{"id":8289,"date":"2016-04-06T19:57:03","date_gmt":"2016-04-06T18:57:03","guid":{"rendered":"https:\/\/diarisanitat.cat\/?p=8289"},"modified":"2016-04-06T19:57:03","modified_gmt":"2016-04-06T18:57:03","slug":"la-desoladora-destruccio-del-sistema-de-salut-siria","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/2016\/04\/06\/la-desoladora-destruccio-del-sistema-de-salut-siria\/","title":{"rendered":"La desoladora destrucci\u00f3 del sistema de salut siri\u00e0"},"content":{"rendered":"<p>Abans de l\u2019inici del conflicte a S\u00edria el sistema sanitari consistia en la coexist\u00e8ncia d\u2019un sistema p\u00fablic que oferia la majoria de serveis d\u2019atenci\u00f3 prim\u00e0ria i un sector privat que oferia els serveis m\u00e9s avan\u00e7ats, concentrat a les \u00e0rees urbanes. \u201cEn les \u00faltimes tres d\u00e8cades S\u00edria s\u2019havia caracteritzat per una millora global de la capacitat del sistema sanitari i una millora d\u2019indicadors de salut com la caiguda de la mortalitat infantil i l\u2019augment dels nivells d\u2019immunitzaci\u00f3\u201d, constata l\u2019informe <a href=\"http:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pmc\/articles\/PMC4231133\/\">\u2018War and Infectious Diseases: Challenges of the Syrian Civil War\u2019<\/a>. Avui per\u00f2 la poblaci\u00f3 civil que continua vivint a S\u00edria, un pa\u00eds que ha entrat en el seu cinqu\u00e8 any de guerra, veu la seva salut fortament amena\u00e7ada i les condicions en les quals treballen els professionals sanitaris que hi queden s\u00f3n molt prec\u00e0ries. \u201cEn lloc de proveir un lloc segur de refugi i atenci\u00f3, el sistema sanitari siri\u00e0 ha estat integrat al camp de batalla de la guerra civil\u201d, escriuen els autors de l\u2019informe.<\/p>\n<p>I \u00e9s que malgrat que la convenci\u00f3 de Ginebra prohibeix a les parts d\u2019un conflicte atacar doctors, ambul\u00e0ncies, hospitals o hospitals de campanya amb l\u2019emblema de la Creu Roja o la Lluna Creixent i fer-ho \u00e9s considerat un crim de guerra, a S\u00edria cap d\u2019aquestes normes o convencions s\u00f3n respectades, <a href=\"https:\/\/www.sams-usa.net\/society\/index.php\/news-reports\/newsletters\/10-sams-news\/41-the-impact-of-the-syrian-crisis-on-the-public-healthcare-system\">alerta la Societat de Medicina Siriana-Americana<\/a>. \u201cA no ser que sentin que la seva vida corre perill, la majoria de la gent no anir\u00e0 a un hospital perqu\u00e8 sap que aquest \u00e9s objectiu de bombardeig\u201d, relata un metge siri\u00e0 en l\u2019informe <a href=\"https:\/\/www.sams-usa.net\/foundation\/images\/PDFs\/Syrian%20Medical%20Voices%20from%20the%20Ground_F.pdf\">\u2018Syrian Medical Voices from the Ground: The ordeal of Syria\u2019s Healthcare Professionals\u2019<\/a>.<\/p>\n<h3><strong>Hospitals destruits i manca d\u2019equipaments<\/strong><\/h3>\n<p>L\u2019OMS estima que un 58% dels hospitals p\u00fablics i un 49% dels centres d\u2019atenci\u00f3 prim\u00e0ria a S\u00edria o b\u00e9 han tancat o b\u00e9 funcionen parcialment, a causa de la destrucci\u00f3 dels edificis, la manca de personal, equipaments m\u00e8dics o medicaments. \u00a0Aquest fet i el perill de ser bombardejat ha provocat que alguns dels hospitals de campanya s\u2019hagin instal\u00b7lat en soterranis. A m\u00e9s, mentre que els metges i les infermeres han de tractar prop de 4.500 ferides de trauma al mes (segons dades de 2014), els hi manquen electricitat, generadors i instruments adequats.<\/p>\n<p>\u201cEls metges no poden realitzar transfusions de sang perqu\u00e8 no tenen bosses de sang. A un amic meu li van haver d\u2019amputar la cama perqu\u00e8 no tenien material per tractar-lo. Un nen petit va perdre els ulls despr\u00e9s d\u2019un bombardeig perqu\u00e8 no tenien les instal\u00b7lacions on extreure els fragments. Tot aix\u00f2 s\u2019hauria pogut evitar si tinguessin perm\u00eds per tenir l\u2019equipament i els recursos essencials\u201d, assegura un treballador humanitari sir\u00e0 en l\u2019informe <a href=\"https:\/\/www.savethechildren.es\/sites\/default\/files\/imce\/docs\/032016-infancia-bajo-asedio.pdf\">\u2018Infancia bajo asedio\u2019<\/a> de Save the Children.<\/p>\n<h3><strong>M\u00e9s de 640 professionals sanitaris morts<\/strong><\/h3>\n<p>La destrucci\u00f3 de la infraestructura del sistema de salut, avisen des de la Societat de Medicina Siriana-Americana, ha for\u00e7at la fugida de milers de professionals, fet que complica encara m\u00e9s la tasca dels que resten al pa\u00eds deixant sense cobrir algunes \u00e0rees d\u2019expertesa. Segons <a href=\"http:\/\/www.who.int\/hac\/crises\/syr\/releases\/28january2016\/en\/\">dades d\u2019aquest organisme internacional<\/a>, m\u00e9s de 640 professionals sanitaris han mort des de l\u2019inici del conflicte al pa\u00eds.<\/p>\n<p>A Alep, per exemple, una ciutat de m\u00e9s de tres milions d\u2019habitants, nom\u00e9s hi queden uns 300 metges, dels quals nom\u00e9s 16 s\u00f3n cirurgians i 3 s\u00f3n cirurgians ortop\u00e8dics. O, per exemple, a Madaia, amb una poblaci\u00f3 de 42.000 persones, 29.000 necessiten algun tipus d\u2019assist\u00e8ncia sanit\u00e0ria, nom\u00e9s hi ha un hospital de campanya i tres metges. A m\u00e9s, malalties que ja s\u2019havien extingit al pa\u00eds, com la polio o la tuberculosi, han ressorgit i milers de persones han mort perqu\u00e8 no han pogut seguir els seus respectius tractaments per a malalties com el c\u00e0ncer o perqu\u00e8 no han pogut assistir a la seva sessi\u00f3 de di\u00e0lisi, per citar alguns dels exemples que documenta l\u2019OMS.<\/p>\n<p>La Societat de Medicina Siriana-Americana recull, a m\u00e9s, que prop de 600.000 sirians han patit amputacions, cremades, dany cerebral o han perdut la vista i la majoria de les ferides han estat causades per armes de foc i bombardeigs indiscriminats.<\/p>\n<h3><strong>Els nens, les v\u00edctimes m\u00e9s vulnerables<\/strong><\/h3>\n<p>Save the Children calcula que almenys 250.000 infants sirians viuen sota un brutal assetjament que impedeix, entre d\u2019altres, que medicaments i aliments b\u00e0sics arribin a algunes zones. Tot i que l\u2019ONG reconeix la dificultat per obtenir valoracions sistem\u00e0tiques sobre la desnutrici\u00f3, la salut o el benestar psicol\u00f2gic al pa\u00eds ha elaborat <a href=\"https:\/\/www.savethechildren.es\/sites\/default\/files\/imce\/docs\/032016-infancia-bajo-asedio.pdf\">un informe<\/a> basant-se en la informaci\u00f3 recollida a trav\u00e9s de diversos grups de discussi\u00f3 amb un centenar de participants que viuen en zones assetjades de S\u00edria.<\/p>\n<p>\u201cDe vegades els meus germans i germanes i jo ens n\u2019anem a dormir sense haver menjat res des del dia anterior perqu\u00e8 no hi ha menjar\u201d, hi explica en Sami, un nen de Ghouta oriental. Les diverses entrevistes suggereixen que els infants pateixen desnutrici\u00f3 cr\u00f2nica i un d\u00e8ficit de vitamines i minerals considerable.<\/p>\n<p>De fet a les zones assetjades, l\u2019escassetat d\u2019aliments provoca un increment que fa que molts dels productes b\u00e0sics siguin impagables. Per exemple, el preu d\u2019un quilogram d\u2019arr\u00f2s superava al gener els 200 d\u00f2lars mentre que 100 grams de llet en pols podia arribar a costar 31 d\u00f2lars.<\/p>\n<p>A m\u00e9s de l\u2019alimentaci\u00f3 o les dificultats d\u2019acc\u00e9s a un centre d\u2019atenci\u00f3 prim\u00e0ria o un hospital, els infants pateixen profundes ferides psicol\u00f2giques pel fet de viure en una guerra. \u201cAqu\u00ed ja no hi ha nens, nom\u00e9s adults petits\u201d, diu la Rihab, una mare de les que ha pogut parlar amb l\u2019ONG.<\/p>\n<h3><strong>Veus des del camp de batalla<\/strong><\/h3>\n<p>S\u00edria \u00e9s avui probablement un dels pitjors pa\u00efsos per exercir de metge. M\u00e9s enll\u00e0 de les circumst\u00e0ncies amb les quals han de treballar -per exemple durant un bombardeig- i les condicions -sense material suficient ni idoni- han de veure i tractar di\u00e0riament centenars de v\u00edctimes de la guerra.<\/p>\n<p>L\u2019informe \u2018Syrian Medical Voices from the Ground: The ordeal of Syria\u2019s Healthcare Professionals\u2019, en el que ha participat el Centre per la Salut P\u00fablica i els Drets Humans de la John Hopkins University, recull les experi\u00e8ncies de 27 professionals que treballen o han treballat a S\u00edria.<\/p>\n<p>Tots els entrevistats experimenten algun tipus de trauma psicol\u00f2gic i, segons constata el document, el personal m\u00e8dic al pa\u00eds est\u00e0 \u201csobreexplotat, desmoralitzat i deprimit\u201d. A m\u00e9s, segons recull, els treballadors del sistema de salut tamb\u00e9 s\u2019han convertit en una arma de guerra. Alguns s\u00f3n arrestats, detinguts o torturats. \u201cUn cop detinguts els interrogadors els demanaven que confessessin si havien tractat a membres de l\u2019oposici\u00f3\u201d, s\u2019assegura en el document.<\/p>\n<p>Mentre alguns pensen a marxar d\u2019altres, com un dels testimonis de l\u2019informe, un altre d\u2019ells que \u00e9s cirurgi\u00e0 assegura: \u201cSi jo moro per\u00f2 en salvo a 100 ja haur\u00e0 valgut la pena\u201d.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Abans de l\u2019inici del conflicte a S\u00edria el sistema sanitari consistia en la coexist\u00e8ncia d\u2019un sistema p\u00fablic que oferia la majoria de serveis d\u2019atenci\u00f3 prim\u00e0ria i un sector privat que oferia els serveis m\u00e9s avan\u00e7ats, concentrat a les \u00e0rees urbanes. \u201cEn les \u00faltimes tres d\u00e8cades S\u00edria s\u2019havia caracteritzat per una millora global de la capacitat [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"author":51,"featured_media":8296,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[16],"tags":[513,780,2594,260,1122,1685],"class_list":["post-8289","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-dret-a-la-salut","tag-conflicte","tag-creu-roja","tag-john-hopkins-university","tag-oms","tag-save-the-children","tag-siria"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/8289","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/users\/51"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=8289"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/8289\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=8289"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=8289"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=8289"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}