{"id":34732,"date":"2024-02-26T06:15:52","date_gmt":"2024-02-26T05:15:52","guid":{"rendered":"https:\/\/diarisanitat.cat\/?p=34732"},"modified":"2024-02-26T06:15:52","modified_gmt":"2024-02-26T05:15:52","slug":"deixar-de-fumar","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/2024\/02\/26\/deixar-de-fumar\/","title":{"rendered":"Deixar de fumar"},"content":{"rendered":"<p>El c\u00e0ncer \u00e9s la principal causa de mort al m\u00f3n, i al voltant d&#8217;un ter\u00e7 de les morts per c\u00e0ncer es deuen al consum de tabac, a un elevat \u00edndex de massa corporal, al consum d&#8217;alcohol, a una baixa ingesta de fruites i verdures i a la falta d&#8217;activitat f\u00edsica.<\/p>\n<p>Tots aquests factors, que l\u2019Organitzaci\u00f3 Mundial de la Salut (OMS) assenyala com a principals causants de les morts al m\u00f3n, s\u00f3n evitables. Per\u00f2, quan parlem de consums de car\u00e0cter addictiu, ens referim a depend\u00e8ncies fortes, f\u00edsiques i ps\u00edquiques, dif\u00edcils de deixar. \u00c9s el cas del tabac, que durant tants anys havia estat molt ben acceptat socialment, fins i tot amb una gran aur\u00e8ola de glamur, malgrat que els efectes directes contra la pr\u00f2pia salut s\u00f3n ben expl\u00edcitament descrits en els mateixos paquets de cigarretes.<\/p>\n<p><strong>A Catalunya, hi ha noranta hospitals adherits a la xarxa d\u2019Hospitals sense Fum<\/strong>. D\u2019aquests, una seixantena posen al servei de la ciutadania unitats d\u2019acompanyament a qui vol deixar de fumar.<\/p>\n<p>Una d\u2019elles \u00e9s la <a href=\"https:\/\/www.icoprevencio.cat\/uct\/deixar-de-fumar\/\">Unitat de Control del Tabac<\/a> (UCT) de l\u2019Institut Catal\u00e0 d\u2019Oncologia (ICO), centre col\u00b7laborador de l\u2019<a href=\"https:\/\/www.who.int\/es\/news-room\/fact-sheets\/detail\/tobacco#:~:text=Para%20hacer%20frente%20a%20la%20epidemia%20de%20tabaquismo%2C,Actualmente%20182%20pa%C3%ADses%20son%20Partes%20en%20este%20tratado.\">OMS<\/a> per al control del tabac. Al seu capdavant, hi ha el doctor Esteve Fern\u00e1ndez, que \u00e9s tamb\u00e9 Coordinador del Programa d\u2019Epidemiologia i Salut P\u00fablica de l\u2019IDIBELL i Catedr\u00e0tic d&#8217;epidemiologia i salut p\u00fablica de la Facultat de Medicina i Ci\u00e8ncies de la Salut de la Universitat de Barcelona.<\/p>\n<p>Ja en el mateix espai web de la UCT de l\u2019ICO ens fem una idea de tota la informaci\u00f3 amb la qual treballen per ajudar i acompanyar les persones que volen deixar de fumar. Hi comparteixen molts materials, tamb\u00e9 per <strong>conscienciar la poblaci\u00f3 en general sobre el benefici de no fumar.<\/strong> I donen acc\u00e9s a un senzill <a href=\"https:\/\/www.icoprevencio.cat\/uct\/calculadora\/\">test<\/a> perqu\u00e8 la persona fumadora calculi el seu nivell de depend\u00e8ncia de la nicotina.<\/p>\n<p>Ara b\u00e9, tal com explica el Dr. Esteve Fern\u00e1ndez, <strong>la motivaci\u00f3 \u00e9s clau en l\u2019efic\u00e0cia en el proc\u00e9s d\u2019abandonament del consum de tabac<\/strong>. \u201cSi la persona fumadora no est\u00e0 motivada, \u00e9s m\u00e9s complex. La seva motivaci\u00f3 \u00e9s indispensable\u201d, diu. I explica que, amb intervenci\u00f3 dels professionals de la psicologia, \u201cpart de la ter\u00e0pia conductual \u00e9s conv\u00e8ncer dels beneficis de deixar de fumar\u201d.<\/p>\n<p>Segons explica tamb\u00e9 el cap de la Unitat de Control del Tabac, <strong>amb cada persona fumadora se segueix un protocol adaptat al seu context i necessitats, en funci\u00f3, per comen\u00e7ar, del seu grau d\u2019addicci\u00f3<\/strong>. \u201cAlguns estan molt conven\u00e7uts, i aix\u00f2 facilita el proc\u00e9s, en el qual mirem tamb\u00e9 si la persona necessita ajuda farmacol\u00f2gica o no\u201d. Les situacions de perill de recaure i la s\u00edndrome d\u2019abstin\u00e8ncia es tenen molt en compte i es treballen pr\u00e8viament en l\u2019inici de la ter\u00e0pia. \u201cAjudem a recon\u00e8ixer les situacions prop\u00edcies per a les recaigudes i se\u2019ls prepara per a tenir sortides. \u00c9s q\u00fcesti\u00f3 de poder racionalitzar-ho tot i entrenar-ho\u201d, afegeix Esteve Fern\u00e1ndez.<\/p>\n<p>L\u2019especialista explica que el tractament t\u00e9 un component conductual, per a recon\u00e8ixer les situacions m\u00e9s cr\u00edtiques i poder-les esquivar amb recursos que els facilitem, i aix\u00f2 tamb\u00e9 pot ser acompanyat d\u2019un component farmacol\u00f2gic, tot i que no sempre, aix\u00ed com d\u2019elements substituts de la nicotina, com pegats o xiclets. El protocol es fa a mida perqu\u00e8 <strong>no \u00e9s el mateix consumir un o dos paquets al dia que cinc cigarretes al dia<\/strong>.<\/p>\n<h3>Recursos a l\u2019abast<\/h3>\n<p>Amb l\u2019Esteve Fern\u00e1ndez, repassem els recursos que el sistema posa a l\u2019abast de la ciutadania per deixar de fumar:<\/p>\n<ul>\n<li>Els Centres d\u2019Atenci\u00f3\u00a0 Prim\u00e0ria (CAP), adre\u00e7ant-se al metge o metgessa de fam\u00edlia o a la infermera, \u00e9s un primer recurs que ens posa en contacte amb sanitaris formats per aconsellar i portar el proc\u00e9s per deixar de fumar. Estan formats i capacitats per fer el seguiment i tractament de la motivaci\u00f3 i l\u2019addicci\u00f3. \u00c9s un proc\u00e9s que pot durar entre sis i nou mesos de visites, tot i que el protocol sencer de tot el proc\u00e9s \u00e9s d\u2019un any, amb seguiment telef\u00f2nic per valorar possibles recaigudes puntuals.<\/li>\n<li>Les consultes espec\u00edfiques sobre tabac dels centres hospitalaris.<\/li>\n<li>Els centres d\u2019atenci\u00f3 a les drogodepend\u00e8ncies (CAS).<\/li>\n<li>Tamb\u00e9 a trav\u00e9s del tel\u00e8fon 061, del CatSalut. Es pot concertar una visita telef\u00f2nica. \u00c9s la versi\u00f3 catalana del Quit Line, un tel\u00e8fon espec\u00edfic en altres comunitats i pa\u00efsos des d\u2019on atenen qui vol deixar de fumar.<\/li>\n<li>Hi ha tamb\u00e9 associacions, com la mateixa <a href=\"https:\/\/www.contraelcancer.es\/es\/todo-sobre-cancer\/prevencion-cancer\/no-fumes\/dejar-fumar\">associaci\u00f3 espanyola contra el c\u00e0ncer<\/a> que difonen materials per deixar de fumar, i promouen la creaci\u00f3 de grups de pacients.<\/li>\n<li>S\u2019han creat moltes aplicacions per acompanyar el proc\u00e9s de deixar de fumar. Algunes d\u2019aquestes funcionen amb missatges motivacionals, recordant els beneficis de deixar de fumar, com per exemple, tot el que s\u2019estalvia sense comprar tabac.<\/li>\n<li>Als espais de les unitats de control de tabac, com la de l\u2019ICO, o l\u2019Ag\u00e8ncia de Salut P\u00fablica de Catalunya dedicat a aquesta addicci\u00f3, es comparteixen materials \u00fatils per a mentalitzar-se, motivar-se i saber com esquivar els moments m\u00e9s dif\u00edcils de la des-addicci\u00f3. De l\u2019Ag\u00e8ncia, destaquem la <a href=\"http:\/\/www.papsf.cat\/docs\/guia2017.pdf\">Guia d\u2019Ajuda per deixar de fumar en 4 passos<\/a>; la <a href=\"https:\/\/scientiasalut.gencat.cat\/handle\/11351\/1376\">Guia pas a pas per deixar de fumar<\/a>, i el fullet: <a href=\"https:\/\/scientiasalut.gencat.cat\/handle\/11351\/1836\">Quan als pares ens preocupa el tabac<\/a>.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Segons explica Esteve Fern\u00e1ndez, <strong>el 50% de les persones que segueixen un protocol complet continuen sense fumar al cap d\u2019un any despr\u00e9s d\u2019haver-ho deixat<\/strong>. Per tant, una de cada dues persones, una xifra ben alta si la comparem amb el 90% de les recaigudes al cap d\u2019un any, segons mostren les estad\u00edstiques dels qui decideixen deixar de fumar i ho fan pel seu compte. Nom\u00e9s un 10%, per tant, dels qui segueixen el proc\u00e9s d\u2019abandonar el tabac, al cap d\u2019un any continuen sense fumar. Amb ajuda professional, aquest 10% ja puja fins a un 20 o un 30%, i amb l\u2019acompanyament de f\u00e0rmacs prescrits pels sanitaris, s\u2019arriba fins al 35 o fins i tot al 45%. I, si el proc\u00e9s \u00e9s acompanyat de suport durant tot el proc\u00e9s, l\u2019\u00e8xit augmenta fins al 52% de l\u2019abandonament al cap d\u2019un any.<\/p>\n<h3>Sensibilitat i consci\u00e8ncia p\u00fablica<\/h3>\n<p>La llei antitabac instaurada pel Ministerio de Salud l\u2019any 2006, que prohibia fumar en tots els espais de treball, tant p\u00fablics com privats, aix\u00ed com altres mesures sanit\u00e0ries, com la prohibici\u00f3 de la publicitat sobre el tabac, va significar un gran revulsiu per als qui ho volien deixar. Per\u00f2 tots els qui no ho varen aconseguir abandonar o ho van tornar a fer despr\u00e9s de deixar-ho, aix\u00ed com les noves generacions que ja han crescut amb la limitaci\u00f3 d\u2019espais on es permet fumar, continuen significant un repte per a la sanitat p\u00fablica. Per la seva pr\u00f2pia salut que, com hem dit, t\u00e9 en el tabac un factor de risc important de molts c\u00e0ncers i altres malalties que es pot evitar, com per a la gent que hi conviu com a fumadors passius.<\/p>\n<p>Per a tots ells, <strong>el tabac suposa un dels factors de risc per als c\u00e0ncers m\u00e9s comuns que s\u00f3n els de mama, pulm\u00f3, c\u00f2lon i recte, i pr\u00f2stata<\/strong>. De fet, les lleis antitabac a Europa es van desenvolupar per protegir del fum els treballadors, i evitar que esdevinguin fumadors passius, amb totes les conseq\u00fc\u00e8ncies que per a la seva salut tamb\u00e9 comporta aix\u00f2.<\/p>\n<h3>Protegir els infants del fum<\/h3>\n<p>L\u2019Ag\u00e8ncia de Salut P\u00fablica de Catalunya va posar en marxa el Programa Inf\u00e0ncia sense Fum per sensibilitzar pares i mares i poblaci\u00f3 en general dels riscos del fum ambiental del tabac. Un dels recursos que va crear per als progenitors \u00e9s la guia <em><a href=\"https:\/\/scientiasalut.gencat.cat\/handle\/11351\/2661\">Vull cr\u00e9ixer sense fum<\/a><\/em>.<\/p>\n<p>Tal com expliquen des de la <a href=\"https:\/\/www.icoprevencio.cat\/uct\/\">Unitat de Control del Tabac (UCT) de l\u2019Institut Catal\u00e0 d\u2019Oncologia<\/a> (ICO), el control del tabac \u00e9s un dels temes prioritaris del <a href=\"https:\/\/scientiasalut.gencat.cat\/handle\/11351\/7948\">Pla de Salut de Catalunya<\/a>, diversos plans directors (oncologia i malalties respirat\u00f2ries) i del Pla Estrat\u00e8gic de Recerca i Innovaci\u00f3 en Salut (<a href=\"https:\/\/canalsalut.gencat.cat\/web\/.content\/_Sistema_de_salut\/CBC\/recursos\/documents_tematica\/pla-peris-2021.pdf\">PERIS<\/a>), a banda de figurar en l\u2019agenda de l\u2019Organitzaci\u00f3 Mundial de la Salut com el factor de risc que es pot prevenir per a quatre grans grups de malalties: c\u00e0ncer, cardiovasculars, respirat\u00f2ries i diabetis\u202f.<\/p>\n<p>L\u2019origen de la\u202f UCT \u202f\u00e9s el Grup de Recerca en Tabaquisme del Dr.\u202fEsteve Fern\u00e1ndez\u202fconstitu\u00eft l\u2019any 2000 al Programa de Prevenci\u00f3 i Control del C\u00e0ncer (PPCC) de l\u2019ICO. El Grup desenvolupava l\u00ednies de recerca sobre tabaquisme amb projectes liderats des de l\u2019ICO i tamb\u00e9 en col\u00b7laboraci\u00f3 amb altres institucions, com les Ag\u00e8ncies de Salut P\u00fablica de Barcelona i de Catalunya, \u202fl\u2019Institut Hospital del Mar d\u2019Investigacions M\u00e8diques, l\u2019Institut de Recerca Mario Negri\u202f(Mil\u00e0),\u202fla\u202fEuropean Network for Smoking Prevention\u202f(ENSP) i la\u202fInternational Agency for Research on Cancer.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>El c\u00e0ncer \u00e9s la principal causa de mort al m\u00f3n, i al voltant d&#8217;un ter\u00e7 de les morts per c\u00e0ncer es deuen al consum de tabac, a un elevat \u00edndex de massa corporal, al consum d&#8217;alcohol, a una baixa ingesta de fruites i verdures i a la falta d&#8217;activitat f\u00edsica. Tots aquests factors, que l\u2019Organitzaci\u00f3 [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"author":44,"featured_media":34736,"comment_status":"open","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[229],"tags":[101,64],"class_list":["post-34732","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-salut","tag-addiccions","tag-tabac"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/34732","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/users\/44"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=34732"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/34732\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=34732"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=34732"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=34732"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}