{"id":8608,"date":"2016-04-19T15:37:38","date_gmt":"2016-04-19T14:37:38","guid":{"rendered":"https:\/\/diarisanitat.cat\/?p=8608"},"modified":"2016-04-19T15:37:38","modified_gmt":"2016-04-19T14:37:38","slug":"la-medicalitzacio","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/2016\/04\/19\/la-medicalitzacio\/","title":{"rendered":"La medicalitzaci\u00f3 (I)"},"content":{"rendered":"<p>Les expectatives i les demandes dels pacients molts cops estan per sobre del poder de la medicina. Quan feia de metge tenia alguns pacients d&#8217;aquells addictes a l&#8217;esport, els que jugaven al tennis venien a visitar-se per una epicondilitis, els que corrien per una tendinitis de l&#8217;Aquil\u00b7les, els d&#8217;esport d&#8217;impacte venien amb dolor al genoll&#8230; Jo a tots els hi deia el mateix: \u00abMiri aix\u00f2 \u00e9<span class=\"hiddenGrammarError\">s<\/span> per una sobrec\u00e0rrega, est\u00e0 inflamat, hauria de fer una mica de rep\u00f2s de l&#8217;esport, etc.\u00bb. I molts d&#8217;ells no ho acceptaven, deien: \u00abDoctor, amb tots els aven\u00e7os de la medicina no hi ha res que em pugui donar o que pugui fer perqu\u00e8 no em faci mal i poder seguir corrent o jugant?\u00bb o b\u00e9 \u00abNo em pot fer una resson\u00e0ncia magn\u00e8tica per veure b\u00e9 el que tinc?\u00bb. Jo els tornava a dir: \u00abMiri, si vost\u00e8 em <span class=\"hiddenGrammarError\">vingu\u00e9s<\/span> per mal al dit perqu\u00e8 se l&#8217;est\u00e0 picant amb un martell, jo qu\u00e8 li diria?\u00bb. \u00abHome, que me&#8217;l deix\u00e9s de picar&#8230;\u00bb. B\u00e9, al final se n&#8217;anaven no gaire conven\u00e7uts, potser incl\u00fas a buscar un altre metge que els hi proporcion\u00e9s la panacea i l&#8217;elixir de l&#8217;eterna joventut.<\/p>\n<p>Aquesta actitud reflecteix la confian\u00e7a desmesurada que tenim avui en la medicina i la no acceptaci\u00f3 de les mateixes limitacions, encara que aquestes siguin transit\u00f2ries i tan f\u00e0cils d&#8217;arreglar. A m\u00e9s, manifesta la pressa que tenim avui dia en totes les activitats de la vida. No sabem donar-nos temps per pensar, passejar i encara menys per estar en rep\u00f2s uns dies. Cal estar en forma, el culte al cos, no envellir.<\/p>\n<p>Uns altres pacients, i de vegades m\u00e9s aviat els seus fills que ells mateixos, demanen intervencions que poden comportar risc de complicacions a causa de l&#8217;edat i la patologia associada del pacient. Jo havia tingut v\u00e0ries persones d&#8217;edat molt avan\u00e7ada (m\u00e9s de 80 anys) amb artrosi de genolls que s&#8217;associava a obesitat marcada, varius a les cames, diabetis i\/o hipertensi\u00f3 en tractament. A aquestes pacients jo els recomanava aprimar-se, portar un bast\u00f3 al costat del genoll dolor\u00f3s i medicar-se amb analg\u00e8sics en les temporades de dolor.<\/p>\n<p>Molts d&#8217;aquests pacients, o els familiars, no ho acceptaven conven\u00e7uts tamb\u00e9 del poder de la medicina, la ci\u00e8ncia ho pot tot, incl\u00fas no envellir, sense entendre que el risc de complicacions era molt alt: trombosis <span class=\"hiddenGrammarError\">venosa<\/span>, <span class=\"hiddenSpellError\">tromboembolisme<\/span> pulmonar (que pot ser causa de mort), infecci\u00f3 <span class=\"hiddenSpellError\">prot\u00e8sica<\/span>, par\u00e0lisis del nervi ci\u00e0tic, afluixament o desgast de la pr\u00f2tesi, etc.<\/p>\n<p>Tamb\u00e9 influeix en aquesta actitud la por, a m\u00e9s de no acceptar conviure amb una articulaci\u00f3 ja gastada que segons com (quan la <span class=\"hiddenSpellError\">sobrecarreguem<\/span>) d\u00f3na dolor, molts cops la por \u00e9s fruit de qu\u00e8 els metges no expliquem prou b\u00e9 les coses, els pacients, i els seus familiars tenen por de quedar-se inv\u00e0lids pel seu genoll, de qu\u00e8 arribi un moment que no puguin caminar -cosa que en l&#8217;artrosi \u00e9s molt poc freq\u00fcent i s&#8217;ha d&#8217;explicar, aix\u00ed com tamb\u00e9 s&#8217;ha d&#8217;explicar que els episodis de dolor poden ser temporals i que hi ha mesures a prendre per millorar-. Per aquesta por, si no s&#8217;expliquen les coses, es prefereix passar per quir\u00f2fan i que et treguin el teu genoll i et posin un munt de peces de metall i pl\u00e0stic.<\/p>\n<p>Aquests exemples, aquestes actituds de les persones que venien a visitar-se les trobem en tots <span class=\"hiddenGrammarError\">els \u00e0mbits<\/span> de la medicina. A aquell pacient que no ent\u00e9n com una conjuntivitis v\u00edrica pot durar dues setmanes i no <span class=\"hiddenGrammarError\">t\u00e9 tractament<\/span>, aquell que vol seguir menjant <span class=\"hiddenGrammarError\">for\u00e7a greixos<\/span> per\u00f2 demana pastilles pel colesterol, les que reclamen cada dia m\u00e9s cirurgia est\u00e8tica perqu\u00e8 no se senten satisfetes amb el seu cos i no accepten el seu envelliment natural.<\/p>\n<p>Es medicalitza exageradament l&#8217;embar\u00e0s, el part, la menopausa, la s\u00edndrome <span class=\"hiddenGrammarError\">premenstrual<\/span>, la p\u00e8rdua de cabells, les arrugues, la manca de desig sexual. Es porten al terreny m\u00e8dic les onades de calor, l&#8217;exercici f\u00edsic, l&#8217;alimentaci\u00f3 saludable, l&#8217;educaci\u00f3 sexual, la tristesa, el dol&#8230;<span class=\"hiddenGrammarError\">quan<\/span> aquests <span class=\"hiddenGrammarError\">s\u00f3n temes<\/span> d&#8217;educaci\u00f3 general b\u00e0sica.<\/p>\n<p>S&#8217;anomenen malalties el que nom\u00e9s <span class=\"hiddenGrammarError\">s\u00f3n factors<\/span> de risc i <span class=\"hiddenGreenError\">a l&#8217;<\/span>etiquetar-les de malaltia caldr\u00e0 posar-hi \u00abtractament\u00bb (en lloc de prevenci\u00f3). L&#8217;obesitat, el colesterol, la pressi\u00f3 alta, l&#8217;osteoporosi, etc.<br \/>\nAquestes actituds, aquesta cultura de medicalitzaci\u00f3 creixent de la vida, ens porta a recordar el que deia <span class=\"hiddenSpellError\">Aldous<\/span> <span class=\"hiddenSpellError\">Huxley:<\/span> \u00abLa medicina ha avan\u00e7at tant, que ja ning\u00fa est\u00e0 sa\u00bb, o m\u00e9s radicalment Ivan <span class=\"hiddenSpellError\">Illich:<\/span> \u00abLa recerca de la salut s&#8217;ha convertit en el principal factor patogen\u00bb. Avui no es vol recon\u00e8ixer que la malaltia, la discapacitat i la mort s\u00f3n parts ineludibles de la vida.<\/p>\n<p>Aix\u00f2 no s&#8217;accepta, i aquesta negaci\u00f3 comporta perdre cada dia m\u00e9s la nostra autonomia en mans de la sanitat, els professionals, la tecnologia i els interessos econ\u00f2mics de la <span class=\"hiddenGrammarError\">ind\u00fastria<\/span> farmac\u00e8utica i sanit\u00e0ria que aprofiten aquesta concepci\u00f3 cultural de medicalitzaci\u00f3 de la vida pels seus propis interessos. Aix\u00f2, amb una manca absoluta d&#8217;\u00e8tica, porta a extrems d&#8217;inventar o fabricar noves malalties, utilitzar cada cop m\u00e9s els serveis sanitaris amb falsos programes de \u00abprevenci\u00f3\u00bb, fer diagn\u00f2stics gen\u00e8tics de predisposici\u00f3 a qualsevol cosa, etc. i fins i tot potser podrem arribar a plantejar-nos la mort com a opcional, tal com deia el fam\u00f3s epidemi\u00f2leg <span class=\"hiddenSpellError\">Ian<\/span> <span class=\"hiddenSpellError\">Morrison:<\/span> \u00abQuan vaig n\u00e9ixer a Esc\u00f2cia la mort era vista com a imminent, mentre em formava a Canad\u00e0 vaig comprovar que es vivia com a inevitable, per\u00f2 en la meva resid\u00e8ncia actual a Calif\u00f2rnia, sembla que es percep com opcional<span class=\"hiddenGrammarError\">\u00ab.<\/span><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Les expectatives i les demandes dels pacients molts cops estan per sobre del poder de la medicina. Quan feia de metge tenia alguns pacients d&#8217;aquells addictes a l&#8217;esport, els que jugaven al tennis venien a visitar-se per una epicondilitis, els que corrien per una tendinitis de l&#8217;Aquil\u00b7les, els d&#8217;esport d&#8217;impacte venien amb dolor al genoll&#8230; [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"author":37,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[9],"tags":[292,272,35,84],"class_list":["post-8608","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-altres","tag-industria-farmaceutica","tag-medicalitzacio","tag-medicaments","tag-medicina"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/8608","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/users\/37"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=8608"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/8608\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=8608"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=8608"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=8608"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}