{"id":35364,"date":"2024-05-22T06:20:02","date_gmt":"2024-05-22T04:20:02","guid":{"rendered":"https:\/\/diarisanitat.cat\/?p=35364"},"modified":"2024-05-22T06:20:02","modified_gmt":"2024-05-22T04:20:02","slug":"gemma-martinez-en-aquesta-professio-tant-antiga-hi-ha-una-gran-manca-de-reconeixement","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/2024\/05\/22\/gemma-martinez-en-aquesta-professio-tant-antiga-hi-ha-una-gran-manca-de-reconeixement\/","title":{"rendered":"Gemma Mart\u00ednez: \u201cEn aquesta professi\u00f3 tan antiga hi ha una gran manca de reconeixement\u201d"},"content":{"rendered":"

Fa trenta anys que ajuda a portar vides al m\u00f3n i es defineix com a \u201cllevadora de poble\u201d. En la seva traject\u00f2ria professional ha at\u00e8s centenars de \u00a0parts: \u201cCada cop que veus una vida n\u00e9ixer, t\u2019emociones\u201d, assegura Gemma Mart\u00ednez Santiago, qui ha esdevingut el referent en salut sexual i reproductiva de moltes fam\u00edlies de l\u2019Alt Camp. Ara veu amb preocupaci\u00f3 la manca de relleu en la seva professi\u00f3. A qu\u00e8 atribueix la falta de llevadores a tot Catalunya?<\/strong><\/p>\n

No hi ha m\u00e9s gent fent de llevadora perqu\u00e8 no es convoquen m\u00e9s places, i s\u2019estan jubilant un 40% de les llevadores per\u00f2 no s\u2019estan cobrint les jubilacions. Tenim un problema molt greu, perqu\u00e8 no tenim el relleu generacional, no podem fer el \u201cuna dona, una llevadora<\/em>\u201d que fa molts anys que reivindiquem. Actualment als hospitals p\u00fablics moltes vegades hi ha una llevadora per a tres o quatre parts; la mitjana dep\u00e8n de l\u2019hospital, i la dona necessita estar tota l\u2019estona acompanyada. \u00c9s important que la dona se senti segura i que l\u2019acompanyant tingui el seu paper, tamb\u00e9 vital. I aix\u00f2 ho estem reclamant perqu\u00e8 estudis europeus han demostrat que, si la dona est\u00e0 acompanyada per una llevadora, els resultats perinatals s\u00f3n molt millors. Nosaltres calculem que, com a m\u00ednim, necessitem el doble de llevadores a la prov\u00edncia de Tarragona, i encara\u00a0 ens faltaria cobrir la privada. Tanmateix, hi ha milers d\u2019infermeres que es presenten cada any a l\u2019EIR (enfermera interna resident) i es preparen aquest examen, que \u00e9s bastant dur, i les primeres places que s\u2019esgoten s\u00f3n les de llevadora.<\/p>\n

Aleshores, per qu\u00e8 creu que es convoquen tan poques places de llevadora?<\/strong><\/p>\n

Aix\u00f2 ho acredita el Ministeri. Un dels problemes \u00e9s que la Uni\u00f3 Europea demana que com a m\u00ednim hagis fet, en dos anys, 40 assist\u00e8ncies a un part per formar-te com a llevadora. A Espanya, en canvi, es va decidir que n\u2019havies de fer 80\u2026 i la natalitat no para de baixar\u2026 Simplement modificant aix\u00f2 \u2013baixar de 80 a 40, tal com marca la UE\u2013, si ara surten 600 places anuals, en podrien sortir 1.200, i ja es comen\u00e7aria a garantir una mica el relleu generacional que necessita el col\u00b7lectiu, perqu\u00e8 a Catalunya \u00e9s un problema molt greu, molt greu. Hi ha llocs que ja estan a menys una o menys dues llevadores, i si alg\u00fa agafa la baixa, doncs a menys dues o menys tres, perqu\u00e8 no hi ha ning\u00fa que ho cobreixi. \u00c9s que no hi ha llevadores. Per\u00f2 \u00e9s que aix\u00f2 empitjorar\u00e0.<\/p>\n

Amb aquesta manca de llevadores general, existeix el \u201cburnout<\/em>\u201d entre el col\u00b7lectiu a nivell laboral?<\/strong><\/p>\n

Vam fer un estudi al col\u00b7legi ja fa un parell d\u2019anys i va sortir que, del 0 al 10, les llevadores del nostre col\u00b7legi tenien un 7,5 de\u00a0burnout<\/em>. Per qu\u00e8? Perqu\u00e8 un 80% de les llevadores treballen en m\u00e9s de dos o tres llocs a l\u2019hora. I fa hores extres per tal de cobrir les necessitats de salut de la poblaci\u00f3. Si totes les llevadores que hi ha a la prov\u00edncia de Tarragona deixessin de treballar aquest doble o triple que treballen no es cobririen les necessitats de la poblaci\u00f3 en salut sexual i reproductiva.<\/p>\n

A m\u00e9s, tamb\u00e9 heu de fer gu\u00e0rdies?<\/strong><\/p>\n

S\u00ed. Tot dep\u00e8n de la idiosincr\u00e0sia de cada lloc, per\u00f2, per exemple, la llevadora que treballa les seves 37 hores i mitja setmanals a l\u2019Institut Catal\u00e0 de Salut despr\u00e9s se\u2019n va a fer una o dues gu\u00e0rdies setmanals de 24 hores, dep\u00e8n de com li toqui, i a m\u00e9s, es queda fent hores extres a la prim\u00e0ria on est\u00e0 treballant perqu\u00e8 hi ha mancan\u00e7a de llevadores. Jo havia arribat a treballar les 37 hores i mitja setmanals, m\u00e9s 24 hores de gu\u00e0rdia; i la setmana que em tocava fer dissabte treballava 48 hores a part de les 37 hores i mitja, i aix\u00f2 ho fan moltes companyes avui en dia. Quan vaig tenir els nens, vaig baixar la intensitat.<\/p>\n

Un 80% de les llevadores treballen en m\u00e9s de dos llocs alhora i fa hores extres per cobrir les necessitats de salut de la poblaci\u00f3<\/p><\/blockquote>\n

Esteu obligades a cobrir aquestes hores extres a la prim\u00e0ria?<\/strong><\/p>\n

No, ens ho demanen. I hi ha gent que ho fa perqu\u00e8 a nivell econ\u00f2mic li pot anar b\u00e9, per\u00f2 hi ha molta gent que ho fa per responsabilitat, perqu\u00e8, al cap i a la fi, treballem amb la salut de les persones. A mi, de vegades, quan m\u2019ho demanen i dic que s\u00ed, a nivell personal no em vindria de gust\u2026 I ho faig per poder atendre les persones, per responsabilitat.<\/p>\n

Durant les vagues d\u2019infermeria d\u2019aquests passats desembre i gener semblava que el col\u00b7lectiu de llevadores tenia reivindicacions una mica a banda<\/strong>\u2026<\/p>\n

Nosaltres el qu\u00e8 reivindic\u00e0vem \u00e9s que ens reconeixessin l\u2019especialitat de llevadora i la categoria professional. Estar assistint un part no t\u00e9 el mateix risc que altres coses, perqu\u00e8 est\u00e0s assumint la vida d\u2019una persona en aquell moment. I aquesta professi\u00f3 \u00e9s molt antiga per\u00f2 hi ha una gran mancan\u00e7a de reconeixement.<\/p>\n

Heu vist una evoluci\u00f3 de la professi\u00f3?<\/strong><\/p>\n

Si parlem de segles enrere, les dones anaven a la llevadora quan tenien un \u201cproblema de dones\u201d. Despr\u00e9s, es van comen\u00e7ar a obrir les primeres escoles de llevadores i es van comen\u00e7ar a formar, per\u00f2 aleshores va venir una \u00e8poca m\u00e9s m\u00e8dica, on els metges van agafar m\u00e9s protagonisme. Cap als anys 60-70, van ser els anys que van obrir els grans hospitals, i les dones van passar a parir a l\u2019hospital, tot i que les llevadores hi eren presents, per\u00f2 no es deixava que les dones caminessin, s\u2019havien de quedar al llit\u2026 Aqu\u00ed la professi\u00f3 va continuar acompanyant les dones, per\u00f2 des d\u2019una altra perspectiva, i per sort hem lluitat perqu\u00e8 les dones poguessin dir com volen parir i quina \u00e9s la millor manera. I ara les dones ja poden decidir com i amb qui volen parir, i amb seguretat, que aix\u00f2 \u00e9s el m\u00e9s important.<\/p>\n

En aquesta evoluci\u00f3, sou partid\u00e0ries de les cases de naixements?<\/strong><\/p>\n

I tant. Les cases de naixements estan liderades per llevadores. Nom\u00e9s hi ha llevadores. Les dones han de complir uns requisits: que sigui un embar\u00e0s normal, o de baix risc; no qualsevol pot anar a parir a les cases de naixements. I \u00e9s una filosofia de parir de manera fisiol\u00f2gica, natural\u2026 \u00a0Generalment, estan properes a l\u2019hospital i treballen els dos equips de forma conjunta, per\u00f2 all\u00e0 s\u00ed que hi ha \u201cuna llevadora, un part\u201d. I per aix\u00f2 lluitem les llevadores, perqu\u00e8 les dones que pareixen a l\u2019hospital tamb\u00e9 tinguin \u201cuna llevadora, un part\u201d i visquin aquesta experi\u00e8ncia el millor possible. Perqu\u00e8 si la dona se sent acompanyada, l\u2019estr\u00e8s que hi ha en aquell moment disminueix i l\u2019evoluci\u00f3 del part s\u2019ha comprovat que \u00e9s molt millor.<\/p>\n

Per\u00f2 a les llevadores el que ens agradaria \u00e9s que a cada hospital hi hagu\u00e9s una casa de naixements. Tenim moltes ganes que aqu\u00ed, a Tarragona, siguin una realitat. De fet, el departament de Salut t\u00e9 la idea de desplegar les cases de naixements per tota Catalunya. A la prov\u00edncia de Tarragona tenim les matriusques, que s\u00f3n un equip de llevadores que assisteixen el part de casa.<\/p>\n

Les llevadores lluitem perqu\u00e8 les dones que pareixen a l\u2019hospital tinguin \u201cuna llevadora, un part\u201d i visquin aquesta experi\u00e8ncia el millor possible<\/p><\/blockquote>\n

El fet que l\u2019edat de les mares sigui cada vegada m\u00e9s elevada fa que sigui m\u00e9s necess\u00e0ria una intervenci\u00f3 m\u00e8dica?<\/strong><\/p>\n

S\u00ed, evidentment. Com m\u00e9s grans s\u00f3n les mares m\u00e9s possibilitats hi ha d\u2019incid\u00e8ncies de patologia, m\u00e9s obesitat, aparici\u00f3 de diabetis,\u2026 diferents problemes que poden apar\u00e8ixer amb l\u2019edat. Hi ha dones que amb 40 o 42 anys podrien parir en una casa de naixements, per\u00f2 d\u2019altres, segons com hagi anat el seu embar\u00e0s, necessitaria un seguiment m\u00e9s especialitzat i potser haurien de parir en un hospital, per aix\u00f2 tipifiquem els embarassos: si hi ha risc m\u00e9s alt o m\u00e9s baix. \u00a0Jo crec que l\u2019important \u00e9s sempre fer un tracte individualitzat. Cada persona \u00e9s \u00fanica i l\u2019has d\u2019acompanyar segons les seves creences i les seves viv\u00e8ncies, i estar present tota l\u2019estona perqu\u00e8 ella pugui expressar all\u00f2 que vol i all\u00f2 que necessita. I empoderar-la perqu\u00e8 trobi la seva pr\u00f2pia soluci\u00f3.<\/p>\n

Com veu el moviment\u00a0Llevadores pel Canvi<\/a>?<\/strong><\/p>\n

Llevadores pel Canvi \u00e9s una iniciativa espont\u00e0nia d\u2019unes quantes llevadores que van muntar un grup de WhatsApp i es va anar extenent per Catalunya. Ara en aquest grup hi ha m\u00e9s de 600 llevadores. L\u2019objectiu \u00e9s combatre la manca de llevadores, reivindicar la nostra professi\u00f3, que la gent ens conegui, donar veu a les llevadores, perqu\u00e8 veiem que cada cop som menys i que hi ha m\u00e9s intrusisme professional, i gent d\u2019altres disciplines que no tenen res a veure amb la salut, que s\u00f3n les que m\u00e9s ens preocupen, s\u2019estan dedicant a fer la feina d\u2019atenci\u00f3 a la salut sexual i reproductiva i realment no tenen els coneixements. I aquest grup va sorgir, d\u2019aquesta necessitat que tenim les llevadores que ens donin veu, d\u2019 ocupar el lloc que ens pertoca certificant els nostres estudis a nivell internacional.<\/p>\n

Amb intrusisme professional es refereix a les conegudes com a\u00a0doula<\/em>?<\/strong><\/p>\n

S\u00ed, est\u00e0 la doula, per\u00f2 ara estan sortint altres figures amb altres noms. Moltes vegades s\u00f3n dones que han tingut un part i han descobert la maternitat, que \u00e9s un m\u00f3n molt fabul\u00f3s, fant\u00e0stic i ple d\u2019alegries, i es volen endinsar en aquest m\u00f3n i acompanyar dones gestants sense tenir uns estudis avalats. Nosaltres ens passem entre 6 i 7 anys estudiant per afavorir i acompanyar en la salut, que s\u00f3n els estudis reglats de llevadora, i la manca de llevadores fa que estiguin sortint figures que fan intrusisme estudiant dos cursets que alg\u00fa els ha recomenat per les xarxes.<\/p>\n

Cada persona \u00e9s \u00fanica, i l\u2019has d\u2019acompanyar segons les seves creences i les seves viv\u00e8ncies<\/p><\/blockquote>\n

Totes les llevadores s\u00f3n infermeres?<\/strong><\/p>\n

A Espanya s\u00ed. En d\u2019altres pa\u00efsos de la Uni\u00f3 Europea, com per exemple a Fran\u00e7a, pots ser nom\u00e9s llevadora, \u00e9s una carrera independent.<\/p>\n

Creu que seria millor que aqu\u00ed tamb\u00e9 fos una carrera a banda?<\/strong><\/p>\n

Hi ha moltes veus que parlen de fer una carrera a banda, per\u00f2 aix\u00f2 \u00e9s perqu\u00e8 les llevadores estan comen\u00e7ant a desapar\u00e8ixer. Una infermera no pot fer totes les coses que fa una llevadora. Perqu\u00e8 la directiva europea diu, per exemple, que als parts nom\u00e9s poden estar llevadores perqu\u00e8 s\u00f3n personal sanitari exclusivament qualificat per aix\u00f2. I aix\u00f2 ens fa diferents a la resta de la infermeria, tenim una exclusivitat. A B\u00e8lgica, t\u00fa pots ser infermera i llevadora, per\u00f2 tamb\u00e9 pots ser nom\u00e9s llevadora. \u00c9s un t\u00edtol propi en molts pa\u00efsos de la Uni\u00f3 Europea, en quasi tots.<\/p>\n

La meva soluci\u00f3 per a qu\u00e8 hi hagi m\u00e9s llevadores \u00e9s m\u00e9s reconeixement, i podria fer-se a trav\u00e9s de l\u2019especialitat.<\/p>\n

Reivindiqueu la figura de la llevadora com a referent en salut sexual i reproductiva\u2026\u00a0<\/strong><\/p>\n

Aquest perfil professional abarca des del naixement de la persona fins que es mor, i inclouria tant homes com dones. Per exemple, als homes els acompanyem en el seu naixement, quan volen ser pares, en la seva salut sexual i reproductiva, mitjan\u00e7ant la informaci\u00f3 de m\u00e8todes de preconcepci\u00f3 i prevenci\u00f3 de malalties de transmissi\u00f3 sexual i detecci\u00f3\u2026<\/p>\n

La meva soluci\u00f3 per a qu\u00e8 hi hagi m\u00e9s llevadores \u00e9s m\u00e9s reconeixement, i podria ser a trav\u00e9s de l\u2019especialitat<\/p><\/blockquote>\n

\u00c9s una feina que correspon a les llevadores?<\/strong><\/p>\n

Fem una tasca de prevenci\u00f3 molt important, per\u00f2 sempre treballem amb un equip multidisciplinar; \u00e9s a dir, si conv\u00e9 donar un antibi\u00f2tic treballem amb un metge de fam\u00edlia; dep\u00e8n de quins casos amb ginecologia, d\u2019altres es deriven a dermatologia, en funci\u00f3 del tipus d\u2019infecci\u00f3\u2026 Som la porta d\u2019entrada d\u2019un treball conjunt amb una s\u00e8rie de professionals.<\/p>\n

Quins altres rols professionals realitza la llevadora?<\/strong><\/p>\n

\u00c9s una de les coses que nosaltres reivindiquem, que se\u2019ns reconegui tot el que fem. El m\u00e9s conegut \u00e9s l\u2019assessorament i acompanyament abans i durant el part; nosaltres fem tot un historial \u2013preguntem antecedents i oferim tot tipus d\u2019informaci\u00f3 preventiva\u2013 i resolem els dubtes que hi hagi\u2026 \u00a0\u00e9s un tema d\u2019educaci\u00f3 sanit\u00e0ria. Per\u00f2 tamb\u00e9 detectem si hi ha algun problema o patologia (preguntem com \u00e9s la regla o de vegades hi ha gent que diu que porta un any buscant un embar\u00e0s i no ha quedat embarassada, doncs fem de porta d\u2019entrada cap a ginecologia); podem donar assessorament sobre t\u00e8cniques de reproducci\u00f3 assistida i derivar cap als diferents professionals que les duen a terme.<\/p>\n

Quan la dona es queda embarassada, fem el seguiment normal i acompanyem l\u2019embar\u00e0s. Estem preparades per fer tota la preparaci\u00f3 al naixement, la prevenci\u00f3, tamb\u00e9 fem detecci\u00f3 amb el test de transmissi\u00f3 sexual. Fem detecci\u00f3 de viol\u00e8ncia de g\u00e8nere durant l\u2019embar\u00e0s i de depressi\u00f3, controlem que tot l\u2019embar\u00e0s vagi b\u00e9, fem exercicis fisiol\u00f2gics per ajudar les dones a tenir un millor part i agafar confian\u00e7a amb el seu propi cos, i per afavorir que la dona s\u2019empoderi amb la parella o amb la persona que vulgui que l\u2019acompanyi. Donem suport, si t\u00e9 m\u00e9s fills, pera qu\u00e8 els fills s\u2019integrin\u2026<\/p>\n

Tamb\u00e9 afavorim la salut de la mare durant el postpart, que \u00e9s un moment cr\u00edtic. Perqu\u00e8 la dona, quan ha parit, est\u00e0 cansada del part, hi ha un canvi hormonal, una criatura demandant, la mare no descansa, t\u00e9 les emocions a flor de pell\u2026 i \u00e9s molt millor que arribi a aquest moment amb una bona salut mental. L\u2019embar\u00e0s \u00e9s important treballar-lo en equip.<\/p>\n

Fem una tasca de prevenci\u00f3 molt important, per\u00f2 sempre treballem amb un equip multidisciplinar<\/p><\/blockquote>\n

Nosaltres reivindiquem que hi hagi una llevadora a les plantes de maternitat, perqu\u00e8 s\u00f3n les que estem especialitzades; assessorem les dones en la lact\u00e0ncia materna; l\u2019abordatge de les cicatrius despr\u00e9s del part, que no quedi dolor, tenim una consulta de s\u00f2l pelvi\u00e0\u2026<\/p>\n

I parlar de sexualitat \u00e9s una de les feines que fem a la consulta. En atenci\u00f3 prim\u00e0ria, parlem de salut sexual amb els joves; tenim la consulta jove, on els adolescents poden venir \u2013espont\u00e0niament o amb cita pr\u00e8via\u2013 i preguntar sobre salut sexual i reproductiva: des dels m\u00e8todes anticonceptius, les primeres relacions sexuals, sospites d\u2019haver agafat una infecci\u00f3 de transmissi\u00f3 sexual, i fem les proves a la consulta etc\u2026<\/p>\n

En quina de totes aquestes activitats ha impactat m\u00e9s la manca de professionals?<\/strong><\/p>\n

La manca de llevadores ha provocat que en molts llocs no es puguin fer grups de preparaci\u00f3 al postpart i que es redueixin la quantitat de sessions de preparaci\u00f3 al naixement, que no es puguin fer grups sanitaris quan anem a visitar les escoles\u2026 En general, s\u2019ha redu\u00eft molt\u00edssim l\u2019activitat grupal per manca de llevadores. I aix\u00f2 \u00e9s un detriment de cara a la poblaci\u00f3.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Fa trenta anys que ajuda a portar vides al m\u00f3n i es defineix com a \u201cllevadora de poble\u201d. En la seva traject\u00f2ria professional ha at\u00e8s centenars de \u00a0parts: \u201cCada cop que veus una vida n\u00e9ixer, t\u2019emociones\u201d, assegura Gemma Mart\u00ednez Santiago, qui ha esdevingut el referent en salut sexual i reproductiva de moltes fam\u00edlies de l\u2019Alt […]<\/p>\n","protected":false},"author":46,"featured_media":35365,"comment_status":"open","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[198],"tags":[224,225],"class_list":["post-35364","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-condicions-laborals","tag-llevadores","tag-salut-sexual-i-reproductiva"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/35364","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/users\/46"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=35364"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/35364\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=35364"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=35364"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=35364"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}