u00e9s irascibilitat o apatia, de la mateixa manera que quan es t\u00e9 la regla tamb\u00e9 els canvis hormonals afecten psicol\u00f2gicament\u00bb, puntualitza la psic\u00f2loga cl\u00ednica Teresa Moratalla, secret\u00e0ria de la junta del Col\u00b7legi Oficial de Psicologia de Catalunya (COPC).<\/p>\n
Per\u00f2, a banda de l’afectaci\u00f3 psicol\u00f2gica pels canvis hormonals, la menopausa tamb\u00e9 comporta l’acceptaci\u00f3 d’aquesta p\u00e8rdua de la fertilitat, de la cintura, perqu\u00e8 un dels canvis f\u00edsics m\u00e9s freq\u00fcent \u00e9s l’augment de pes. I, en un context social en qu\u00e8 es valora tant el f\u00edsic, \u00abno sentir-se jove i atractiva provoca malestar psicol\u00f2gic en moltes dones\u00bb, afirma Moratalla.<\/p>\n
D’altra banda, per\u00f2, la llarga esperan\u00e7a de vida amb la qual comptem ara, fa que en la menopausa encara quedi molta vida per endavant. I \u00e9s aqu\u00ed on l’acompanyament psicol\u00f2gic en els casos que sigui necessari aportar\u00e0 un millor horitz\u00f3 per viure totes les etapes que continu\u00efn, amb normalitat, optimisme i vitalitat. De fet \u2013com diu la psic\u00f2loga- \u00abmalgrat les mol\u00e8sties de tipus f\u00edsic que posen de manifest l’arribada de la menopausa, cada cop les dones es cuiden m\u00e9s i, de fet la majoria arriben estant totalment actives en el m\u00f3n laboral. Aix\u00f2 s\u00ed, en casos de dolor, sobretot si \u00e9s un dolor sostingut en el temps, pot ser molt dur i pot generar fins i tot depressi\u00f3\u00bb.<\/p>\n
Al marge de casos de dolor m\u00e9s important, \u00e9s m\u00e9s aviat la societat la que ho posa dif\u00edcil. \u00abVivim sota la idea que sempre s’ha de ser jove i atractiva, com si ja no es pogu\u00e9s ser competitiva a cap nivell, arribada la menopausa, i aix\u00f2, -expressa la Teresa Moratalla- \u00abho hem d’anar trencant\u00bb. De fet, com ella mateixa explica, \u00abla menopausa \u00e9s un proc\u00e9s natural, biol\u00f2gic, al que ens adaptem perfectament. Per\u00f2 es viuria de manera m\u00e9s natural sense aquesta exig\u00e8ncia social. No obstant, \u00abcom que s\u00ed que s’han d’acceptar els canvis que s\u00ed que arriben -en el pes, la mobilitat, l’agilitat-, perqu\u00e8 fer-se gran implica p\u00e8rdues que s’han d’anar superant, la intervenci\u00f3 psicol\u00f2gica \u00e9s molt interessant per ajudar a qui ho necessiti, perqu\u00e8 no tothom s’hi encalla tampoc\u00bb. Moratalla recorda que tota malaltia es porta millor quan s’est\u00e0 b\u00e9 emocionalment, i que la salut psicol\u00f2gica, emocional, \u00e9s un puntal b\u00e0sic del benestar. La salut psicol\u00f2gica ha estat molt descuidada, per\u00f2 amb la Covid-19 s’ha posat de manifest com \u00e9s de necess\u00e0ria. \u00abTenir recursos psicol\u00f2gics ens ha perm\u00e8s enfrontar-nos a la pand\u00e8mia\u00bb, diu.<\/p>\n
En el context d’una menopausa, \u00abcada cas \u00e9s \u00fanic per la casu\u00edstica, context i la mateix idea de la menopausa que cadascuna t\u00e9\u00bb, apunta Teresa Moratalla. Entendre quins s\u00f3n els components que agreugen un quadre particular \u00e9s a la base de l’acompanyament psicol\u00f2gic que professionals com ella aporten. \u00abSempre \u00e9s important fer un bon diagn\u00f2stic, saber qu\u00e8 li est\u00e0 passant a la dona, i a partir d’aix\u00f2 hi ha moltes maneres de treballar-ho, amb t\u00e8cniques d’enfrontament al dolor i patiment psicol\u00f2gic, per millorar l’estat d’\u00e0nim, per exemple. La intervenci\u00f3 es fa a partir de comprendre tots els elements que estan en joc en la vida d’aquella dona i que l’estan afectant en aquell moment\u00bb.<\/p>\n
L’atenci\u00f3 psicol\u00f2gica facilita superar aquests processos. \u00abNo parlem d’una depressi\u00f3 major, ni d’un trastorn greu, per\u00f2 davant de reptes i desafiaments diferents, com els que presenta la menopausa, s’ha de fer l’adaptaci\u00f3 a una nova etapa i de vegades cal l’acompanyament en aquests moments de transici\u00f3 dif\u00edcils, per no deixar que s’enquisti el malestar emocional que, de sostenir-se massa en el temps, pot acabar debutant com a malaltia\u00bb.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
En una de les seves visites rutin\u00e0ries al ginec\u00f2leg, la Maria Ant\u00f2nia va comentar-li al metge que la regla li havia comen\u00e7at a fallar. Aquell mes no l’havia tingut. L’especialista li va dir que estava entrant en el climateri, el cam\u00ed cap a la menopausa en qu\u00e8 es va aturant la funci\u00f3 reproductora, amb la […]<\/p>\n","protected":false},"author":44,"featured_media":29364,"comment_status":"open","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[47],"tags":[2219,1278],"class_list":["post-29345","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-factor-huma","tag-menopausa","tag-osteoporosi"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/29345","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/users\/44"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=29345"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/29345\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=29345"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=29345"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=29345"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}