L’evoluci\u00f3 ha dotat els \u00e9ssers vius de dispositius naturals per a la gesti\u00f3 de riscos. Tots els instints no s\u00f3n res m\u00e9s que mecanismes innats per sobreviure i satisfer les necessitats b\u00e0siques. La fam, l’instint de fugida o lluita, els instints de reproducci\u00f3 i cura de la prole, i fins i tot els instints m\u00e9s socials, com el de pertinen\u00e7a a un grup, s\u00f3n patrons de comportament autom\u00e0tics que ens ajuden a prendre bones decisions sense haver de fer cap c\u00e0lcul de possibles beneficis i danys. El problema \u00e9s que aquests mecanismes van ser posats a punt en un ambient natural molt diferent de l’actual i ofereixen limitacions als entorns complexos actuals. Els riscos a qu\u00e8 ens enfrontem avui s\u00f3n molt m\u00e9s sofisticats, i les decisions que hem de prendre, molt m\u00e9s dif\u00edcils.<\/p>\n
La salut \u00e9s sens dubte un dels epicentres m\u00e9s importants en la gesti\u00f3 de riscos. S\u00f3n moltes les decisions que afecten la nostra salut, des de l’elecci\u00f3 d’habitatge fins a sotmetre’s a una operaci\u00f3 que ens pot salvar la vida. Unes s\u00f3n petites i quotidianes, com all\u00f2 que mengem o deixem de menjar, i d’altres m\u00e9s singulars, com sotmetre’s a un tractament d’infertilitat; unes tenen efectes immediats i altres a molt llarg termini, com ara fumar o no fumar. Per\u00f2 totes o gaireb\u00e9 totes tenen la cara i la creu, els beneficis i els danys potencials, i per poder prendre bones decisions cal con\u00e8ixer-los. Els professionals de la salut solen ser la principal font d’informaci\u00f3, encara que per a algunes intervencions complexes s’han desenvolupat, a m\u00e9s, \u00abajudes per prendre decisions\u00bb (decision aids<\/span><\/em>).<\/p>\n Les explicacions dels metges poden ser valuoses, per\u00f2 en general \u00e9s complicat que transmetin de manera clara els previsibles efectes de totes les opcions, i sovint els pacients no recorden b\u00e9 els missatges dels metges. Les decisions aids sobre tractaments i proves diagn\u00f2stiques, un format resumit i adaptat que sol combinar text, gr\u00e0fics i n\u00fameros \u2013i de vegades v\u00eddeos i continguts a la web\u2013 per clarificar els beneficis i danys, s’han revelat com a eines molt \u00fatils per prendre decisions quan cap opci\u00f3 sembla clarament millor. Els pacients que les usen se senten m\u00e9s ben informats i s\u00f3n m\u00e9s conscients del que els importa. A m\u00e9s, probablement tenen expectatives m\u00e9s precises dels efectes beneficiosos i perjudicials de les diferents opcions i participen m\u00e9s en la presa de decisions amb el professional sanitari. El problema \u00e9s que aquests materials s\u00f3n escassos i \u00e9s dif\u00edcil elaborar-los i mantenir-los actualitzats.<\/p>\n Per\u00f2 fins i tot en les condicions m\u00e9s favorables, l’usuari ha d’involucrar-se activament per con\u00e8ixer-ne els riscos fent-se les preguntes adequades sobre qualsevol tractament. Quins s\u00f3n els beneficis? Quins s\u00f3n els perjudicis? Quines alternatives o opcions hi ha? Qu\u00e8 \u00e9s el que vull o quines s\u00f3n les meves prefer\u00e8ncies? I, una cosa tamb\u00e9 important: qu\u00e8 passaria si no faig res? Aquestes preguntes clau es resumeixen a les sigles en angl\u00e8s\u00a0BRAIN<\/span> (B<\/em><\/strong>enefits,\u00a0R<\/strong>isks,\u00a0A<\/strong>lternatives, what do\u00a0I\u00a0<\/strong>want and what if I do\u00a0N<\/strong>othing?<\/em>). Per\u00f2 aix\u00f2 no \u00e9s tot: per valorar els riscos de les intervencions, cal considerar tamb\u00e9 en quines persones s’han estudiat (s’assemblen a mi?), amb quines altres intervencions s’han comparat, i si s’han analitzat els beneficis i els perjudicis que m\u00e9s preocupen l’usuari.<\/p>\n Quan el benefici esperat \u00e9s molt gran (salvar la vida amb una operaci\u00f3 d’apendicitis, per exemple) i compensa qualsevol dany possible, \u00e9s f\u00e0cil prendre una decisi\u00f3. Tot i aix\u00f2, en la majoria dels casos els beneficis no s\u00f3n tan grans ni est\u00e0 tan clar el balan\u00e7 entre danys i beneficis. L’opci\u00f3 de no fer res, la gran ignorada en aquests temps tan intervencionistes i oblidadissos que el primer \u00e9s no fer mal, tamb\u00e9 \u00e9s una alternativa que cal tenir present.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" L’evoluci\u00f3 ha dotat els \u00e9ssers vius de dispositius naturals per a la gesti\u00f3 de riscos. Tots els instints no s\u00f3n res m\u00e9s que mecanismes innats per sobreviure i satisfer les necessitats b\u00e0siques. La fam, l’instint de fugida o lluita, els instints de reproducci\u00f3 i cura de la prole, i fins i tot els instints m\u00e9s […]<\/p>\n","protected":false},"author":19,"featured_media":33300,"comment_status":"open","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[2682,47],"tags":[480],"class_list":["post-33298","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-analisi","category-factor-huma","tag-atencio-pacients"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/33298","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/users\/19"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=33298"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/33298\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/media\/33300"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=33298"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=33298"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=33298"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}