{"id":9578,"date":"2016-06-14T07:14:16","date_gmt":"2016-06-14T06:14:16","guid":{"rendered":"https:\/\/diarisanitat.cat\/?p=9578"},"modified":"2016-06-14T07:14:16","modified_gmt":"2016-06-14T06:14:16","slug":"entendre-intervenir-sense-medicalitzar-en-el-malestar-emocional-de-causa-social","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/2016\/06\/14\/entendre-intervenir-sense-medicalitzar-en-el-malestar-emocional-de-causa-social\/","title":{"rendered":"Entendre i intervenir sense medicalitzar en el malestar emocional de causa social"},"content":{"rendered":"

La Carmen no es troba b\u00e9, est\u00e0 trista, nerviosa i a vegades desorientada. De vegades se sent culpable i d\u2019altres sent tanta r\u00e0bia que li sembla que podria fer mal a alg\u00fa. Pensa tant i li d\u00f3na tantes voltes a les coses que est\u00e0 esgotada. T\u00e9 sort que pot dormir, perqu\u00e8 ha passat temporades que no podia. Voltes i m\u00e9s voltes pensant qu\u00e8 far\u00e0 ella i els dos menuts si els fan fora del seu pis. Luisa, la ve\u00efna, li va aconsellar que an\u00e9s a la seva metgessa de cap\u00e7alera perqu\u00e8 li don\u00e9s quelcom per al seu nerviosisme, i avui ha estat a la consulta. La metgessa l’ha mirat, l’ha escoltat, i sembla que l’ha ent\u00e8s. Li ha dit que no est\u00e0 malalta, que \u00e9s una reacci\u00f3 molt l\u00f2gica davant de tant maltractament que est\u00e0 patint. La Carmen mira el paper que li ha donat la metgessa, \u00e9s com una recepta on hi ha escrit: <\/em><\/p>\n

A l\u2019atenci\u00f3 de Joana Puig<\/p>\n

\u201cPlataforma d\u2019Afectats per la Hipoteca\u201d<\/p>\n

C\/Leiva 44, Metro L1 Hostafrancs (Barcelona)<\/p>\n

Dilluns a les 18 hores<\/p>\n

El deteriorament de les condicions socials, conseq\u00fc\u00e8ncia d’una recessi\u00f3 econ\u00f2mica que dura ja m\u00e9s de sis anys, ha comportat un important augment del patiment i ha incrementat la demanda assistencial en les consultes d\u2019atenci\u00f3 prim\u00e0ria. La p\u00e8rdua de la feina, de la llar, l\u2019empobriment i en general les dificultats socials, provoquen patiment que pot manifestar-se de moltes i variades maneres. D\u2019una banda \u00e9s una evid\u00e8ncia que incrementa les probabilitats de patir malalties f\u00edsiques, per\u00f2 \u00e9s molt freq\u00fcent que es presenti en forma de malestar emocional i s\u00edmptomes psicol\u00f2gics. En aquestes circumst\u00e0ncies, si b\u00e9 algunes persones poden desenvolupar un trastorn mental, la majoria no t\u00e9 cap trastorn. I la prova la tenim en que si la persona troba feina, o el banc li condona el deute desapareixen els s\u00edmptomes.<\/p>\n

Quan aquestes demandes, que tenen l\u2019origen en el patiment social, arriben a les consultes d\u2019atenci\u00f3 prim\u00e0ria neguitegen els professionals que se senten impotents i sense eines per abordar-les. Sovint l\u2019actuaci\u00f3 \u00e9s posar una etiqueta diagn\u00f2stica de malaltia i conseq\u00fcentment donar f\u00e0rmacs per tractar-la. La complexitat del patiment emocional, que porta a les consultes el m\u00f3n polifac\u00e8tic i complex de la vida, \u00e9s simplificat pel model biom\u00e8dic que transforma all\u00f2 social en individual, all\u00f2 psicol\u00f2gic en gen\u00e8tic i biol\u00f2gic i all\u00f2 biol\u00f2gic en farmacol\u00f2gic.<\/p>\n

Cal preguntar-se qu\u00e8 suposa aquesta actuaci\u00f3 del model biom\u00e8dic. L\u2019etiquetatge diagn\u00f2stic i la medicalitzaci\u00f3 li d\u00f3na al patiment una categoria que no q\u00fcestiona les causes del malestar. D\u2019aquesta manera, les persones v\u00edctimes d\u2019un model social i d\u2019una recessi\u00f3 econ\u00f2mica s\u00f3n novament victimitzades si es tracten com a malaltes. S\u2019amaguen aix\u00ed els atacs patits com a ciutadans i es canvien les responsabilitats dels fets, que es col\u00b7loquen de nou en la v\u00edctima. Aportant solucions farmacol\u00f2giques es dificulten les capacitats de les persones per fer front al qu\u00e8 li passa d\u2019una manera aut\u00f2noma i activa.<\/p>\n

La famosa frase de Michael Marmot<\/a> \u201c<\/em><\/strong>Si els principals determinants de la salut s\u00f3n socials, tamb\u00e9 ho han de ser els remeis\u201d,<\/em> indica clarament que els abordatges han de ser diferents. M\u00e9s integrals i col\u00b7lectius, amb participaci\u00f3 de la societat i els afectats, tal com molt b\u00e9 descriu la metgessa de fam\u00edlia Elena Ruiz en el seu estudi Desahuciar, desalojar, ejecutar. Cuando la pol\u00edtica callejera se convierte en medicina<\/em><\/a>.<\/em> La comunitat t\u00e9 instruments i capacitats per participar en la seva pr\u00f2pia salut, com mostren els moviments solidaris i d\u2019ajut mutu en moments de crisi.<\/p>\n

Amb aquesta finalitat, el F\u00f2rum Catal\u00e0 d’Atenci\u00f3 Prim\u00e0ria va impulsar l’elaboraci\u00f3 d’un document de reflexi\u00f3 i d’orientaci\u00f3 pels professionals, sobre l’efecte dels condicionants socials en la salut mental i els processos mitjan\u00e7ant els quals les persones emmalaltim, i d’orientaci\u00f3 pels professionals sobre com actuar en les diverses situacions vinculades al patiment de causa social. El document<\/a> d\u00f3na pautes sobre com actuar dins d’un abordatge integral i integrador d’entendre la salut, considerant la totalitat d’elements biol\u00f2gics, psicol\u00f2gics, familiars i socials. Lluny de medicalitzar el patiment emocional, busca instruments d’intervenci\u00f3 que enforteixin psicol\u00f2gicament a les persones i reforcin els vincles amb els recursos col\u00b7lectius com a forma d\u2019apoderar-los per reduir l’impacte negatiu dels condicionants socials en la seva salut. Socialitzar el patiment i compartir-lo \u00e9s una forma m\u00e9s justa de suport emocional.<\/p>\n

PD: Aquest article est\u00e0 fonamentat en el document \u201cAtenci\u00f3 a les persones amb malestar emocional relacionat amb condicionants socials a l’Atenci\u00f3 Prim\u00e0ria de Salut\u201d, presentat fa uns dies pel FoCAP<\/a> i elaborat per: M. Castell\u00f3, M J. Fern\u00e1ndez de Sanmamed, J. Garc\u00eda, V. Mazo, JM. Mendive, M. Rico, A. Rovira, E. Serrano i F. Zapater<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

La Carmen no es troba b\u00e9, est\u00e0 trista, nerviosa i a vegades desorientada. De vegades se sent culpable i d\u2019altres sent tanta r\u00e0bia que li sembla que podria fer mal a alg\u00fa. Pensa tant i li d\u00f3na tantes voltes a les coses que est\u00e0 esgotada. T\u00e9 sort que pot dormir, perqu\u00e8 ha passat temporades que […]<\/p>\n","protected":false},"author":151,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[9],"tags":[116,402,2105,272],"class_list":["post-9578","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-altres","tag-atencio-primaria","tag-determinants-socials-de-la-salut","tag-malestar-emocional","tag-medicalitzacio"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/9578","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/users\/151"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=9578"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/9578\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=9578"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=9578"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=9578"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}