{"id":33812,"date":"2023-11-15T06:20:03","date_gmt":"2023-11-15T05:20:03","guid":{"rendered":"https:\/\/diarisanitat.cat\/?p=33812"},"modified":"2023-11-15T06:20:03","modified_gmt":"2023-11-15T05:20:03","slug":"els-riscos-de-fer-se-un-tac-de-jove","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/2023\/11\/15\/els-riscos-de-fer-se-un-tac-de-jove\/","title":{"rendered":"Els riscos de fer-se un TAC de jove"},"content":{"rendered":"

Aquesta \u00e9s la conclusi\u00f3 principal de l’estudi EPI-CT, despr\u00e9s d’una an\u00e0lisi liderada per l’Institut de Salut Global de Barcelona<\/a> (ISGlobal), centre impulsat per la Fundaci\u00f3 \u00abla Caixa\u00bb. Els resultats, publicats a Nature<\/em>\u00a0Medicine<\/em>, posen de manifest la import\u00e0ncia de continuar aplicant estrictes mesures de protecci\u00f3 radiol\u00f2gica, especialment a la poblaci\u00f3 pedi\u00e0trica.<\/p>\n

Els\u00a0beneficis de la tomografia computada\u00a0(TAC) per obtenir imatges en el tractament de pacients (incloent-hi el diagn\u00f2stic, la planificaci\u00f3 del tractament i el seguiment de la malaltia) s\u00f3n indiscutibles. Tot i aix\u00f2, l’\u00fas generalitzat d’aquest procediment en les darreres d\u00e8cades ha suscitat preocupaci\u00f3 en la comunitat m\u00e8dica i cient\u00edfica pels\u00a0possibles riscos de c\u00e0ncer associats a l’exposici\u00f3 a radiacions ionitzants, sobretot en pacients joves. \u00abL’exposici\u00f3 associada a la tomografia computada es considera baixa (menys de 100 mGy), per\u00f2 continua essent superior a la d’altres procediments diagn\u00f2stics\u00bb, afirma Elisabeth\u00a0Cardis, cap del\u00a0Grup de Radiaci\u00f3<\/a>\u00a0d’ISGlobal i coordinadora de l’an\u00e0lisi. Estudis previs suggerien un risc m\u00e9s gran de c\u00e0ncer en nenes i nens exposats a TAC, per\u00f2 tenien diverses limitacions metodol\u00f2giques.<\/p>\n

Per abordar aquestes limitacions, un grup de cl\u00ednics, epidemi\u00f2legs i dosimetristes de\u00a0nou pa\u00efsos europeus (Alemanya, B\u00e8lgica, Dinamarca, Espanya, Fran\u00e7a, Noruega, Pa\u00efsos Baixos, Regne Unit i Su\u00e8cia) van conduir EPI-CT<\/a>, un estudi internacional coordinat pel Centre Internacional d’Investigacions sobre el C\u00e0ncer (AIRC<\/a>) i finan\u00e7at en gran manera amb fons europeus. \u00abDur a terme aquest gran estudi multinacional va ser tot un repte: es van haver d’extreure dades dels registres radiol\u00f2gics de 276 hospitals i vincular-los a registres de poblaci\u00f3 de nou pa\u00efsos, tot mantenint la confidencialitat de les dades personals\u00bb, explica Cardis.<\/p>\n

Una associaci\u00f3 dosi-dependent<\/h3>\n

A l’estudi hi van participar gaireb\u00e9\u00a0un mili\u00f3 de persones\u00a0que es van sotmetre\u00a0a almenys un TAC abans dels 22 anys. L’equip investigador va calcular per a cada persona la dosi de radiaci\u00f3 absorbida per la medul\u00b7la \u00f2ssia, que \u00e9s on es produeixen les c\u00e8l\u00b7lules sangu\u00ednies. En vincular aquesta informaci\u00f3 als registres nacionals de c\u00e0ncer, es va poder identificar els que van desenvolupar un c\u00e0ncer de la sang m\u00e9s tard. El seguiment de les persones es va allargar durant una mitjana de 7,8 anys, encara que per a aquells que es van sotmetre a un TAC en els primers anys de la tecnologia, va ser possible controlar la incid\u00e8ncia de c\u00e0ncer durant m\u00e9s de 20 anys despr\u00e9s del primer TAC.<\/p>\n

Els resultats de l’an\u00e0lisi mostren una\u00a0clara associaci\u00f3 entre les dosis totals de radiaci\u00f3\u00a0a la medul\u00b7la \u00f2ssia procedents de les tomografies computades i el\u00a0risc de desenvolupar tumors malignes, tant mieloides com limfoides. Una dosi de 100 mGy incrementa el risc de desenvolupar un c\u00e0ncer de la sang per un factor d’aproximadament 3. D’aquesta manera, una exploraci\u00f3 t\u00edpica avui dia (amb una dosi mitjana d’uns 8 mGy) augmenta en\u00a0un 16%\u00a0el risc de desenvolupar aquestes neopl\u00e0sies malignes. \u00abEn termes de risc absolut, aix\u00f2 significa que,\u00a0per cada 10.000 joves\u00a0que se sotmeten a un TAC, podem esperar veure al voltant d’1-2 casos\u00a0en els dos a 12 anys seg\u00fcents a l’examen\u00bb, diu la primera autora\u00a0Magda Bosch de Basea, investigadora d’ISGlobal quan es va realitzar l’estudi.<\/p>\n

Els autors i autores assenyalen que, per tal de millorar les estimacions de risc en el futur, \u00e9s important assegurar-se que les dosis i els par\u00e0metres t\u00e8cnics es recullen de forma sistem\u00e0tica i adequada a les cl\u00edniques en temps real.<\/p>\n

Implicacions per a la salut p\u00fablica<\/h3>\n

Actualment, m\u00e9s d’un mili\u00f3 de nenes i nens europeus se sotmeten cada any a un TAC. Tot i que les dosis de radiaci\u00f3 dels TAC han disminu\u00eft substancialment durant els darrers anys, els resultats d’aquest estudi subratllen la necessitat de conscienciar la comunitat m\u00e8dica\u00a0i de continuar aplicant\u00a0mesures estrictes de protecci\u00f3 radiol\u00f2gica, especialment a la poblaci\u00f3 pedi\u00e0trica. \u00abEl procediment s’ha de\u00a0justificar adequadament\u00a0-tenint en compte les possibles alternatives- i\u00a0optimitzar-se\u00a0per garantir que les dosis es mantenen tan baixes com sigui possible, alhora que es mant\u00e9 una bona qualitat d’imatge per al diagn\u00f2stic\u00bb, explica Cardis.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Aquesta \u00e9s la conclusi\u00f3 principal de l’estudi EPI-CT, despr\u00e9s d’una an\u00e0lisi liderada per l’Institut de Salut Global de Barcelona (ISGlobal), centre impulsat per la Fundaci\u00f3 \u00abla Caixa\u00bb. Els resultats, publicats a Nature\u00a0Medicine, posen de manifest la import\u00e0ncia de continuar aplicant estrictes mesures de protecci\u00f3 radiol\u00f2gica, especialment a la poblaci\u00f3 pedi\u00e0trica. Els\u00a0beneficis de la tomografia computada\u00a0(TAC) […]<\/p>\n","protected":false},"author":6,"featured_media":33816,"comment_status":"open","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[2584],"tags":[99,2791],"class_list":["post-33812","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-estudis","tag-cancer","tag-tac"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/33812","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/users\/6"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=33812"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/33812\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=33812"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=33812"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=33812"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}