Per les urg\u00e8ncies de psiquiatria de l\u2019Hospital Vall d\u2019Hebron, una \u00e0rea espec\u00edfica integrada dins les Urg\u00e8ncies, passen cada dia entre 15 i 20 pacients de primera visita, dels quals 1 o 2 s\u00f3n immigrants. Quina influ\u00e8ncia pot tenir a l\u2019hora de ser diagnosticat d\u2019una malaltia mental a trav\u00e9s del servei d\u2019urg\u00e8ncies el fet de ser d\u2019origen estranger, tenir uns altres referents culturals o dificultats per comunicar-se? S\u00f3n algunes de les preguntes a les que respon un estudi liderat a l\u2019Hospital Vall d\u2019Hebron i realitzat pel Departament de Psiquiatria del centre.<\/p>\n
Si b\u00e9 s’han fet estudis sobre la prevalen\u00e7a de diferents trastorns en les persones migrants en relaci\u00f3 amb la poblaci\u00f3 aut\u00f2ctona, segons el psiquiatre Francisco Collazos, responsable de l’estudi, assegura a aquest diari que \u00abl’originalitat d’aquest rau en el fet que va m\u00e9s enll\u00e0 i t\u00e9 en compte com variables relacionades amb la cultura poden tenir incid\u00e8ncia en el diagn\u00f2stic\u00bb.<\/p>\n
Una de les conclusions principals de l\u2019estudi \u00e9s precisament que es produeixen\u00a0desajustaments en el diagn\u00f2stic en funci\u00f3\u00a0de les variables culturals del pacient. I \u00e9s que els resultats mostren com els asi\u00e0tics i europeus de l\u2019est van ser diagnosticats d\u2019ansietat fins a 7 vegades m\u00e9s que la poblaci\u00f3 aut\u00f2ctona o com el fet de tenir dificultats per comunicar-se ling\u00fc\u00edsticament juguen tamb\u00e9 un paper clau en el diagn\u00f2stic.<\/p>\n
Els pacients amb majors dificultats per comunicar-se o expressar-se amb els professionals van ser diagnosticats de psicosi fins a 2,7 vegades m\u00e9s que els que tenien menys dificultats. Aix\u00ed mateix preocupa tamb\u00e9 una altra dada que es despr\u00e8n de l\u2019estudi: L\u2019\u00fas de mesures coercitives com l\u2019ingr\u00e9s involuntari o la petici\u00f3 de pres\u00e8ncia del personal de seguretat es multiplica per quatre quan la comunicaci\u00f3 no \u00e9s flu\u00efda.<\/p>\n
\u00abQuan un psiquiatre s’entrevista per primera vegada amb el pacient es troba en un entorn no gaire amable [en unes urg\u00e8ncies plenes], el temps \u00e9s esc\u00e0s i percep la por o la dificultat per comunicar-se del pacient. No \u00e9s estrany que un, davant la ignor\u00e0ncia recorri, no tant al coneixement cient\u00edfic sin\u00f3 a prejudicis o esquemes arquet\u00edpics que pot tenir cap a grups \u00e8tnics\u00bb, explica Collazos. Segons ell aquest fet podria justificar els biaixos en els diagn\u00f2stics en funci\u00f3 de grups \u00e8tnics.<\/p>\n
Davant d’aquest fet l’estudi posa de manifest la necessitat de dotar als professionals de m\u00e9s eines i recursos per corregir aquests biaixos. \u201cHem d\u2019adaptar els recursos a la diversitat cultural dels usuaris perqu\u00e8 si no ho fem el risc que tenim d\u2019oferir una assist\u00e8ncia de pitjor qualitat \u00e9s molt m\u00e9s alt\u201d, assegura el doctor Collazos. En pa\u00efsos on la multiculturalitat \u00e9s habitual aquest fet est\u00e0 molt estudiat per\u00f2 a Catalunya, afirma, es necessita m\u00e9s formaci\u00f3. \u00abAls graus de medicina la dedicaci\u00f3 a estudiar antropologia de la salut \u00e9s anecd\u00f2tica quan aix\u00f2 t\u00e9 a veure amb les expectatives que t\u00e9 el malalt, la seva visi\u00f3 sobre la malaltia, etc.\u00bb, diu. La soluci\u00f3 passa, per tant, per adquirir m\u00e9s compet\u00e8ncies culturals.<\/p>\n
D’altra banda, reivindica tamb\u00e9 la inclusi\u00f3 de m\u00e9s mediadors interculturals al sistema sanitari, alg\u00fa que estigui degudament format. L\u2019Hospital Vall d\u2019Hebron compta amb un servei de mediadors interculturals, format per 4 persones de diferent \u00e8tnia, per\u00f2 aquests acudeixen nom\u00e9s un o dos matins a la setmana per donar servei a tot l\u2019hospital, recursos que com posa de manifest l\u2019estudi s\u00f3n insuficients.<\/p>\n
La mostra de pacients inclosos en l\u2019estudi s\u00f3n 400 pacients d\u2019origen estranger i 67 nadius que van acudir a les urg\u00e8ncies de l\u2019Hospital Vall d\u2019Hebron i de l\u2019Hospital del Mar entre el 2007 i el 2015. Entre els aspectes en els qu\u00e8 es fixa l\u2019estudi s\u00f3n la certesa de diagn\u00f2stic, la influ\u00e8ncia de la cultura o el nivell de confort de l\u2019especialista durant l\u2019entrevista aix\u00ed com el pa\u00eds d\u2019origen, el g\u00e8nere o el domini de l\u2019espanyol del pacient, entre altres.<\/p>\n
<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
Per les urg\u00e8ncies de psiquiatria de l\u2019Hospital Vall d\u2019Hebron, una \u00e0rea espec\u00edfica integrada dins les Urg\u00e8ncies, passen cada dia entre 15 i 20 pacients de primera visita, dels quals 1 o 2 s\u00f3n immigrants. Quina influ\u00e8ncia pot tenir a l\u2019hora de ser diagnosticat d\u2019una malaltia mental a trav\u00e9s del servei d\u2019urg\u00e8ncies el fet de ser […]<\/p>\n","protected":false},"author":51,"featured_media":8948,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[16,47],"tags":[212,1044,53,182],"class_list":["post-9871","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-dret-a-la-salut","category-factor-huma","tag-hospital-vall-dhebron","tag-immigracio","tag-salut-mental","tag-urgencies"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/9871","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/users\/51"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=9871"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/9871\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=9871"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=9871"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/amazing-bassi.82-223-8-23.plesk.page\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=9871"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}