{"id":8517,"date":"2016-04-14T06:00:43","date_gmt":"2016-04-14T05:00:43","guid":{"rendered":"https:\/\/diarisanitat.cat\/?p=8517"},"modified":"2016-04-14T06:00:43","modified_gmt":"2016-04-14T05:00:43","slug":"el-malbaratament-degut-practiques-cliniques-descas-valor","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/2016\/04\/14\/el-malbaratament-degut-practiques-cliniques-descas-valor\/","title":{"rendered":"El malbaratament degut a pr\u00e0ctiques cl\u00edniques d\u2019esc\u00e0s valor"},"content":{"rendered":"<p>Les opinions de Donald Berwick tenen gran ress\u00f2 als EUA, no en va, a m\u00e9s d\u2019haver estat durant un per\u00edode curt Administrador de CMS, segurament l\u2019organisme sanitari p\u00fablic que belluga m\u00e9s pressupost del m\u00f3n, va ser molt reconegut en la seva etapa com a president del\u00a0<em>Institute for Healthcare Improvement<\/em>. Berwick, i el seu col\u00b7lega Hackbarth, en un article de JAMA, han posat en valor el malbaratament de recursos al seu pa\u00eds. Afirmen que les retallades transversals no promouen canvis estructurals i que, en canvi, poden malmetre serveis de qualitat contrastada. Per aquest motiu, els autors del treball s\u2019esforcen a indicar on \u00e9s el malbaratament, \u00e9s a dir, on hi ha actuacions que si es deixessin de fer la qualitat quedaria protegida, o fins i tot podria millorar.<\/p>\n<p>Els autors creuen que els estalvis globals del sistema podrien estar en una franja que aniria entre el 21% i el 47%, per\u00f2 si llegim l\u2019article amb atenci\u00f3 i rebutgem les parts pr\u00f2pies de les complexitats del sistema nordameric\u00e0, resulta que l\u2019estimaci\u00f3 que es fa del malbaratament degut a errades cl\u00edniques, defectes de coordinaci\u00f3 entre nivells assistencials i sobretractament, estarien, en un valor mitja del 13% i en un rang que aniria del 12 al 16%.<\/p>\n<p>Per altra banda, George Halvorson, ex president de Kaiser Permanente, a \u201cHealthcare will not reform itself\u201d, cita un treball que es va centrar en patologies cr\u00f2niques comuns i va ser dut a terme per\u00a0<em>The Commonwealth Fund<\/em>\u00a0amb m\u00e9s de 5 milions de registres, que conclou que les\u00a0complicacions potencialment evitables\u00a0podrien arribar a ser del 25% del pressupost sanitari. Per aquest motiu, l\u2019autor del llibre conclou que dels 3 trilions (americans) de d\u00f2lars del pressupost global de la sanitat americana, com a m\u00ednim mig trili\u00f3 es malbarataria en accions cl\u00edniques que no aporten cap valor a la salut de les persones, tot i que, donades les dificultats per recollir aquests suposats estalvis, l\u2019autor admet que nom\u00e9s que s\u2019aconsegu\u00eds recollir la meitat d\u2019aquesta xifra, ja n\u2019hi hauria prou per poder finan\u00e7ar l\u2019Obamacare.<\/p>\n<p>Sembla, doncs, que percebem, m\u00e9s o menys, els volums dels graners on hi guardem les llavors que aniran a parar a camps erms, per\u00f2 la pregunta aleshores \u00e9s: com podem recuperar els recursos que atresoren aquestes sitges per poder dur-los a alimentar accions i programes que suposadament s\u00f3n m\u00e9s beneficiosos per a la salut de les persones? Cal debat social i professional sobre les pr\u00e0ctiques cl\u00edniques de valor i, no dubtin, que des d\u2019aquesta atalaia el promourem.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Les opinions de Donald Berwick tenen gran ress\u00f2 als EUA, no en va, a m\u00e9s d\u2019haver estat durant un per\u00edode curt Administrador de CMS, segurament l\u2019organisme sanitari p\u00fablic que belluga m\u00e9s pressupost del m\u00f3n, va ser molt reconegut en la seva etapa com a president del\u00a0Institute for Healthcare Improvement. Berwick, i el seu col\u00b7lega Hackbarth, [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"author":279,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[9],"tags":[570,2603],"class_list":["post-8517","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-altres","tag-gestio-sanitaria","tag-practiques-cliniques"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/8517","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/users\/279"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=8517"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/8517\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=8517"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=8517"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=8517"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}