{"id":29638,"date":"2022-03-25T06:35:00","date_gmt":"2022-03-25T05:35:00","guid":{"rendered":"https:\/\/diarisanitat.cat\/?p=29638"},"modified":"2022-03-25T06:35:00","modified_gmt":"2022-03-25T05:35:00","slug":"la-perdua-sense-comiat-la-ferida-que-tinc-per-no-haver-me-pogut-acomiadar-de-la-meva-mare-macompanyara-sempre","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/2022\/03\/25\/la-perdua-sense-comiat-la-ferida-que-tinc-per-no-haver-me-pogut-acomiadar-de-la-meva-mare-macompanyara-sempre\/","title":{"rendered":"La p\u00e8rdua sense comiat: \u00abLa ferida que tinc per no haver-me pogut acomiadar de la meva mare m&#8217;acompanyar\u00e0 sempre\u00bb"},"content":{"rendered":"<p>Xavier Maneja t\u00e9 ben gravat el moment de l&#8217;\u00faltim cop que va veure a la seva mare i l&#8217;\u00faltima conversa que van tenir per tel\u00e8fon, abans del seu ingr\u00e9s a l&#8217;Hospital Arnau de Vilanova de Lleida. Merc\u00e8 Gimbert va morir el 21 d&#8217;abril del 2020, en plena primera onada i estat d&#8217;alarma, als 84 anys, a causa de la infecci\u00f3 per la Covid-19. Uns mesos abans, havia ingressat a un centre sociosanitari a Balaguer perqu\u00e8 s&#8217;havia trencat el f\u00e8mur i necessitava fer rehabilitaci\u00f3, ja que la caiguda l&#8217;havia deixat en un estat delicat de salut i tenia molt dolor.<\/p>\n<p>Amb l&#8217;inici de la pand\u00e8mia, al centre on estava ingressada van comen\u00e7ar a arribar pacients de Covid i, aleshores, es va optar per traslladar altres pacients a un casal de gent gran que, arran de l&#8217;alerta sanit\u00e0ria, s&#8217;havia habilitat com a hospital i centre de dia. Aquest trasllat, segons explica en Xavier, es va fer en una furgoneta amb 12 persones, sense que els pacients portessin mascareta i sense seguir la resta de recomanacions sanit\u00e0ries. Despr\u00e9s es va saber que una de les persones que hi havia en aquella furgoneta era positiva en coronavirus.<\/p>\n<p>\u00abLa mare i jo parl\u00e0vem cada dia per tel\u00e8fon. Un dia, mentre parl\u00e0vem, va comen\u00e7ar a tossir i esternudar. Jo aqu\u00ed ja em vaig preocupar. Ens vam haver d&#8217;acomiadar perqu\u00e8 li portaven el sopar i, l&#8217;endem\u00e0 al mat\u00ed, vaig trucar-li per dir-li bon dia, per\u00f2 ja no em va contestar. No em va tornar la trucada en tot el dia\u00bb, relata en Xavier. Neguit\u00f3s, a la tarda va trucar al centre on estava ingressada la Merc\u00e8 i el van informar que la seva mare estava de cam\u00ed a urg\u00e8ncies de l&#8217;Hospital Arnau de Vilanova de Lleida i que estaven esperant els resultats d&#8217;una prova respirat\u00f2ria. L&#8217;endem\u00e0 a primera hora li va trucar la doctora i li va dir que la seva mare estava greu i que la situaci\u00f3 era preocupant. \u00abEm van dir que havia arribat a l&#8217;hospital pr\u00e0cticament sense oxigen i que havien decidit aplicar-li el protocol Covid\u00bb, assenyala en Xavier.<\/p>\n<p>L&#8217;endem\u00e0, a les 5:15 del mat\u00ed, va rebre una trucada. \u00abEm van dir que havien fet el que havien pogut, per\u00f2 que no havien aconseguit salvar la vida de la meva mare. Em vaig quedar paralitzat. Gla\u00e7at. En complet estat de xoc. No podia creure el que m&#8217;estaven dient\u00bb, explica emocionat en recordar-ho. \u00abQuan vaig penjar em vaig quedar uns minuts assegut al llit, intentant assimilar la not\u00edcia. El fet de perdre-la d&#8217;avui per dem\u00e0, quan feia dos dies que havia parlat amb ella, el fet d&#8217;haver d&#8217;estar confinats i no poder estar al seu costat durant els \u00faltims moments de la seva vida&#8230; era molt dolor\u00f3s. No haver-me pogut acomiadar d&#8217;ella encara ho va fer m\u00e9s traum\u00e0tic. La ferida que tinc m&#8217;acompanyar\u00e0 sempre\u00bb.<\/p>\n<p>El confinament per la pand\u00e8mia tampoc permetia organitzar cerim\u00f2nies de comiat, fet que va intensificar la solitud que sentia en Xavier davant la p\u00e8rdua de la seva mare. M\u00e9s endavant, van poder fer una petita cerim\u00f2nia amb la fam\u00edlia per acomiadar-la. \u00abAix\u00f2 em va ajudar, perqu\u00e8 ens vam reunir tots per recordar la meva mare i fer-li un petit homenatge. Va ser bonic\u00bb, afirma.<\/p>\n<p>Arran de la mort de la seva mare, en Xavier va comen\u00e7ar a assistir a sessions de suport psicol\u00f2gic al <a href=\"https:\/\/www.suportaldol.org\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Servei de suport al dol de Ponent.<\/a> \u00abAssistir a ter\u00e0pia em va ajudar a gestionar millor la p\u00e8rdua. La tristesa i el buit que va deixar la mort de la meva mare la tindr\u00e9 sempre, per\u00f2 ara, per exemple, miro fotografies de la mare i ja no em desespero, al contrari, les miro amb molta estima, des de la tristesa de no poder-la gaudir m\u00e9s, per\u00f2 amb la tranquil\u00b7litat que va deixar de patir. La tinc molt present sempre i vaig sovint al cementiri a visitar-la. M&#8217;ajuda a carregar les piles\u00bb.<\/p>\n<figure id=\"attachment_29642\" aria-describedby=\"caption-attachment-29642\" style=\"width: 2048px\" class=\"wp-caption alignnone\"><a href=\"https:\/\/diarisanitat.cat\/wp-content\/uploads\/sites\/29\/2022\/03\/index-2.jpeg\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"size-full wp-image-29642\" src=\"https:\/\/diarisanitat.cat\/wp-content\/uploads\/sites\/29\/2022\/03\/index-2.jpeg\" alt=\"\" width=\"2048\" height=\"1536\" \/><\/a><figcaption id=\"caption-attachment-29642\" class=\"wp-caption-text\">En Xavier amb la seva mare, la Merc\u00e8 | Cedida<\/figcaption><\/figure>\n<h3>La import\u00e0ncia del comiat<\/h3>\n<p>Segons les dades de l&#8217;Institut Nacional d&#8217;Estad\u00edstica (INE), a Espanya es van registrar un total de 45.648 defuncions vinculades al coronavirus entre el gener i el maig del 2020, durant la primera onada de la pand\u00e8mia. El mes d&#8217;abril va ser el m\u00e9s dif\u00edcil, amb 26.305 morts. Moltes d&#8217;aquestes persones van morir soles, sense rebre l&#8217;\u00faltim adeu dels seus \u00e9ssers estimats. I \u00e9s que, pels que es queden, aquest \u00faltim adeu pot ser molt significatiu.<\/p>\n<p>\u00abEl fet que no hi hagi comiat no \u00e9s, per si mateix, un indicatiu que el dol anir\u00e0 malament, per\u00f2, evidentment, el comiat \u00e9s una pe\u00e7a m\u00e9s del <em>puzzle<\/em>. Quan la vida s&#8217;ensorra, tota la informaci\u00f3 dels \u00faltims moments \u00e9s important: saber que la persona no ha patit, que ha mort acompanyada, poder veure-la i agafar-la de la m\u00e0, poder honrar la vida d&#8217;aquesta persona&#8230;\u00bb, explica Montse Robles, infermera especialista en dol i responsable assistencial del Servei de suport al dol de Ponent.<\/p>\n<p>L&#8217;especialista assenyala que a la nostra societat tot el que t\u00e9 a veure amb la mort est\u00e0 associat a la cultura i religi\u00f3 que tenim i que, en aquest sentit, la mort t\u00e9 un vessant social molt important. \u00abQuants cops hem sentit el comentari de &#8216;l&#8217;esgl\u00e9sia estava plena&#8217; quan alg\u00fa ha mort, com un senyal que tothom se l&#8217;estimava? Hi ha un cert consol en els rituals que envolten la mort d&#8217;alg\u00fa. \u00c9s una pe\u00e7a m\u00e9s de tota aquesta recomposici\u00f3 de la vida que segueix despr\u00e9s de la p\u00e8rdua d&#8217;alg\u00fa\u00bb, afirma Robles.<\/p>\n<p>Amb la primera onada, per\u00f2, aquests rituals es van veure suspesos, per tal de contenir l&#8217;expansi\u00f3 del coronavirus. Aix\u00ed, les persones que van perdre alg\u00fa en aquell moment es van trobar que la m\u00ednima socialitzaci\u00f3 que sovint es recomana no la podien fer. Segons la infermera especialista en dol, aquestes cerim\u00f2nies s&#8217;haurien d&#8217;haver recuperat abans. \u00abEntenc que la situaci\u00f3 era molt nova i es van fer les coses el millor possible donades les circumst\u00e0ncies, per\u00f2 tamb\u00e9 penso que es va reaccionar una mica tard quant a permetre que hi hagu\u00e9s m\u00e9s gent als tanatoris i vetllatoris i que es poguessin visitar els pacients a l&#8217;hospital\u00bb, opina.<\/p>\n<p>Davant la incapacitat de reunir-se amb la fam\u00edlia i amics per acomiadar a alg\u00fa, en algunes ocasions es van dur a terme cerim\u00f2nies alternatives via telem\u00e0tica. Tamb\u00e9, en alguns casos, es van posposar els actes de comiat per m\u00e9s endavant. \u00abFer-ho m\u00e9s endavant ajuda fins i tot m\u00e9s. En el moment que es produeix la mort d&#8217;una persona estimada, sovint no est\u00e0s en condicions d&#8217;organitzar cerim\u00f2nies molt treballades; en canvi, si es fa uns mesos m\u00e9s tard, a vegades acostumen a ser m\u00e9s personalitzades i reflecteixen molt millor la persona que ha marxat\u00bb, explica Robles.<\/p>\n<h3>La petjada psicol\u00f2gica en els sanitaris<\/h3>\n<p>Dos anys pr\u00e0cticament ininterromputs de pand\u00e8mia han tingut tamb\u00e9 un impacte demolidor en la salut mental dels professionals sanitaris. A banda de l&#8217;estr\u00e8s f\u00edsic per l&#8217;elevada c\u00e0rrega assistencial, l&#8217;impacte psicol\u00f2gic derivat de la pand\u00e8mia els ha colpejat de ple, especialment en moments d&#8217;alta pressi\u00f3 com la primera onada on, d&#8217;alguna manera, els sanitaris van haver de suplir els familiars en moments de final de vida. La soledat i l&#8217;a\u00efllament dels pacients, les dificultats per fer un bon acompanyament, l&#8217;exposici\u00f3 al dolor i a la mort&#8230; tots aquests factors els han causat un malestar psicol\u00f2gic que es perllonga en el temps i que no mostra indicis significatius de recuperaci\u00f3.<\/p>\n<p>\u00abEn el punt \u00e0lgid de la primera onada, la mortalitat a l&#8217;UCI era del 40%, quan normalment \u00e9s del 10%. Hi havia, per tant, una mortalitat molt alta a la qual els mateixos professionals sanitaris no estem acostumats\u00bb, destaca Gabriel Heras, cap de servei de l&#8217;UCI de l&#8217;Hospital Comarcal Santa Ana de Motril (Granada). \u00abTampoc estem acostumats al col\u00b7lapse del sistema: a no tenir llits suficients, en moments d&#8217;ocupaci\u00f3 m\u00e0xima, a obrir nous espais inversemblants per salvar el nombre m\u00e9s gran de pacients possible&#8230; tot aix\u00f2 t\u00e9 un gran impacte en la salut mental\u00bb, afegeix l&#8217;intensivista. Segons Heras, la pand\u00e8mia ha posat de manifest una de les grans car\u00e8ncies del sistema, que \u00e9s la falta d&#8217;atenci\u00f3 psicol\u00f2gica adequada als professionals sanitaris. \u00abMolts professionals sanitaris han dit: realment val la pena dedicar-se a aix\u00f2?\u00bb.<\/p>\n<p>I \u00e9s que segons els resultats de la darrera enquesta de la Fundaci\u00f3 Galatea, que ha monitorat l&#8217;estat de salut f\u00edsica i mental dels professionals de Catalunya des que va esclatar la pand\u00e8mia, <a href=\"https:\/\/diarisanitat.cat\/un-de-cada-cinc-professionals-sanitaris-sha-plantejat-deixar-la-professio\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">un de cada cinc professionals sanitaris s&#8217;ha plantejat deixar la professi\u00f3<\/a>. A m\u00e9s, durant aquest per\u00edode des de l&#8217;inici de la pand\u00e8mia, m\u00e9s de la meitat dels professionals o b\u00e9 han acudit ja a serveis de salut mental (un 39%) o b\u00e9 es plantegen fer-ho (un 15%).<\/p>\n<h3>La necess\u00e0ria humanitzaci\u00f3 de les cures intensives<\/h3>\n<p>Despr\u00e9s de la devastadora primera onada, la Societat Espanyola de Medicina Intensiva Cr\u00edtica i Unitats Coron\u00e0ries (SEMICyUC), la Societat Espanyola d&#8217;Infermeria Intensiva i Unitats Coron\u00e0ries (SEEIUC) i la Federaci\u00f3 Panamericana i Ib\u00e8rica de Medicina Cr\u00edtica i Ter\u00e0pia Intensiva (FEPIMCTI) van publicar el <a href=\"https:\/\/semicyuc.org\/wp-content\/uploads\/2020\/07\/PLAN-DESESCALADA-SEMICYUC-SEEIUC-FEPIMCTI.pdf\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\"><em>Pla de desescalada per als serveis de medicina intensiva despr\u00e9s de la pand\u00e8mia produ\u00efda per la Covid-19.<\/em><\/a><\/p>\n<p>Un dels principals punts d&#8217;aquest document est\u00e0 dedicat a la humanitzaci\u00f3 de les cures intensives, en el qual van participar membres de l&#8217;equip de <a href=\"https:\/\/proyectohuci.com\/es\/inicio\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Projecte HU-CI<\/a>, una iniciativa encaminada a la humanitzaci\u00f3 de les cures intensives creada i dirigida per Gabriel Heras. \u00abEn aquest pla es faciliten actuacions protocol\u00b7litzades perqu\u00e8 les fam\u00edlies puguin veure i acompanyar els pacients, especialment en els casos de final de vida. Perqu\u00e8 ning\u00fa no hauria de morir sol, excepte si \u00e9s el seu desig\u00bb, explica Heras.<\/p>\n<p>Amb les onades posteriors, es van anar flexibilitzant les restriccions als hospitals i s\u00ed que es va permetre la visita dels familiars en moments finals de vida, sempre amb EPI i amb les mesures de protecci\u00f3 necess\u00e0ries. Heras assenyala que amb la pand\u00e8mia s&#8217;ha posat de manifest l&#8217;important que \u00e9s la humanitzaci\u00f3 de les cures intensives i del sistema sanitari en el seu conjunt, aix\u00ed com l&#8217;acompanyament en el moment final de vida. Malgrat aix\u00f2, apunta que els protocols existents no s\u00f3n suficients i que haurien de ser uniformes. \u00abS\u00f3n gaireb\u00e9 aleatoris. Calen protocols comuns, perqu\u00e8 no pot ser que en alguns llocs es permetin visites i en d&#8217;altres no. Aix\u00f2 no pot dependre de la sensibilitat del professional\u00bb, apunta.<\/p>\n<p>En aquest sentit, opina que la formaci\u00f3 dels professionals \u00e9s fonamental. \u00abAdquirir habilitats no t\u00e8cniques, com la comunicaci\u00f3, l&#8217;empatia, l&#8217;escolta activa, el fet d&#8217;estar present&#8230; \u00e9s crucial, i s\u00f3n habilitats a les quals hist\u00f2ricament no se&#8217;ls ha donat la import\u00e0ncia que tenen\u00bb, assenyala el director de Projecte HU-CI. \u00abLa mort \u00e9s una part m\u00e9s de la vida i el dia que aix\u00f2 s&#8217;entengui, que ens apropem al proc\u00e9s de morir i que l&#8217;objectiu sigui morir-se b\u00e9, el dia que es deixi de veure la mort com un frac\u00e0s, haurem donat una passa molt important en la humanitzaci\u00f3 del sistema sanitari\u00bb, conclou Heras.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Xavier Maneja t\u00e9 ben gravat el moment de l&#8217;\u00faltim cop que va veure a la seva mare i l&#8217;\u00faltima conversa que van tenir per tel\u00e8fon, abans del seu ingr\u00e9s a l&#8217;Hospital Arnau de Vilanova de Lleida. Merc\u00e8 Gimbert va morir el 21 d&#8217;abril del 2020, en plena primera onada i estat d&#8217;alarma, als 84 anys, [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"author":78,"featured_media":29639,"comment_status":"open","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[47],"tags":[2231],"class_list":["post-29638","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-factor-huma","tag-dos-anys-del-confinament"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/29638","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/users\/78"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=29638"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/29638\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=29638"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=29638"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=29638"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}