{"id":9382,"date":"2016-05-31T07:25:08","date_gmt":"2016-05-31T06:25:08","guid":{"rendered":"https:\/\/diarisanitat.cat\/?p=9382"},"modified":"2016-05-31T07:25:08","modified_gmt":"2016-05-31T06:25:08","slug":"catalunya-dobla-lindex-de-cesaries-recomanat-per-loms","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/2016\/05\/31\/catalunya-dobla-lindex-de-cesaries-recomanat-per-loms\/","title":{"rendered":"Catalunya dobla l’\u00edndex de ces\u00e0ries recomanat per l’OMS"},"content":{"rendered":"

A Catalunya m\u00e9s d\u2019un 28% dels parts que es van fer el 2014 van practicar-se a trav\u00e9s de ces\u00e0ria. Aquesta xifra alarma algunes organitzacions com la Secretaria de la Dona i de Cohesi\u00f3 Social de CCOO, que en un informe amb motiu del Dia Internacional d\u2019Acci\u00f3 per la Salut de les Dones<\/a> alerta de l\u2019augment d\u2019aquesta pr\u00e0ctica en els darrers anys.<\/p>\n

El nombre de ces\u00e0ries ha patit un augment des del 1993 fins avui, tot i que el 2014 se\u2019n van fer menys que l\u2019any anterior. El 2008 aquest percentatge, segons dades de l\u2019Institut d\u2019Estad\u00edstica de Catalunya (Idescat)<\/a> rondava el 26%, mentre que l\u2019any 2013 va pujar gaireb\u00e9 fins al 29%. Tot i aix\u00ed el 1993, segons l\u2019informe de CCOO, aquest percentatge no superava el 23%. A m\u00e9s, segons l\u2019informe d\u2019aquesta organitzaci\u00f3 Catalunya es troba entre les comunitats aut\u00f2nomes on m\u00e9s ces\u00e0ries es van practicar el 2012, nom\u00e9s per sota d\u2019Extremadura o la Comunitat Valenciana.<\/p>\n

L\u2019Organitzaci\u00f3 Mundial de la Salut (OMS) va establir el 1985 els par\u00e0metres sota els quals \u00e9s idoni dur a terme aquesta pr\u00e0ctica. Segons l\u2019OMS la taxa ideal de ces\u00e0ries hauria de situar-se entre el 10 i el 15% del total dels parts.<\/p>\n

Catalunya es troba lluny d\u2019aquests n\u00fameros. Malgrat que aquest 28% fa pensar a CCOO que s\u2019estan fent moltes ces\u00e0ries innecess\u00e0ries, la doctora Elena Carreras, presidenta de la Societat Catalana d’Obstetr\u00edcia i Ginecologia de l’Acad\u00e8mia de Ci\u00e8ncies M\u00e8diques de Catalunya aclareix que \u00e9s necessari definir quins s\u00f3n els motius pels quals es practiquen les ces\u00e0ries. \u201cSi parlem d\u2019un col\u00b7lectiu de dones que ja tenen un fill i que estan sanes, aquest percentatge no pot passar del 15%, per\u00f2 si parlem d\u2019una senyora de 34 anys o m\u00e9s que a m\u00e9s t\u00e9 preecl\u00e0mpsia [complicacions que poden sorgir durant l’embar\u00e0s o el part] ja \u00e9s un altre tema\u201d, manifesta.<\/p>\n

Una forma d\u2019establir una classificaci\u00f3 m\u00e9s objectiva seria, segons Carreras, aplicant els criteris de Robson. Aquests criteris, que tamb\u00e9 formen part de les recomanacions de l\u2019OMS, classifiquen a les dones embarassades ingressades a punt de donar a llum en 10 grups en funci\u00f3 d\u2019unes caracter\u00edstiques f\u00e0cilment identificables. Entre elles es fixa el nombre d\u2019embarassos anteriors, la presentaci\u00f3 cef\u00e0lica, l\u2019edat de la gestant, l\u2019exist\u00e8ncia de cicatrius uterines, entre altres. Aquesta eina segons la doctora Carreras seria \u00fatil per poder comparar les taxes de ces\u00e0ria d\u2019un mateix centre i entre centres sota uns par\u00e0metres m\u00e9s objectius. La doctora assegura que l\u2019Ag\u00e8ncia de Qualitat i Avaluaci\u00f3 Sanit\u00e0ries de Catalunya (AQuAS) ja est\u00e0 treballant amb aquests criteris.<\/p>\n

En quins casos la ces\u00e0ria \u00e9s una pr\u00e0ctica necess\u00e0ria i en quins no?
\n<\/strong><\/p>\n

L\u2019OMS alerta de qu\u00e8 si b\u00e9 una ces\u00e0ria pot ser molt \u00fatil quan el part vaginal suposi un risc per la mare o el nad\u00f3, tamb\u00e9 pot portar complicacions importants, discapacitats o mort, sobretot quan es practiquen en entorns on no es tenen les instal\u00b7lacions necess\u00e0ries per fer intervencions quir\u00fargiques segures.<\/p>\n

La doctora Carreras assegura que hi ha dos casos en els quals la ces\u00e0ria no s\u2019hauria de fer. Per una banda quan respon a casos de parts programats sota demanda, \u00e9s a dir, quan una pacient vol tenir dia i hora pel seu part i programa una ces\u00e0ria per dur-ho a terme. \u201c\u00c9s un disbarat. La ces\u00e0ria \u00e9s una eina extraordin\u00e0ria, que pot salvar vides, per\u00f2 s\u2019ha d\u2019aplicar quan toca, perqu\u00e8 estem parlant d\u2019una intervenci\u00f3 quir\u00fargica\u201d, explica aquesta doctora. Afegeix, a m\u00e9s, que el part vaginal t\u00e9 beneficis per la criatura.<\/p>\n

El segon cas amb el qual no est\u00e0 d\u2019acord que es dugui a terme aquesta pr\u00e0ctica \u00e9s quan el part s\u2019allarga. Aquesta especialista recorda que els parts s\u00f3n llargs, i que la dilataci\u00f3 de la mare pot portar entre 7 i 10 hores. Per tant, creu que no t\u00e9 sentit que passades les 4 o 5 hores si pacient i metge estan cansats decideixin fer ces\u00e0ria sense m\u00e9s motius. \u201cAix\u00f2 \u00e9s injustificable\u201d, assegura.<\/p>\n

Amb tot, tamb\u00e9 apunta que el nombre de ces\u00e0ries pot haver augmentat a causa del canvi social produ\u00eft que ha afectat l\u2019edat en qu\u00e8 les dones tenen fills. La mitjana est\u00e0 sobre els 34 anys, el que fa que augmentin les possibilitats de \u201csituacions de risc\u201d. El 2014 m\u00e9s de 4.700 dones d\u2019entre 40 i 44 anys van parir a Catalunya, i el grup de dones compr\u00e8s entre els 30 i els 34 va ser el que m\u00e9s parts va tenir: m\u00e9s de 25.000, nom\u00e9s cinc mil m\u00e9s que el grup de dones de 35 a 39 anys.<\/p>\n

M\u00e9s ces\u00e0ries als centres privats <\/strong><\/p>\n

\u201cPodem constatar qui hi ha unes taxes de ces\u00e0ries molt elevades als hospitals p\u00fablics, per\u00f2 \u00e9s als centres privats on hi ha encara un increment m\u00e9s elevat\u201d, asseguren des de CCOO. Segons l\u2019informe d\u2019aquesta organitzaci\u00f3 els centres privats el percentatge de ces\u00e0ries del total de parts \u00e9s de gaireb\u00e9 un 25% mentre als centres privats \u00e9s del 40%. El preu de la ces\u00e0ria sol ser for\u00e7a m\u00e9s elevat que el del part vaginal, i\u00a0aquests centres solen facturar les intervencions\u00a0a les m\u00fatues o directament\u00a0al pacient.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

A Catalunya m\u00e9s d\u2019un 28% dels parts que es van fer el 2014 van practicar-se a trav\u00e9s de ces\u00e0ria. Aquesta xifra alarma algunes organitzacions com la Secretaria de la Dona i de Cohesi\u00f3 Social de CCOO, que en un informe amb motiu del Dia Internacional d\u2019Acci\u00f3 per la Salut de les Dones alerta de l\u2019augment […]<\/p>\n","protected":false},"author":79,"featured_media":9387,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[16],"tags":[645,52,29,286],"class_list":["post-9382","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-dret-a-la-salut","tag-cesaria","tag-dones","tag-embaras","tag-part"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/9382","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/users\/79"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=9382"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/9382\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=9382"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=9382"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=9382"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}