{"id":39822,"date":"2024-06-12T06:00:51","date_gmt":"2024-06-12T04:00:51","guid":{"rendered":"https:\/\/diarisanitat.cat\/?p=35532"},"modified":"2024-06-12T06:00:51","modified_gmt":"2024-06-12T04:00:51","slug":"predir-la-resposta-a-la-immunoterapia-en-pacients-oncologics-amb-una-analitica-de-sang","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/2024\/06\/12\/predir-la-resposta-a-la-immunoterapia-en-pacients-oncologics-amb-una-analitica-de-sang\/","title":{"rendered":"Predir la resposta a la immunoter\u00e0pia en pacients oncol\u00f2gics, amb una anal\u00edtica de sang"},"content":{"rendered":"

Analitzar l’ADN tumoral circulant (ADNct) mitjan\u00e7ant una plataforma de bi\u00f2psia l\u00edquida d’alta sensibilitat en el context d\u2019assaigs cl\u00ednics de fase 1 amb inhibidors de punt de control immunitaris permet als investigadors predir la resposta a la immunoter\u00e0pia en pacients amb diversos tipus de c\u00e0ncer. Aix\u00f2 \u00e9s possible gr\u00e0cies a una tecnologia capa\u00e7 de detectar fins a 1 mol\u00e8cula d’ADNct mutada entre un mili\u00f3 de mol\u00e8cules d’ADN circulant a la sang del pacient.<\/p>\n

Una cohort de 138 pacients amb tumors metast\u00e0tics refractaris de 18 tipus de c\u00e0ncer diferents va rebre de 1 a 3 l\u00ednies successives de tractament amb f\u00e0rmacs d\u2019immunoter\u00e0pia en el context d’assajos cl\u00ednics de fase 1. El senyal del tumor a la sang va ser detectat en el 99% de les mostres de plasma que es van prendre abans de comen\u00e7ar el tractament. Els valors m\u00e9s baixos d’ADNct a l’inici es van relacionar amb una superviv\u00e8ncia lliure m\u00e9s gran de progressi\u00f3 i una major superviv\u00e8ncia general. La reducci\u00f3 primerenca al nivell d’ADNct despr\u00e9s de l\u2019inici del tractament es va associar a augments significatius en l’estabilitat de la malaltia i la superviv\u00e8ncia. I, finalment, l’eliminaci\u00f3 de l’ADNct despr\u00e9s de l’inici de la immunoter\u00e0pia es va traduir en respostes radiol\u00f2giques i una millora significativa tant a la superviv\u00e8ncia lliure de progressi\u00f3 com a la superviv\u00e8ncia general.<\/p>\n

Ha estat un equip d\u2019investigadors del Vall d\u2019Hebron Institut d\u2019Oncologia (VHIO<\/a>) qui ha mostrat aquesta utilitat. El Dr. Rodrigo Toledo, cap del Grup de Biomarcadors i Din\u00e0mica Clonal del VHIO i coordinador del grup de treball en bi\u00f2psia l\u00edquida del Centre de Recerca Biom\u00e8dica en Xarxa C\u00e0ncer (CIBERONC), la va presentar a la reuni\u00f3 anual de l\u2019American Society of Clinical Oncology (ASCO) celebrada del 31 de maig al 4 de juny a Chicago.<\/p>\n

L\u2019estudi s\u2019ha realitzat en col\u00b7laboraci\u00f3 amb la Unitat de Investigaci\u00f3 en Ter\u00e0pies Moleculars UITM-CaixaResearch i el Grup de Desenvolupament Cl\u00ednic Preco\u00e7 de F\u00e0rmacs del VHIO, dirigits per la Dra. Elena Garralda, amb el suport de la Fundaci\u00f3 \u201cla Caixa\u201d. Segons explica la Dra. Garralda, que \u00e9s investigadora co-coordinadora de l’estudi i directora de la Unitat de Recerca en Ter\u00e0pies Moleculars UITM-CaixaResearch del VHIO, \u201cla informaci\u00f3 que ens proporciona la bi\u00f2psia l\u00edquida ultrasensible ens podria permetre predir si el tractament que estem estudiant representa beneficis cl\u00ednics per al pacient abans de poder objectivar-ho radiol\u00f2giques a trav\u00e9s dels criteris establerts per avaluar la resposta en assaigs cl\u00ednics fase 1\u201d.<\/p>\n

\"\"<\/a>
La doctora Elena Garralda i el doctor Rodrigo Toledo, investigadors i responsables de l’estudi.<\/figcaption><\/figure>\n

\u201cAquesta anticipaci\u00f3 pot ser crucial per prendre les decisions cl\u00edniques m\u00e9s adequades per als nostres pacients. Ser capa\u00e7os de valorar en poc temps si \u00e9s convenient que continu\u00ef participant a l’assaig cl\u00ednic o, si, per contra, hem de proposar una nova estrat\u00e8gia terap\u00e8utica\u201d.<\/p>\n

Bi\u00f2psia l\u00edquida ultrasensible<\/h3>\n

Com que es tracta d’una t\u00e8cnica no invasiva, l’an\u00e0lisi de l’ADNct abans del tractament i de manera seriada durant el transcurs de la malaltia ens permet con\u00e8ixer els canvis gen\u00e8tics que tenen lloc al tumor i comprendre’n millor l’evoluci\u00f3.<\/p>\n

\u201cTot i aix\u00f2\u201d explica el Dr. Rodrigo Toledo, co-coordinador i presentador de l’estudi, i cap del Grup de Biomarcadors i Din\u00e0mica Clonal del VHIO, \u201cuna de les limitacions de les t\u00e8cniques de bi\u00f2psia l\u00edquida \u00e9s la sensibilitat. En aquest projecte, utilitzem una t\u00e8cnica de bi\u00f2psia l\u00edquida basada en la seq\u00fcenciaci\u00f3 del genoma complet del tumor del pacient que permet detectar i monitoritzar milers de mutacions espec\u00edfiques del tumor de cada pacient a la seva sang\u201d.<\/p>\n

\u00abEs tracta d’una t\u00e8cnica ultrasensible que ens va permetre detectar el senyal del tumor en mostres de sang recollides de forma seriada, abans i durant el tractament amb la immunoter\u00e0pia, i aconseguim identificar patrons espec\u00edfics que es van correlacionar amb la resposta o resist\u00e8ncia al tractament\u00bb.<\/p>\n

\u00abL’estudi que presentem a ASCO demostra el potencial de la bi\u00f2psia l\u00edquida per predir el pron\u00f2stic i la resposta a tractament amb immunoter\u00e0pia en pacients amb diversos tipus de tumors en estadis avan\u00e7ats\u00bb, afirma Toledo.<\/p>\n

La import\u00e0ncia dels inhibidors de punt de control immunitari<\/h3>\n

En condicions normals, el sistema immunitari compta amb prote\u00efnes conegudes com a punts de control immunitari que serveixen per evitar que les c\u00e8l\u00b7lules T ataquin les c\u00e8l\u00b7lules sanes pr\u00f2pies. Les c\u00e8l\u00b7lules tumorals aprofiten aquest sistema de control per escapar del sistema immune i cr\u00e9ixer.<\/p>\n

\u201cLes \u00faltimes d\u00e8cades la irrupci\u00f3 de f\u00e0rmacs inhibidors del punt de control immunitari ha suposat un canvi de paradigma en el tractament de c\u00e0ncer. Aquests f\u00e0rmacs bloquegen els punts de control immunitaris de manera que les c\u00e8l\u00b7lules T poden recon\u00e8ixer les c\u00e8l\u00b7lules tumorals com a estranyes i destruir-les\u201d, explica la Dra. Elena Garralda. Tot i aix\u00ed, molts pacients no responen i la investigaci\u00f3 de nous f\u00e0rmacs que actu\u00efn sobre el sistema immunitari no ha parat de cr\u00e9ixer en els darrers anys, cosa que est\u00e0 reflectida en el gran nombre d’assajos cl\u00ednics en fase primerenca d’aquest tipus de tractaments.<\/p>\n

En el context d’assajos cl\u00ednics de fases primerenques de nous f\u00e0rmacs inhibidors de punt de control immunitari o noves combinacions de f\u00e0rmacs, cal determinar en el menor temps possible quins pacients presentaran un benefici cl\u00ednic amb aquesta ter\u00e0pia. \u00abEn aquest sentit, analitzar a trav\u00e9s de bi\u00f2psia l\u00edquida l’ADNct a la sang per seguir l’evoluci\u00f3 del tumor ens pot ajudar a prendre les decisions cl\u00edniques m\u00e9s adequades a cada pacient\u00bb conclou.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Analitzar l’ADN tumoral circulant (ADNct) mitjan\u00e7ant una plataforma de bi\u00f2psia l\u00edquida d’alta sensibilitat en el context d\u2019assaigs cl\u00ednics de fase 1 amb inhibidors de punt de control immunitaris permet als investigadors predir la resposta a la immunoter\u00e0pia en pacients amb diversos tipus de c\u00e0ncer. Aix\u00f2 \u00e9s possible gr\u00e0cies a una tecnologia capa\u00e7 de detectar fins […]<\/p>\n","protected":false},"author":44,"featured_media":39772,"comment_status":"open","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[202,8],"tags":[99,1564,194],"class_list":["post-39822","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-cancer","category-recerca","tag-cancer","tag-immunoterapia","tag-recerca"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/39822","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/users\/44"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=39822"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/39822\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/media\/39772"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=39822"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=39822"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=39822"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}