{"id":42101,"date":"2024-07-18T06:15:55","date_gmt":"2024-07-18T04:15:55","guid":{"rendered":"https:\/\/diarisanitat.cat\/?p=35854"},"modified":"2024-07-18T06:15:55","modified_gmt":"2024-07-18T04:15:55","slug":"la-sobrecarrega-del-sistema-sanitari-deriva-en-professionals-cremats","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/2024\/07\/18\/la-sobrecarrega-del-sistema-sanitari-deriva-en-professionals-cremats\/","title":{"rendered":"La sobrec\u00e0rrega del sistema sanitari deriva en professionals \u00abcremats\u00bb"},"content":{"rendered":"<p style=\"font-weight: 400\">Una societat amb una esperan\u00e7a de vida elevada i en constant creixement i, per tant, amb cada cop m\u00e9s poblaci\u00f3 amb malalties cr\u00f2niques que requereixen m\u00e9s sincronia entre recursos m\u00e8dics i s\u00f2ciosanitaris reclama m\u00e9s atenci\u00f3 de tota mena per part de professionals sanitaris, que no sempre es tenen. Aleshores, la sobrec\u00e0rrega del sistema deriva en m\u00e9s d\u2019aquests sanitaris amb la s\u00edndrome del professional cremat.<\/p>\n<p style=\"font-weight: 400\">Tal com descriu molt b\u00e9 en un <a href=\"https:\/\/fgalatea.org\/es\/actualitat\/el-burnout-profesional-me-puede-afectar\">v\u00eddeo<\/a> de la <a href=\"https:\/\/fgalatea.org\/ca\/home\">Fundaci\u00f3 Galatea<\/a> el Dr. Oriol Yuguero, metge d\u2019urg\u00e8ncies de l\u2019Hospital Arnau de Vilanova de Lleida i investigador de l\u2019Institut d\u2019Investigadci\u00f3 Biom\u00e8dica de Lleida (IRBLleida), <strong>l\u2019esgotament emocional, la despersonalitzaci\u00f3 i la baixa realitzaci\u00f3 personal i professional s\u00f3n els tres pilars descrits en la definici\u00f3 de la s\u00edndrome del professional cremat.<\/strong><\/p>\n<p style=\"font-weight: 400\"><strong>La tensi\u00f3 o estr\u00e8s patit de manera continuada pels professionals sanitaris<\/strong> \u00e9s un dels desafiaments de la Fundaci\u00f3 Galatea, nascuda per a promoure la salut dels professionals de la salut. Aquesta mateixa missi\u00f3 \u00e9s la que ha fet n\u00e9ixer enguany la C\u00e0tedra per a la Salut dels Professionals de la Salut. Adscrita a la UAB, \u00e9s fruit de la col\u00b7laboraci\u00f3 entre aquesta universitat, la Fundaci\u00f3 Galatea, el <a href=\"https:\/\/www.comb.cat\/ca\/home\">CoMB<\/a> i <a href=\"https:\/\/www.mgc.es\/calcula-precio-seguro-medico\/?msclkid=b1dace0108ef109c18b1a8993f7386e4&amp;utm_source=bing&amp;utm_medium=cpc&amp;utm_campaign=SRCH%20-%20ES%20-%20%20Competencia&amp;utm_term=mutual%20medica&amp;utm_content=Competencia%20%2B%20Mutua%20M%C3%A9dica\">Mutual M\u00e8dica<\/a>.<\/p>\n<p style=\"font-weight: 400\">El projecte t\u00e9 com a principal objectiu donar resposta a la necessitat de formar professionals competents en la <strong>promoci\u00f3 i l\u2019atenci\u00f3 de la salut de tots els professionals de la salut<\/strong>. El director d\u2019aquesta nova c\u00e0tedra, el Dr. Antoni Bulbena, catedr\u00e0tic de Psiquiatria, ho emmarca ben clarament: \u201cSi no tenim suficient personal, suficient temps i no tenim un espai en el qual puguem intervenir adequadament, la probabilitat que l\u2019atenci\u00f3 sanit\u00e0ria vagi b\u00e9 \u00e9s molt baixa. I sabem que en el cas del <em>burnout<\/em> (el professional cremat), si el professional no t\u00e9 ben lligades aquestes tres variables i, almenys, un 20% del seu temps que sigui dedicat a all\u00f2 que ell decideix fer, que tingui el marge de poder-ho fer com a professional liberal que \u00e9s, la probabilitat de patir <em>burnout<\/em> es multiplica per tres\u201d.<\/p>\n<p style=\"font-weight: 400\">Segons explica el Dr. Bulbena, \u201caquestes variables de l\u2019entorn s\u00f3n realment preocupants, perqu\u00e8 sembla que en aquests moments les restriccions tornen a ser una norma en el sector p\u00fablic i en el sector privat tamb\u00e9 hi ha limitacions\u201d. Com que, tal com afegeix el director de la C\u00e0tedra, \u201cest\u00e0 clar que l\u2019aspecte de l\u2019entorn ens afecta molt, calen dades s\u00f2lides per abordar-lo b\u00e9, informaci\u00f3 seriosa i ben contrastada, i aix\u00f2, tenint una certa p\u00e0tina acad\u00e8mica \u2013com \u00e9s el context de la C\u00e0tedra\u2013 pot fer que la validesa i la fiabilitat de la informaci\u00f3 sigui m\u00e9s aprofitable per aquells que han de prendre les decisions\u201d.<\/p>\n<p style=\"font-weight: 400\">Segons indiquen diversos estudis, en el conjunt de les professions, <strong>fins a un 60% dels treballadors han fet refer\u00e8ncia a sentir-se o haver-se sentit en algun moment cremats a la feina<\/strong>. S\u00f3n dades que afecten per igual Catalunya, Espanya i Europa. Les dades de la recerca anual que fa la farmac\u00e8utica STADA realitza una enquesta a 46.000 ciutadans a 23 pa\u00efsos d\u2019Europa; l\u2019<a href=\"https:\/\/www.stada.com\/blog\/posts\/2024\/june\/stada-health-report-2024\">STADA Report 2024<\/a> ha rebel\u00b7lat enguany que tant a Catalunya com a Espanya i a Europa, fins a un 30% dels entrevistats admetien en el moment de l\u2019enquesta \u2013al primer trimestre d\u2019aquest any\u2013 estar patint el trastorn del professional cremat.<\/p>\n<p style=\"font-weight: 400\">I el director de la Fundaci\u00f3 Galatea, Antoni Calvo explica que quan l\u2019any 1998 es va posar en marxa el Programa d\u2019Atenci\u00f3 Integral al Metge Malalt (<a href=\"https:\/\/canalsalut.gencat.cat\/ca\/professionals\/professions-sanitaries\/programa-atencio-integral-metge-malalt-paimm\/#:~:text=Aquest%20programa%20s%27ha%20engegat%20per%20tal%20de%20procurar,d%27un%20mecanisme%20de%20protecci%C3%B3%20de%20la%20salut%20diferenciat.\">PAIMM<\/a>), gestionat per la Fundaci\u00f3 Galatea, \u201cel 80% metges podien tenir problemes d\u2019addici\u00f3 i un 20%, de salut mental. Ara, en canvi, \u00e9s al rev\u00e9s, el 75% dels professionals atesos tenen trastorns mentals de diferent gravetat, al voltant del 20 o 25%, alguna addicci\u00f3, i entre un 5 i un 7%, les dues coses a l\u2019hora\u201d.<\/p>\n<p style=\"font-weight: 400\">Sense cap mena de dubte, la pand\u00e8mia va marcar un abans i un despr\u00e9s en la salut i el benestar mental de la poblaci\u00f3, tamb\u00e9 dels professionals sanitaris. Segons explica Antoni Calvo, \u201cabans de la pand\u00e8mia i en els m\u00e9s de m\u00e9s de 20 anys de la Fundaci\u00f3 Galatea, s&#8217;havien at\u00e8s 5.300 professionals, mentre que en els darrers dos anys i mig s&#8217;ha duplicat aquesta xifra. S\u2019han at\u00e8s gaireb\u00e9 14.000 professionals de l\u2019\u00e0mbit salut i estem encara atenent molts d\u2019ells. D\u2019aquests 14.000 \u2013puntualitza\u2013 no tots presenten problemes de salut mental\u201d.<\/p>\n<p style=\"font-weight: 400\">Pel que fa a la s\u00edndrome del professional cremat, el director de la Fundaci\u00f3 Galatea divergeix de qui encaixona totalment aquesta patologia en l\u2019\u00e0mbit laboral. I ho justifica: \u201cSi el vinculem nom\u00e9s al desgast professional, ens deixem una part de la vida, que \u00e9s la vida personal d\u2019aquest professional. I, si l\u2019obviem, no estem fent un an\u00e0lisis rigor\u00f3s\u201d.<\/p>\n<p style=\"font-weight: 400\">\u00c9s a dir, <strong>el concepte <em>burnout<\/em> \u00e9s una petita part dins de tot l\u2019escenari de la salut<\/strong>, segons el director de la Fundaci\u00f3 Galatea. \u201cSi mirem els motius pels quals ens demanen consulta o atenci\u00f3, veiem que el segon motiu t\u00e9 a veure amb la situaci\u00f3 personal o familiar\u201d, argumenta Antoni Calvo. I posa un exemple: \u201cImaginem una infermera, de 40 o 41 anys, amb tres fills adolescents, un dels quals comen\u00e7a a consumir porros. A banda, la mare de la infermera s\u2019ha trencat el f\u00e8mur. Aix\u00f2, que \u00e9s bastant freq\u00fcent, ho hem de relacionar amb el benestar d\u2019aquesta professional? Per descomptat\u201d, afirma. \u201cSi li afegeixes que treballa a la Prim\u00e0ria, on no cobreixen baixes, en resulta un patiment emocional, una situaci\u00f3 d\u2019estr\u00e8s que, si no s\u2019\u00e9s capa\u00e7 de gestionar b\u00e9, pot portar problemes\u201d.<\/p>\n<p style=\"font-weight: 400\">Entre els problemes que han observat i que es donen m\u00e9s habitualment \u2013assenyala\u2013 \u201cpot acabar amb addiccions, amb un \u00fas inadequat de subst\u00e0ncies com l\u2019alcohol o d&#8217;altres drogues il\u00b7legals i, per descomptat, amb <strong>l\u2019ab\u00fas de psicof\u00e0rmacs, que \u00e9s un risc especialment alt quan parlem de professionals de la salut<\/strong> com s\u00f3n psiquiatres, anestesi\u00f2legs o dentistes, amb un acc\u00e9s molt directe i f\u00e0cil a les benzodiazepines\u201d, precisa. \u201cAix\u00f2 ens posa davant d\u2019una situaci\u00f3 que conv\u00e9 tenir molt present\u201d, afegeix. Sobretot \u2013continua\u2013 perqu\u00e8 \u201ctots aquests professionals tenen la informaci\u00f3 sobre aquestes drogues i poden pensar que tenen m\u00e9s control sobre elles, per\u00f2 aix\u00f2 no \u00e9s aix\u00ed, encara que sembli una paradoxa, perqu\u00e8 <strong>el m\u00e9s f\u00e0cil acc\u00e9s fa m\u00e9s gran el risc\u201d.<\/strong><\/p>\n<h3 style=\"font-weight: 400\">Integrar la pr\u00f2pia atenci\u00f3 als sanitaris<\/h3>\n<p style=\"font-weight: 400\">Un dels productes estrella de la C\u00e0tedra per a la salut dels professionals de la salut \u00e9s disposar del primer postgrau espec\u00edfic de la salut dels professionals com una sortida professional per a qui vulgui dedicar-se a treballar amb professionals, i que els professionals dels centres puguin contribuir a preservar la salut del professional, amb un espai tamb\u00e9 de recerca per a detectar i analitzar els detonants del malestar i problemes de salut dels professionals.<\/p>\n<p style=\"font-weight: 400\">Vuit col\u00b7legis professionals comparteixen l\u2019objectiu com\u00fa de la salut dels seus professionals sota el paraig\u00fces de la prevenci\u00f3, detecci\u00f3 i atenci\u00f3 de la Fundaci\u00f3 Galatea. Per\u00f2 en l\u2019\u00e0mbit de la formaci\u00f3 acad\u00e8mica dels professionals sanitaris, l\u2019<strong>autocura dels propis professionals ha estat sempre ignorada<\/strong>.<\/p>\n<p style=\"font-weight: 400\">Com explica Antoni Calvo, socialment, \u201cnormalment diem que hem d\u2019aprendre a separar l\u2019\u00e0mbit laboral del personal, per\u00f2 nosaltres tenim un model d\u2019intervenci\u00f3 integral i sist\u00e8mic, intentem no deixar-nos fora cap \u00e0mbit que influeixi en el benestar de la persona\u201d. I explica que quan el psic\u00f2leg o psic\u00f2loga fa l\u2019anamnesi del professional assistit, comen\u00e7a a explorar les causes del seu malestar, que poden ser les pressions d\u2019un cap, la tristor, \u201ci explorem part de l\u2019entorn professional, per\u00f2 la fam\u00edlia, les relacions personals amb el pare, la mare, el seu entorn relacional, tot aix\u00f2 \u00e9s necessari per entendre b\u00e9 la dimensi\u00f3 del problema. No abordem nom\u00e9s un aspecte espec\u00edfic, sin\u00f3 que explorem tots els indicadors\u201d.<\/p>\n<p style=\"font-weight: 400\"><strong>El problema dels professionals sanitaris \u00e9s que s\u00f3n formats per aprendre a cuidar els altres, per\u00f2 no a ells mateixos<\/strong>. \u201cJo aix\u00f2 ho anomeno un defecte de f\u00e0brica\u201d, precisa Calvo. \u201cPensem que el que els ensenyem \u00e9s suficient, per\u00f2 cal saber activar recursos per ajudar-se a ells mateixos, aix\u00ed com con\u00e8ixer els propis l\u00edmits\u201d.<\/p>\n<p style=\"font-weight: 400\">Per aix\u00f2 el director de la Fundaci\u00f3 Galatea tamb\u00e9 explica que un dels reptes sobre la taula \u00e9s la salut dels estudiants de medicina que emocionalment poden tenir dificultats, \u00abtot i que acad\u00e8micament siguin molt bons i bones, molt potents, per\u00f2 que hauran tractar amb pacients, malalties, familiars, la mort. I tot aix\u00f2 no els hem ensenyat a fer-ho\u201d.<\/p>\n<p style=\"font-weight: 400\">Calvo pensa tamb\u00e9 en la gran exig\u00e8ncia en professions o graus com medicina o psicologia. \u201cEn medicina, sobretot, som molt exigents, es demana un 14 de nota a la selectivitat. Aleshores, si ets alg\u00fa, sobretot les noies, molt potents i amb gran capacitat de treball i esfor\u00e7, que dedica molt de temps a l\u2019estudi i ha de continuar dedicant-hi molta estona a posar-hi els colzes, per\u00f2 amb poc desenvolupament de les relacions, no haur\u00e0 tingut l&#8217;ocasi\u00f3 de cultivar l\u2019altra part de la vida, i aix\u00f2 t\u00e9 un impacte tamb\u00e9 en el benestar emocional d\u2019aquell professional\u201d. \u00a0En la formaci\u00f3 que es troba a faltar i que es propiciar\u00e0 des de la nova C\u00e0tedra es contemplen els dispositius assistencials i propostes que afavoreixin el funcionament i coordinaci\u00f3 dels professionals, per\u00f2 tamb\u00e9 la <strong>formaci\u00f3 en gesti\u00f3 emocional<\/strong>, com resoldre conflictes, la creaci\u00f3 de din\u00e0miques relacionals d\u2019equips i els equips i organitzacions. Perqu\u00e8, \u201cels equips sanitaris interdisciplinars s\u00f3n com les fam\u00edlies. Si estan b\u00e9, protegeixen, si no, destrueixen\u201d.<\/p>\n<p style=\"font-weight: 400\">Per tot aix\u00f2, Antoni Calvo admet que la Fundaci\u00f3 Galatea t\u00e9 moltes hip\u00f2tesis per a activar tesis doctorals sobre aquestes q\u00fcestions. Confia en qu\u00e8 els qui cursin el postgrau de salut dels professionals de la salut puguin significar una bona pedrera per tenir especialistes experts per a la cl\u00ednica de la Fundaci\u00f3 i per a altres organitzacions sanit\u00e0ries.<\/p>\n<p style=\"font-weight: 400\">Quant a la forta tensi\u00f3 del sistema, Calvo anuncia la preparaci\u00f3 d\u2019una guia que es donar\u00e0 a con\u00e8ixer properament per al gestors dels centres, que pugui incidir en pr\u00e0ctiques que afavoreixin la prevenci\u00f3 i atenci\u00f3 a la salut dels professionals sanitaris. \u201cEstem treballat amb la Societat Catalana de Gesti\u00f3 Sanit\u00e0ria (<a href=\"https:\/\/scgs.cat\/societat-catalana-de-gestio-sanitaria\/\">SCGS<\/a>) aquesta guia que presentarem aviat, dirigida als qui estan conduint els sistemes, gerents, directors de recursos humans, directors m\u00e8dics, responsables de salut laboral&#8230;\u201d. \u00a0Les consignes de la guia que preparen no nom\u00e9s interpel\u00b7lar\u00e0 metges, sin\u00f3 tots els membres dels sistemes i organitzacions sanit\u00e0ries, metges, infermeres, recepcionistes, cel\u00b7ladors&#8230;<\/p>\n<p style=\"font-weight: 400\">Calvo recorda que \u201cper als professionals de la salut, <strong>cuidar-se no \u00e9s una opci\u00f3, \u00e9s un imperatiu \u00e8tic i deontol\u00f2gic<\/strong>. Per a ser un bon professional, no es t\u00e9 prou amb els coneixements i l\u2019experi\u00e8ncia, aquest s\u2019ha de cuidar, posar l\u00edmits, portar un bon treball en equip, reciclar-se. Perqu\u00e8 la seva feina t\u00e9 una transcend\u00e8ncia molt important\u201d, conclou.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Des de la Fundaci\u00f3 Galatea adverteixen que no es poden obviar els condicionants personals i familiars en l\u2019avaluaci\u00f3 del benestar dels professionals de la salut.<\/p>\n","protected":false},"author":44,"featured_media":42100,"comment_status":"open","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[222],"tags":[1496,1254,2775],"class_list":["post-42101","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-salut-mental","tag-burnout","tag-professionals-de-la-salut","tag-sindrome-del-professional-cremat"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/42101","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/users\/44"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=42101"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/42101\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/media\/42100"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=42101"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=42101"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=42101"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}