{"id":34267,"date":"2024-01-10T06:15:38","date_gmt":"2024-01-10T05:15:38","guid":{"rendered":"https:\/\/diarisanitat.cat\/?p=34267"},"modified":"2024-01-10T06:15:38","modified_gmt":"2024-01-10T05:15:38","slug":"en-una-paraula-latencio-primaria-es-vincle","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/2024\/01\/10\/en-una-paraula-latencio-primaria-es-vincle\/","title":{"rendered":"\u201cEn una paraula, l\u2019atenci\u00f3 prim\u00e0ria \u00e9s vincle\u201d"},"content":{"rendered":"<p>S\u00f3n les 8 del mat\u00ed. Al costat de l\u2019entrada de l\u2019Equipament d\u2019Atenci\u00f3 Prim\u00e0ria (EAP) Bes\u00f2s, una cua formada majorit\u00e0riament per persones que sobrepassen els setanta-cinc anys es comen\u00e7a a formar davant del m\u00f2dul d\u2019extraccions. \u201cEl mat\u00ed al CAP comen\u00e7a aix\u00ed\u201d, explica la <strong>Bego\u00f1a Ca\u00f1a<\/strong>, Adjunta a la direcci\u00f3 d\u2019Infermeria. Pintat a l\u2019esquena de la seva bata s\u2019hi llegeix \u201cLes infermeres diem prou!\u201d.<\/p>\n<figure id=\"attachment_34269\" aria-describedby=\"caption-attachment-34269\" style=\"width: 1200px\" class=\"wp-caption alignnone\"><a href=\"https:\/\/diarisanitat.cat\/wp-content\/uploads\/sites\/29\/2024\/01\/IMG_1447_2-copia.jpg\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"size-full wp-image-34269\" src=\"https:\/\/diarisanitat.cat\/wp-content\/uploads\/sites\/29\/2024\/01\/IMG_1447_2-copia.jpg\" alt=\"\" width=\"1200\" height=\"800\" srcset=\"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/wp-content\/uploads\/2024\/01\/IMG_1447_2-copia.jpg 1200w, https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/wp-content\/uploads\/2024\/01\/IMG_1447_2-copia-300x200.jpg 300w, https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/wp-content\/uploads\/2024\/01\/IMG_1447_2-copia-1024x683.jpg 1024w, https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/wp-content\/uploads\/2024\/01\/IMG_1447_2-copia-768x512.jpg 768w\" sizes=\"auto, (max-width: 1200px) 100vw, 1200px\" \/><\/a><figcaption id=\"caption-attachment-34269\" class=\"wp-caption-text\">Bego\u00f1a Ca\u00f1a, Adjunta a la direcci\u00f3 d\u2019Infermeria. Pintat a l\u2019esquena de la seva bata s\u2019hi llegeix \u201cLes infermeres diem prou!\u201d. | Pol Rius<\/figcaption><\/figure>\n<p>Amb energia, a l\u2019entrada del m\u00f2dul, la seva companya <strong>Sandra S\u00e1nchez<\/strong> \u00e9s la T\u00e8cnica en Cures d&#8217;Auxiliar d&#8217;Infermeria (TCAI) encarregada de registrar els pacients i entregar-los els pots de mostra que necessiten. Avui est\u00e0 especialment carregada de feina, perqu\u00e8 ning\u00fa cobreix la baixa de la seva companya. \u201cAquests m\u00f2duls temporals van ser constru\u00efts per fer front a la crisi de la COVID i ara s\u2019utilitzen per extraccions\u201d, explica S\u00e1nchez, mentre envia un pacient cap a la sala d\u2019extraccions i en crida a un altre de la cua. Al dia poden arribar a fer entre 80 i 100 extraccions.<\/p>\n<figure id=\"attachment_34271\" aria-describedby=\"caption-attachment-34271\" style=\"width: 1200px\" class=\"wp-caption alignnone\"><a href=\"https:\/\/diarisanitat.cat\/wp-content\/uploads\/sites\/29\/2024\/01\/IMG_1399-.jpg\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"size-full wp-image-34271\" src=\"https:\/\/diarisanitat.cat\/wp-content\/uploads\/sites\/29\/2024\/01\/IMG_1399-.jpg\" alt=\"\" width=\"1200\" height=\"800\" \/><\/a><figcaption id=\"caption-attachment-34271\" class=\"wp-caption-text\">Sandra S\u00e1nchez \u00e9s la T\u00e8cnica en Cures d&#8217;Auxiliar d&#8217;Infermeria (TCAI) encarregada de registrar els pacients i entregar-los els pots de mostra que necessiten | Pol Rius<\/figcaption><\/figure>\n<h3>Patricia Serrano, infermera pedi\u00e0trica: \u201cAqu\u00ed puc ser m\u00e9s aut\u00f2noma que a un hospital\u201d<\/h3>\n<p>Dins del m\u00f2dul, la<strong> Patricia Serrano<\/strong> ensenya a la <strong>Katy Pacheco<\/strong>, alumna de tercer d\u2019infermeria, com fer extraccions de sang. \u201cNormalment som quatre, i una cinquena s\u2019encarrega de les extraccions a domicili\u201d, explica, despr\u00e9s de presumir de la seva bata, decorada amb petits dibuixos que semblen extrets dels quadres de Mir\u00f3. \u00c9s infermera pedi\u00e0trica, i en acabar amb les extraccions, es dedica a passar consulta a infants.<\/p>\n<p>La seva jornada \u00e9s de 8 a 2 de la tarda, i entre les dues i les tres, normalment tenen reuni\u00f3 d\u2019equip o realitzen formacions. La rutina canvia segons el dia de la setmana, ja que es tornen en fer dies d\u2019urg\u00e8ncies i dies de consultes nominals, quan fan seguiment dels infants dels 0 als 15 anys. \u201cEn comparaci\u00f3 a un hospital, aqu\u00ed puc ser m\u00e9s aut\u00f2noma: <strong>se t\u2019escolta m\u00e9s com a infermera i el treball en equip \u00e9s m\u00e9s marcat<\/strong>\u201d, destaca Serrano, mentre lliga la tira de goma al voltant del bra\u00e7 de la usu\u00e0ria per palpar la vena i remarca que, sobretot, el que necessiten \u00e9s un reconeixement institucional i <strong>m\u00e9s personal<\/strong>. \u201c<\/p>\n<figure id=\"attachment_34273\" aria-describedby=\"caption-attachment-34273\" style=\"width: 1200px\" class=\"wp-caption alignnone\"><a href=\"https:\/\/diarisanitat.cat\/wp-content\/uploads\/sites\/29\/2024\/01\/IMG_1427-.jpg\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"size-full wp-image-34273\" src=\"https:\/\/diarisanitat.cat\/wp-content\/uploads\/sites\/29\/2024\/01\/IMG_1427-.jpg\" alt=\"\" width=\"1200\" height=\"800\" \/><\/a><figcaption id=\"caption-attachment-34273\" class=\"wp-caption-text\">Patricia Serrano: \u201cEn comparaci\u00f3 a un hospital, aqu\u00ed puc ser m\u00e9s aut\u00f2noma: se t\u2019escolta m\u00e9s com a infermera i el treball en equip \u00e9s m\u00e9s marcat\u201d | Pol Rius<\/figcaption><\/figure>\n<p>La plantilla de l\u2019EAP Bes\u00f2s est\u00e0 conformada per 85 professionals a temps complet i 5 a temps parcial, el <strong>80,2% de les quals s\u00f3n dones, mentre que tamb\u00e9 <\/strong>formen cinc residents de medicina i una d&#8217;infermeria. A banda, 12 professionals d\u2019\u00e0rees d\u2019especialitats com ginecologia, urologia, traumatologia o dermatologia venen des de l\u2019Hospital del Mar a passar consulta a l\u2019equipament. Aquesta vuitantena de professionals que treballen a l\u2019EAP s\u2019organitzen en 19 <strong>Unitats B\u00e0siques d\u2019Atenci\u00f3<\/strong> (UBA) d\u2019adults i 4 UBAs de pediatria. Cadascuna d\u2019aquestes unitats es conforma d\u2019un professional d\u2019infermeria, un altre de medicina i un tercer de l\u2019atenci\u00f3 administrativa.<\/p>\n<p>En conjunt, tot l\u2019equip de professionals sanitaris dona cobertura a les <strong>gaireb\u00e9 27.000 persones que habiten el barri del Bes\u00f2s<\/strong>, un dels barris verticals que es van construir amb urg\u00e8ncia als anys seixanta per allotjar les fam\u00edlies treballadores nouvingudes a l\u2019\u00e0rea metropolitana. El barri va cr\u00e9ixer sense planificaci\u00f3 urbana ni dotaci\u00f3 de serveis p\u00fablics, que s\u2019han anat aconseguint a base de <strong>lluites ve\u00efnals<\/strong>. Una de les vict\u00f2ries va ser la instal\u00b7laci\u00f3 d\u2019un equipament d\u2019atenci\u00f3 prim\u00e0ria al barri, que es va situar a l\u2019edifici d\u2019una antiga escola del barri a principis dels anys 2000. Avui dia, l\u2019EAP Bes\u00f2s continua al mateix edifici, per\u00f2 ha anat guanyant espais, com l\u2019<strong>ampliaci\u00f3 de l\u2019\u00e0rea d\u2019admissions<\/strong>, a la planta baixa, amb un taulell d\u2019admissions reblert de missatges reivindicatius. I ara, despr\u00e9s de quinze anys d\u2019insist\u00e8ncia, finalment tindr\u00e0 una aplicaci\u00f3 de tres plantes, actualment en proc\u00e9s de construcci\u00f3.<\/p>\n<figure id=\"attachment_34290\" aria-describedby=\"caption-attachment-34290\" style=\"width: 1200px\" class=\"wp-caption alignnone\"><a href=\"https:\/\/diarisanitat.cat\/wp-content\/uploads\/sites\/29\/2024\/01\/IMG_1674-.jpg\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"size-full wp-image-34290\" src=\"https:\/\/diarisanitat.cat\/wp-content\/uploads\/sites\/29\/2024\/01\/IMG_1674-.jpg\" alt=\"\" width=\"1200\" height=\"800\" \/><\/a><figcaption id=\"caption-attachment-34290\" class=\"wp-caption-text\">\u2019EAP Bes\u00f2s continua al mateix edifici, per\u00f2 ha anat guanyant espais, com l\u2019ampliaci\u00f3 de l\u2019\u00e0rea d\u2019admissions, a la planta baixa | Pol Rius<\/figcaption><\/figure>\n<h3>Sergi Castell\u00e0, referent de la UAC: \u201cSi tens un bon equip administratiu, tot roda\u201d<\/h3>\n<p>El <strong>Sergi Castell\u00e0<\/strong> \u00e9s el referent de la Unitat d\u2019Atenci\u00f3 al Ciutad\u00e0 (UAC), que a dia d\u2019avui compta amb 22 professionals administratius que fan tasques rotatives. \u201cL\u2019administraci\u00f3 \u00e9s la base, clau pel bon funcionament. Si tens un bon equip administratiu, tot roda\u201d, emfatitza. S\u00f3n la <strong>porta d\u2019entrada a l\u2019atenci\u00f3 prim\u00e0ria tant f\u00edsica com figurada<\/strong>, i en els darrers anys han anat ampliant compet\u00e8ncies, alhora que l\u2019atenci\u00f3 s\u2019ha anat digitalitzant. \u201cHem passat a fer la gesti\u00f3 total de les consultes i les derivacions, fer un seguiment a l\u2019atenci\u00f3 continuada domicili\u00e0ria (ACD), gestionar altes i la targeta sanit\u00e0ria individual (TSI)\u201d, explica Castell\u00e0, que aprofita per apuntar que aquesta expansi\u00f3 en les funcions \u201cno s\u2019ha vist degudament reflectida als sous\u201d.<\/p>\n<p>Sense aquesta tasca organitzativa i administrativa, dividida en el taulell, el <em>back office<\/em> i l\u2019atenci\u00f3 telef\u00f2nica, l\u2019engranatge de l\u2019EAP no funciona. \u201cHem aconseguit que el <strong>temps d\u2019espera sigui de 3 a 5 dies de mitjana<\/strong>, sobretot gr\u00e0cies a la tasca d\u2019infermeria, que assumeix moltes de les consultes\u201d, explica Castell\u00e0, \u201ctot i que hi ha professionals que poden arribar a tenir temps d\u2019espera de fins a dotze dies; \u00e9s per aix\u00f2 que reclamem ampliar el personal per <strong>aconseguir la 20a Unitat B\u00e0sica d\u2019Atenci\u00f3<\/strong>\u201d.<\/p>\n<figure id=\"attachment_34274\" aria-describedby=\"caption-attachment-34274\" style=\"width: 1200px\" class=\"wp-caption alignnone\"><a href=\"https:\/\/diarisanitat.cat\/wp-content\/uploads\/sites\/29\/2024\/01\/IMG_1652-.jpg\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"size-full wp-image-34274\" src=\"https:\/\/diarisanitat.cat\/wp-content\/uploads\/sites\/29\/2024\/01\/IMG_1652-.jpg\" alt=\"\" width=\"1200\" height=\"800\" \/><\/a><figcaption id=\"caption-attachment-34274\" class=\"wp-caption-text\">Sergi Castell\u00e0: \u201cL\u2019administraci\u00f3 \u00e9s la base, clau pel bon funcionament\u00bb | Pol Rius<\/figcaption><\/figure>\n<p>De mitjana, cada infermera t\u00e9 assignats uns 1.400 adults al seu c\u00e0rrec, amb xifres similars per als metges i metgesses de medicina familiar, mentre les infermeres pedi\u00e0triques tenen a c\u00e0rrec uns 700 infants i els i les pediatres uns 1.000. R\u00e0tios que tot i que s\u2019encabeixen dins del m\u00e0xim de 1.500 habitants assignats per infermera segons la llei, superen els 1.300 pacients que organitzacions sindicals com el Sindicat d\u2019Infermeres reclamen com a l\u00edmit de contingent d\u2019infermeria en la prim\u00e0ria. Alhora, aix\u00f2 es tradueix en una <strong>pressi\u00f3 assistencial<\/strong> mitjana de m\u00e9s de 27 pacients atesos al dia per metge o metgessa de fam\u00edlia, m\u00e9s de 17 usuaris per infermera i 20 per pediatre, d\u2019acord amb les dades recopilades per la Fundaci\u00f3 CIVIO. Dades que situen el barri per sota de la mitjana barcelonina de pressi\u00f3 assistencial en la medicina comunit\u00e0ria, per\u00f2 amb un servei d\u2019infermeria m\u00e9s tensat que la mitjana catalana i una pediatria que es troba just en la forquilla d\u2019un m\u00e0xim de 20-25 pacients al dia recomanat per l\u2019Associaci\u00f3 Espanyola de Pediatria d\u2019Atenci\u00f3 Prim\u00e0ria.<\/p>\n<h3>Roser Masa, doctora de fam\u00edlia i directora de l\u2019EAP Bes\u00f2s: \u201cLa longitudinalitat redueix la mortalitat un 25%\u201d<\/h3>\n<p>A la tercera planta, calendaris, horaris, organigrames i missatges motivadors revesteixen les parets de la sala de direcci\u00f3, que el Sergi comparteix amb la <strong>Roser Masa <\/strong>Font, directora i metgessa de fam\u00edlia de l\u2019EAP Bes\u00f2s, al costat de la <strong>Bego\u00f1a Ca\u00f1as<\/strong>, infermera i adjunta a la direcci\u00f3. \u201cTot i les mancances estructurals de recursos, l\u2019equipament funciona molt b\u00e9 perqu\u00e8 <strong>es treballa en equip i amb el valor de la longitudinalitat al centre\u201d<\/strong>, destaca Masa, recalcant que aquest van ser els motius pel qual va decidir quedar-se al centre.<\/p>\n<figure id=\"attachment_34276\" aria-describedby=\"caption-attachment-34276\" style=\"width: 1200px\" class=\"wp-caption alignnone\"><a href=\"https:\/\/diarisanitat.cat\/wp-content\/uploads\/sites\/29\/2024\/01\/IMG_1388-.jpg\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"size-full wp-image-34276\" src=\"https:\/\/diarisanitat.cat\/wp-content\/uploads\/sites\/29\/2024\/01\/IMG_1388-.jpg\" alt=\"\" width=\"1200\" height=\"800\" \/><\/a><figcaption id=\"caption-attachment-34276\" class=\"wp-caption-text\">Roser Masa Font, directora i metgessa de fam\u00edlia de l\u2019EAP Bes\u00f2s | Pol Rius<\/figcaption><\/figure>\n<p>\u201cHi ha estudis que demostren que la <strong>longitudinalitat<\/strong>, \u00e9s a dir, tenir el mateix doctor i infermera per usuari, redueix la mortalitat un 25%. Perqu\u00e8 es coneix la persona i es construeix un vincle de confian\u00e7a que \u00e9s essencial per tractar correctament la salut de les persones\u201d, explica la Roser, que fa m\u00e9s de quinze anys que porta els mateixos pacients i assegura que, quan entren per la porta, ja sap si estan b\u00e9 o malament. \u201cHi ha dies que duc tres hores de consulta i <strong>no he fet servir el <em>fonendo <\/em>per res<\/strong>\u201d, continua, emfatitzant la gran quantitat de patologies derivades de la situaci\u00f3 socioecon\u00f2mica complexa del barri. Per\u00f2 ara s\u00f3n les onze, i toca esmorzar. \u00c9s el moment de distendre\u2019s i planejar sopars de Nadal amb un caf\u00e8, un entrep\u00e0 i els raigs de sol que s\u2019escolen entre les torres d\u2019habitatges.<\/p>\n<h3>Montserrat Povedano, infermera pedi\u00e0trica: \u201cTot i amb pocs recursos, nosaltres intentem cuidar a les fam\u00edlies en global\u201d<\/h3>\n<p>Despr\u00e9s d\u2019esmorzar, a la planta 2, la <strong>Montserrat Povedano<\/strong> espera els usuaris a la consulta d\u2019infermeria pedi\u00e0trica. \u201c\u00c9s freq\u00fcent que hi hagi fam\u00edlies que no anul\u00b7len la visita i no es presenten, i la puntualitat tamb\u00e9 \u00e9s relativa\u201d. Finalment, arriba el torn de l\u2019Enrique, el segon fill de la Gabriela, que viu a la frontera entre la Mina i el Bes\u00f2s. Avui li toca la revisi\u00f3 d\u2019un any: mesurar, pesar, comprovar les habilitats psicomotrius, resoldre dubtes que sorgeixen en el proc\u00e9s de crian\u00e7a i el m\u00e9s temut per la mare: les vacunes de la meningitis i la triple v\u00edrica. \u201cEl nostre \u00e9s un centre pilot on nosaltres duem a terme totes les<strong> revisions del protocol del nen sa<\/strong>, excepte quan es tracta de nouvinguts, que ho fem en conjunt amb la doctora\u201d &#8211; explica Povedano. \u201cEn quant veiem quelcom que es pot sortir de la normalitat, ho derivem a medicina pedi\u00e0trica, com ara\u201d. En un moment, l\u2019infermera truca a la porta contigua i la metgessa pedi\u00e0trica, <strong>Elena Cresto<\/strong>, entra a la consulta per fer la inspecci\u00f3 necess\u00e0ria.<\/p>\n<figure id=\"attachment_34277\" aria-describedby=\"caption-attachment-34277\" style=\"width: 1200px\" class=\"wp-caption alignnone\"><a href=\"https:\/\/diarisanitat.cat\/wp-content\/uploads\/sites\/29\/2024\/01\/IMG_1480-.jpg\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"size-full wp-image-34277\" src=\"https:\/\/diarisanitat.cat\/wp-content\/uploads\/sites\/29\/2024\/01\/IMG_1480-.jpg\" alt=\"\" width=\"1200\" height=\"800\" \/><\/a><figcaption id=\"caption-attachment-34277\" class=\"wp-caption-text\">Montserrat Povedano: \u201cEl nostre \u00e9s un centre pilot on nosaltres duem a terme totes les revisions del protocol del nen sa\u201d | Pol Rius<\/figcaption><\/figure>\n<p>Durant la consulta, la Montse va m\u00e9s enll\u00e0 de preguntar \u00fanicament sobre l\u2019Enrique. S\u2019interessa per la salut global de la Gabriela, el seu marit i els seus fills. I els usuaris i usu\u00e0ries agraeixen aquest tractament personalitzat. \u201cSe hacen colas que no son su culpa, les faltan manos. Pero se tiran el tiempo que haga falta tirarse para atenderte\u201d, destaca la Gabriela.\u00a0 \u201cTot i amb pocs recursos, nosaltres intentem <strong>cuidar a les fam\u00edlies en global\u201d<\/strong>, explica la infermera, que destaca que a banda de passar consultes tamb\u00e9 impulsen grups de crian\u00e7a i promoci\u00f3 de la lact\u00e0ncia materna i altres activitats preventives.<\/p>\n<p>\u201cEl m\u00e9s gratificant de la feina \u00e9s quan pots veure com les fam\u00edlies fan petits grans canvis i evolucionen en les cures amb els diferents fills, de mica en mica<strong> augmentant la confian\u00e7a<\/strong> en tu i en el sistema sanitari\u201d, reflexiona Povedano, que lamenta que aquestes petites millores no estiguin reconegudes en el sistema inform\u00e0tic d\u2019indicadors de qualitat assistencial, mentre critica l&#8217;exc\u00e9s de treball burocr\u00e0tic que han de realitzar. \u201cLa nostra feina \u00e9s cuidar, per\u00f2 a vegades no ens deixen perqu\u00e8 hem de fer altres funcions\u201d, etziba la infermera pedi\u00e0trica. Abans d\u2019acomiadar-se de la Gabriela, li diu que cal comen\u00e7ar a rentar les dents incipients de Enrique i li dona hora amb odontologia pedi\u00e0trica: ara es fan revisions a l\u2019any.<strong>\u00a0<\/strong><\/p>\n<h3>Reivindicaci\u00f3 dins i fora de l\u2019equipament d\u2019atenci\u00f3 prim\u00e0ria<\/h3>\n<p><strong>\u00a0<\/strong>A les 12 del migdia, un av\u00eds retransm\u00e8s pels altaveus i les pantalles de torns avisa als i les usu\u00e0ries que el personal de l\u2019EAP Bes\u00f2s far\u00e0 una aturada de 15 minuts en protesta pel resultat de les negociacions del Tercer Acord de l\u2019ICS, tal com fan des de principis de desembre, com molts altres centres sanitaris del pa\u00eds. En els darrers anys, un dia a la rutina d\u2019un professional sanitari no nom\u00e9s \u00e9s atenci\u00f3 al pacient, sin\u00f3 <strong>reivindicar millores laborals<\/strong>. Puntuals, una desena de professionals surten de les consultes al carrer, i tallen la carretera de la rambla de Prim, entre crits de \u00abNo estem d&#8217;acord amb el tercer acord\u201d i \u201c<strong>Prou desigualtat, tots som sanitat<\/strong>\u00ab. De moment, les aturades di\u00e0ries estan convocades de manera indefinida. Abans de reprendre el seu cam\u00ed, el conductor de la furgoneta de neteja que havia estat bloquejat sona el cl\u00e0xon en suport als sanitaris.<\/p>\n<figure id=\"attachment_34278\" aria-describedby=\"caption-attachment-34278\" style=\"width: 1200px\" class=\"wp-caption alignnone\"><a href=\"https:\/\/diarisanitat.cat\/wp-content\/uploads\/sites\/29\/2024\/01\/IMG_1609-.jpg\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"size-full wp-image-34278\" src=\"https:\/\/diarisanitat.cat\/wp-content\/uploads\/sites\/29\/2024\/01\/IMG_1609-.jpg\" alt=\"\" width=\"1200\" height=\"800\" \/><\/a><figcaption id=\"caption-attachment-34278\" class=\"wp-caption-text\">El personal de l\u2019EAP Bes\u00f2s far\u00e0 una aturada de 15 minuts en protesta pel resultat de les negociacions del Tercer Acord de l\u2019ICS | Pol Rius<\/figcaption><\/figure>\n<h3>Anna Huerta, treballadora social sanit\u00e0ria: \u201cNo donem l\u2019abast\u201d<\/h3>\n<p>Despr\u00e9s de la breu aturada, l\u2019<strong>Anna Huerta<\/strong>\u00a0torna a la seva consulta de la planta 3, porta 8, on revisa expedients d\u2019usuaris. Ella \u00e9s la <strong>treballadora social sanit\u00e0ria<\/strong>, ua figura clau en equipaments sanitaris d\u2019especial complexitat social com el Bes\u00f2s. Les dades mostren com en aquest barri, problemes de salut relacionats amb estils de vida i condicions socioecon\u00f2miques com <strong>l\u2019obesitat, la hipertensi\u00f3, la diabetis, <\/strong>o situacions d\u2019especial vulnerabilitat com la <strong>soledat no volguda <\/strong>s\u00f3n m\u00e9s prevalents que a la mitjana de poblaci\u00f3 a qu\u00e8 dona servei l\u2019Institut Catal\u00e0 de la Salut.<\/p>\n<p>La figura del\/la treballadora social sanit\u00e0ria es va introduir als EAP amb el Decret Marc de la reforma d&#8217;Atenci\u00f3 Prim\u00e0ria, l\u2019any 1984, i es van anar desplegant progressivament pels centres d&#8217;atenci\u00f3 prim\u00e0ria. Actualment, n\u2019hi ha unes 400 a tota Catalunya. \u201cEn els darrers anys ha<strong> augmentat molt la demanda i complexitat dels usuaris<\/strong> que atenem, i les nostres visites requereixen temps. Per\u00f2 no donem l\u2019abast\u201d, destaca l\u2019Anna. Des que van <strong>reduir l\u2019horari de la mediadora cultural<\/strong>, la seva feina encara s\u2019ha complicat m\u00e9s. El percentatge de poblaci\u00f3 immigrada del barri arriba al 34% &#8211; gaireb\u00e9 el doble que la mitjana barcelonina-, majorit\u00e0riament d\u2019origen pakistan\u00e8s i llatinoameric\u00e0. \u201cHi ha una barrera ling\u00fc\u00edstica que a vegades ens impedeix poder fer la nostra feina: necessitem una mediadora a temps complet\u201d, reclama Huerta.<\/p>\n<figure id=\"attachment_34279\" aria-describedby=\"caption-attachment-34279\" style=\"width: 1200px\" class=\"wp-caption alignnone\"><a href=\"https:\/\/diarisanitat.cat\/wp-content\/uploads\/sites\/29\/2024\/01\/IMG_1585-.jpg\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"wp-image-34279 size-full\" src=\"https:\/\/diarisanitat.cat\/wp-content\/uploads\/sites\/29\/2024\/01\/IMG_1585-.jpg\" alt=\"\" width=\"1200\" height=\"800\" \/><\/a><figcaption id=\"caption-attachment-34279\" class=\"wp-caption-text\">Anna Huerta: \u201cEn els darrers anys ha augmentat molt la demanda i complexitat dels usuaris que atenem\u00bb | Pol Rius<\/figcaption><\/figure>\n<h3>Treball social sanitari en comunitat<\/h3>\n<p>Tot i que parla en plural, a l\u2019EAP Bes\u00f2s la major part del temps fa la seva feina sola. Nom\u00e9s alguns dies a la setmana t\u00e9 el suport de dues altres treballadores socials que van rotant per diferents equipaments. En el seu dia, Huerta fa 7 o 8 visites de mitja hora i un o dos domicilis. \u201cA vegades ve el pacient, i d\u2019altres persones del seu entorn com familiars o ve\u00efns. Alguns exemples de casos que atenem s\u00f3n un recent diagn\u00f2stic de dem\u00e8ncia o una patologia cr\u00f2nica.\u00a0 Nosaltres ens encarreguem de <strong>l\u2019acompanyament psicosocial a l\u2019usuari i a l\u2019entorn<\/strong>, que sovint ha de reestructurar els rols de cura a la llar, i els vinculem amb recursos de la comunitat\u201d.<\/p>\n<p>En aquest sentit, l\u2019Anna destaca que el Bes\u00f2s \u00e9s un <strong>barri especialment ric en recursos sociocomunitaris<\/strong>, molts d\u2019ells autogestionats i impulsats pel ve\u00efnat. \u201cUna atenci\u00f3 psicol\u00f2gica a una dona en una situaci\u00f3 de risc lleu de viol\u00e8ncia de g\u00e8nere a un PIAD (Punts d&#8217;Informaci\u00f3 i Atenci\u00f3 a les Dones) pot arribar a demorar-se un any. Per aix\u00f2, busquem altres vies i <strong>derivem a associacions del barri<\/strong>\u201d. Fora del seu horari, l\u2019Anna tamb\u00e9 treballa amb aquestes entitats del barri en diferents taules per enfortir la xarxa de cures comunit\u00e0ries.<\/p>\n<figure id=\"attachment_34282\" aria-describedby=\"caption-attachment-34282\" style=\"width: 1200px\" class=\"wp-caption alignnone\"><a href=\"https:\/\/diarisanitat.cat\/wp-content\/uploads\/sites\/29\/2024\/01\/IMG_1720-.jpg\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"size-full wp-image-34282\" src=\"https:\/\/diarisanitat.cat\/wp-content\/uploads\/sites\/29\/2024\/01\/IMG_1720-.jpg\" alt=\"\" width=\"1200\" height=\"800\" \/><\/a><figcaption id=\"caption-attachment-34282\" class=\"wp-caption-text\">En conjunt, tot l\u2019equip de professionals sanitaris dona cobertura a les gaireb\u00e9 27.000 persones que habiten el barri del Bes\u00f2s, un dels barris verticals que es van construir amb urg\u00e8ncia als anys seixanta per allotjar les fam\u00edlies treballadores nouvingudes a l\u2019\u00e0rea metropolitana | Pol Rius<\/figcaption><\/figure>\n<h3>Nous perfils professionals a l\u2019atenci\u00f3 prim\u00e0ria<\/h3>\n<p>Amb l\u2019objectiu d\u2019aconseguir una atenci\u00f3 m\u00e9s global, al llarg dels darrers dos anys s\u2019han anat incorporant nous professionals al CAPs. A l\u2019EAP Bes\u00f2s, s\u2019han sumat a l\u2019equip una referent de benestar emocional comunitari (RBEC en l\u2019argot sanitari), una nutricionista, una higienista dental \u2013 \u201cmolt necess\u00e0ria a aquest barri\u201d, emfatitza la Roser \u2013 i tres fisioterapeutes a temps parcial, incorporades fa mig any.<\/p>\n<p>L\u2019<strong>Estela G\u00f3mez<\/strong> \u00e9s la \u201cRBEC\u201d del centre. Forma part de la primera promoci\u00f3 de referents de benestar emocional, \u00e9s coordinadora de la zona litoral i integra el grup motor d\u2019aquesta figura a nivell catal\u00e0. \u201cNosaltres ens encarreguem de dur a terme activitats psicoeducatives i psico-sociocomunit\u00e0ries per promoure el benestar de la comunitat\u201d, explica G\u00f3mez. A la planta 2, comparteix despatx i alguns projectes amb la Marta Lloret, nutricionista. Totes dues tamb\u00e9 duen a terme altres grups de ter\u00e0pia multidisciplin\u00e0ria amb l\u2019Anna i les fisioterapeutes, \u201ccom per exemple el <strong>grup de suport a les persones cuidadores d\u2019aquest mat\u00ed\u201d, comenta G\u00f3mez<\/strong>. Altres dels grups que es promouen des del centre s\u00f3n els grups de prevenci\u00f3 de la fibromi\u00e0lgia, els grups d\u2019insomni o el treball amb joves i a les escoles.<\/p>\n<figure id=\"attachment_34280\" aria-describedby=\"caption-attachment-34280\" style=\"width: 1200px\" class=\"wp-caption alignnone\"><a href=\"https:\/\/diarisanitat.cat\/wp-content\/uploads\/sites\/29\/2024\/01\/IMG_1751-.jpg\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"size-full wp-image-34280\" src=\"https:\/\/diarisanitat.cat\/wp-content\/uploads\/sites\/29\/2024\/01\/IMG_1751-.jpg\" alt=\"\" width=\"1200\" height=\"800\" \/><\/a><figcaption id=\"caption-attachment-34280\" class=\"wp-caption-text\">Estela G\u00f3mez: \u201cNosaltres ens encarreguem de dur a terme activitats psicoeducatives i psico-sociocomunit\u00e0ries per promoure el benestar de la comunitat\u201d | Pol Rius<\/figcaption><\/figure>\n<p>\u201cL\u2019objectiu d\u2019aquesta figura \u00e9s <strong>desmedicalitzar<\/strong>, fer m\u00e9s tasques de prevenci\u00f3 i donar-nos a con\u00e8ixer m\u00e9s enll\u00e0 dels CAPs, treballant amb les eines de salut comunit\u00e0ria que la poblaci\u00f3 ja t\u00e9: fa poc vam fer una sessi\u00f3 per abordar la soledat no desitjada a la parr\u00f2quia\u201d, explica G\u00f3mez. A les sessions hi solen venir una desena d\u2019usuaris de mitja, per\u00f2 G\u00f3mez reconeix que hi ha una major dificultat d\u2019aconseguir una const\u00e0ncia en l&#8217;assist\u00e8ncia entre la gent gran. \u201cDespr\u00e9s de dos anys, finalment un home ha comen\u00e7at a venir a un dels grups\u201d, destaca G\u00f3mez, que espera que progressivament el boca-orella faci arribar el nou recurs a una major part de la poblaci\u00f3.<\/p>\n<h3>\u201cSom metges de persones, no de malalties\u201d<\/h3>\n<p>Precisament, un home d\u2019edat avan\u00e7ada espera davant la consulta de la porta 8. Dins hi ha la <strong>Meritxell S\u00e0nchez<\/strong>, doctora de medicina familiar i comunit\u00e0ria, antiga directora del centre i expresidenta del F\u00f2rum Catal\u00e0 d\u2019Atenci\u00f3 Prim\u00e0ria (FoCAP), que est\u00e0 a punt de finalitzar la seva jornada. Es declara \u201cactivista de l\u2019atenci\u00f3 prim\u00e0ria\u201d, i encara no s\u2019ha cansat de repetir que \u201ctenir una bona atenci\u00f3 prim\u00e0ria <strong>allarga la vida de qualitat<\/strong>\u201d.<\/p>\n<figure id=\"attachment_34281\" aria-describedby=\"caption-attachment-34281\" style=\"width: 1200px\" class=\"wp-caption alignnone\"><a href=\"https:\/\/diarisanitat.cat\/wp-content\/uploads\/sites\/29\/2024\/01\/IMG_1692-.jpg\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"size-full wp-image-34281\" src=\"https:\/\/diarisanitat.cat\/wp-content\/uploads\/sites\/29\/2024\/01\/IMG_1692-.jpg\" alt=\"\" width=\"1200\" height=\"800\" \/><\/a><figcaption id=\"caption-attachment-34281\" class=\"wp-caption-text\">Meritxell S\u00e0nchez: \u201cEl que veiem aqu\u00ed a les consultes \u00e9s un reflex del patiment en les seves vides\u00bb | Pol Rius<\/figcaption><\/figure>\n<p>D\u00e8cades de treball en la medicina comunit\u00e0ria han proporcionat a S\u00e0nchez una perspectiva especialment afinada a l\u2019hora d\u2019analitzar la salut de la poblaci\u00f3. \u201cEl que veiem aqu\u00ed a les consultes \u00e9s un <strong>reflex del patiment en les seves vides<\/strong>. Moltes afeccions estan relacionades amb causants laborals privacions socioecon\u00f2miques. Nosaltres les <strong>escoltem i acollim amb un enfocament global<\/strong>, perqu\u00e8 som metges de persones, no de malalties\u201d, reflexiona. Per aix\u00f2, lamenta que a vegades els professionals de l\u2019atenci\u00f3 prim\u00e0ria no s\u2019acabin de creure la seva import\u00e0ncia. En aquesta l\u00ednia, S\u00e0nchez denuncia que \u201ctot i que se&#8217;n parli m\u00e9s, el pressupost en atenci\u00f3 prim\u00e0ria \u00e9s d\u2019aproximadament el <strong>17% del pressupost en sanitat<\/strong> de la Generalitat\u201d. Encara lluny del 25% que recomana l&#8217;Organitzaci\u00f3 Mundial de la Salut (OMS) per tenir uns serveis s\u00f2lids i garants del dret a la salut de la poblaci\u00f3.<\/p>\n<p>Com molts altres metges de fam\u00edlia, S\u00e0nchez est\u00e0 especialment desgastada per la dificultat que suposa \u201cfer equilibris entre donar l\u2019espai que l\u2019usuari necessita i alhora garantir l\u2019accessibilitat al sistema\u201d. \u201cA vegades, ho soluciones <strong>a costa del teu propi temps<\/strong>\u201d, es plany la metgessa. \u201cPer\u00f2 la relaci\u00f3 amb les persones nodreix molt: veus el sentit, el retorn. Perqu\u00e8, en una paraula,<strong> l\u2019atenci\u00f3 prim\u00e0ria \u00e9s vincle<\/strong>\u201d, conclou S\u00e0nchez. Un vincle que \u00e9s apreciat de manera rec\u00edproca pel personal sanitari i la ciutadania.<\/p>\n<figure id=\"attachment_34285\" aria-describedby=\"caption-attachment-34285\" style=\"width: 1200px\" class=\"wp-caption alignnone\"><a href=\"https:\/\/diarisanitat.cat\/wp-content\/uploads\/sites\/29\/2024\/01\/IMG_1841-.jpg\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"size-full wp-image-34285\" src=\"https:\/\/diarisanitat.cat\/wp-content\/uploads\/sites\/29\/2024\/01\/IMG_1841-.jpg\" alt=\"\" width=\"1200\" height=\"800\" \/><\/a><figcaption id=\"caption-attachment-34285\" class=\"wp-caption-text\">El barri va cr\u00e9ixer sense planificaci\u00f3 urbana ni dotaci\u00f3 de serveis p\u00fablics, s\u2019han anat aconseguint a base de lluites ve\u00efnals | Pol Rius<\/figcaption><\/figure>\n<p>&nbsp;<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>S\u00f3n les 8 del mat\u00ed. Al costat de l\u2019entrada de l\u2019Equipament d\u2019Atenci\u00f3 Prim\u00e0ria (EAP) Bes\u00f2s, una cua formada majorit\u00e0riament per persones que sobrepassen els setanta-cinc anys es comen\u00e7a a formar davant del m\u00f2dul d\u2019extraccions. \u201cEl mat\u00ed al CAP comen\u00e7a aix\u00ed\u201d, explica la Bego\u00f1a Ca\u00f1a, Adjunta a la direcci\u00f3 d\u2019Infermeria. Pintat a l\u2019esquena de la seva [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"author":562,"featured_media":34288,"comment_status":"open","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[730],"tags":[116,508,294,2574],"class_list":["post-34267","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-atencio-primaria","tag-atencio-primaria","tag-atencio-primaria-i-comunitaria","tag-cap","tag-eap-besos"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/34267","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/users\/562"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=34267"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/34267\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=34267"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=34267"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=34267"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}