Relata\u00a0Emmanuelle\u00a0Laborit\u00a0al seu meravell\u00f3s llibre \u00abEl crit de la gavina\u00bb,\u00a0que en ser una persona amb sordesa no va ser capa\u00e7 d’ordenar la seva ment, entendre’s i entendre el\u00a0m\u00f3n, els conceptes i significats, fins que, ja sent una nena de set anys, va adquirir una llengua, en el seu el llenguatge dels signes.<\/p>\n
Perqu\u00e8 sens dubte som biologia i cos, per\u00f2 a m\u00e9s som biografia, sentiments i emocions que entenem i expressem a trav\u00e9s de la narraci\u00f3 i la paraula. I la paraula (sigui oral, escrita o\u00a0de signes…) ens ordena, ens organitza i \u00e9s essencial per reflexionar i pensar-nos. \u00abAquell dia em faig gran al meu interior. Em converteixo en un \u00e9sser hum\u00e0 dotat de llenguatge\u00bb, diu\u00a0Laborit.<\/p>\n
Quan emmalaltim, moltes vegades amb una malaltia del cos i altres de la ment, ho expressem a trav\u00e9s del que ens passa al cos, dels s\u00edmptomes que sentim, de les viv\u00e8ncies corporals que un determinat diagn\u00f2stic ens provoca. Per\u00f2 la malaltia sobrepassa all\u00f2 que \u00e9s biol\u00f2gic, \u00e9s un proc\u00e9s vital i singular de cada persona en qu\u00e8 les emocions i la subjectivitat juguen un paper molt important.<\/p>\n
Tot i que les malalties tenen un relat m\u00e8dic i professional, cristal\u00b7litzen de manera \u00fanica i s\u00f3n relatades de forma diferent per cada persona. I \u00e9s aquesta dimensi\u00f3 narrativa i biogr\u00e0fica la que fa una experi\u00e8ncia personal \u00fanica. Com i de quina manera ens relatem cadasc\u00fa de nosaltres davant\u00a0d’un\u00a0diagn\u00f2stic \u00e9s molt\u00a0important per\u00a0nosaltres i per les persones que ens envolten, i tamb\u00e9 per saber m\u00e8dic.<\/p>\n
La ci\u00e8ncia m\u00e8dica s’estructura sobre la base dels diagn\u00f2stics i omet la persona que els pateix, percebuda moltes vegades com a alguna cosa que interfereix en el saber cient\u00edfic. En general, t\u00e9 una mirada unidireccional cap a les etiquetes diagn\u00f2stiques sent aquestes el seu objecte d’estudi. Va obtenir aix\u00ed un relat limitat, empobrit, que uniformitza les malalties a no tenir en compte els pacients i la complexitat del seu patiment.<\/p>\n
No escoltar les veus dels pacients \u00e9s injust per a elles i tamb\u00e9 per a la ci\u00e8ncia, perqu\u00e8 les persones que pateixen la malaltia posseeixen un coneixement que no \u00e9s als llibres i que complementa el coneixement biom\u00e8dic. Donar un lloc al testimoni dels pacients \u00e9s recon\u00e8ixer la seva capacitat per transmetre coneixements i atorgar sentit a les seves experi\u00e8ncies, impulsant el que es diu \u00abjust\u00edcia testimonial\u00bb.<\/p>\n
Els i les professionals sanit\u00e0ries hem de tenir clar que la dimensi\u00f3 narrativa \u00e9s una font inestimable de transmissi\u00f3 de coneixements i que permet al col\u00b7lectiu sanitari apropar-nos a l’experi\u00e8ncia individual i social d’emmalaltir, tenint clar que el macrorelat biom\u00e8dic es veu enriquit amb les m\u00faltiples veus i microrelats subjectius i experiencials de les persones. \u00c9s en aquest sentit que la medicina narrativa \u00e9s tamb\u00e9 una ci\u00e8ncia complement\u00e0ria a la ci\u00e8ncia biom\u00e8dica que permet al professional recon\u00e8ixer la singularitat de cada persona, validar i legitimar la seva hist\u00f2ria i desenvolupar, a trav\u00e9s de l’escolta i l’exploraci\u00f3 de pors, sentiments i emocions, l’experi\u00e8ncia de la seva malaltia i ampliar el coneixement dels pacients.<\/p>\n
Reclamem doncs a tots els \u00e0mbits del sistema sanitari la \u00abjust\u00edcia testimonial\u00bb, per\u00f2 \u00e9s a l’atenci\u00f3 prim\u00e0ria on adquireix la seva major import\u00e0ncia i potencialitat, si entenem que l’atenci\u00f3 generalista basa la seva fortalesa a fer una atenci\u00f3 centrada en la persona i la seva complexitat. L’atenci\u00f3 sanit\u00e0ria, i m\u00e9s espec\u00edficament la que es proveeix a l’atenci\u00f3 prim\u00e0ria, \u00e9s donada a la trobada entre persones (professionals i pacients-familiars), i \u00e9s en aquesta interacci\u00f3 en qu\u00e8 el primer coneix i es fa conscient del problema de l’altra, que els cossos no s\u00f3n m\u00e0quines i de quina manera les emocions influeixin en tots els aspectes de la salut. A m\u00e9s, \u00e9s en aquesta trobada i interrelaci\u00f3 que \u00e9s co-construeix coneixement sempre que els professionals siguin capa\u00e7os d’obrir la mirada i escoltar, que no nom\u00e9s sentir, a l’altre. Temps d’escolta que en silenci, i suspenent el relat biom\u00e8dic, respecti el relat per apropar-se al dir dels altres. Cal destacar aqu\u00ed la import\u00e0ncia del silenci que en paraules de Juan Mayorga<\/a> \u00ab\u00e9s una de les primeres paraules que aprenem, sense que ens facin falta explicacions. El silenci ens cal, sens dubte, per a un acte fonamental de la humanitat: escoltar les paraules dels altres. Tamb\u00e9 per dir les pr\u00f2pies. El silenci fronter, ombra i cendra de la paraula, tamb\u00e9 n’\u00e9s el suport\u00bb.<\/p>\n Com diu la gran metgessa brit\u00e0nica\u00a0Iona<\/span>\u00a0Heath<\/span>\u00a0a la confer\u00e8ncia\u00a0\u00ab<\/span>Amor i mort en temps de Covid-19″<\/a> que va fer al XLVI Seminari d’Innovaci\u00f3 a Atenci\u00f3 Prim\u00e0ria celebrat a Menorca l’any 2022, la medicina est\u00e0 en crisi i nom\u00e9s es pot sortir d’aquesta crisi recuperant la humanitat que hem deixat en mans de la ci\u00e8ncia biom\u00e8dica i tecnocient\u00edfica.<\/p>\n La paraula com a expressi\u00f3 de la viv\u00e8ncia subjectiva s’ha d’obrir pas, tamb\u00e9, a l’espai p\u00fablic i al relat social i pol\u00edtic. Portar la \u00abjust\u00edcia testimonial\u00bb a la construcci\u00f3 col\u00b7lectiva de la medicina i la sanitat per equilibrar el poder del discurs biom\u00e8dic que condiciona la comprensi\u00f3 i allunya de l’apropiaci\u00f3 de tot all\u00f2 relacionat amb la salut i la malaltia. Per aix\u00f2 celebrem la creaci\u00f3 al Diari de la Sanitat d’un nou espai period\u00edstic que s’anomena \u00abLa teva viv\u00e8ncia importa\u00bb<\/a>, perqu\u00e8 les persones que ho desitgin puguin compartir la seva experi\u00e8ncia amb la malaltia i l’assist\u00e8ncia que han rebut. Amb aquesta nova proposta, l’ofici period\u00edstic fa sinergia amb l’ofici dels professionals sanitaris per fer possible a trav\u00e9s de m\u00faltiples veus i viv\u00e8ncies un coneixement i una pr\u00e0ctica professional m\u00e9s justa, m\u00e9s humana i m\u00e9s s\u00e0via.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Relata\u00a0Emmanuelle\u00a0Laborit\u00a0al seu meravell\u00f3s llibre \u00abEl crit de la gavina\u00bb,\u00a0que en ser una persona amb sordesa no va ser capa\u00e7 d’ordenar la seva ment, entendre’s i entendre el\u00a0m\u00f3n, els conceptes i significats, fins que, ja sent una nena de set anys, va adquirir una llengua, en el seu el llenguatge dels signes. Perqu\u00e8 sens dubte som […]<\/p>\n","protected":false},"author":151,"featured_media":33134,"comment_status":"open","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[47],"tags":[482],"class_list":["post-33133","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-factor-huma","tag-experiencia-del-pacient"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/33133","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/users\/151"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=33133"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/33133\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=33133"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=33133"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=33133"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}