Just Deploy It!

Blog

  • Ada Colau i 144 treballadors més de l’Ajuntament de Barcelona en aïllament pel coronavirus

    L’Ajuntament de Barcelona ha anunciat aquest dijous al matí dos nous positius de coronavirus entre els seus treballadors, un de l’àrea d’ecologia urbana i un de l’àrea jurídica. Així, ja són cinc els afectats pel COVID-19 al consistori, cosa que ha fet augmentar les persones en aïllament fins a 145, entre elles l’alcaldessa Ada Colau, i les regidores Rosa Alarcón i Janet Sanz.

    Tot i això, la regidora de Salut, Envelliment i Cures, Gemma Tarafa, ha explicat que «l’activitat política de l’Ajuntament segueix a ple rendiment». De fet, ha dit que aquest matí s’ha fet la reunió de govern prevista amb tots els regidors del grup municipal, inclosa l’alcaldessa, alguns d’ells participant de manera presencial i d’altres, telemàtica.

    Tarafa ha remarcat que tant l’alcaldessa com tots els regidors «estan fent front a les seves responsabilitats treballant des de casa seva», que «es troben bé» i que cap d’ells són casos positius de coronavirus. Per això, tot i que l’alcaldessa segueix el protocol marcat pel Departament de Salut, no serà substituïda per cap altre membre del govern municipal.

    Baixar el ritme de la ciutat

    «Hem de deixar de fer tot allò que no sigui imprescindible», ha dit Gemma Tarafa. Per això, ha anunciat que a partir de dissabte i durant 15 dies tancaran molts equipaments municipals, com ara biblioteques, escoles municipals de música, casals de joves i infants, centres cívics i centres esportius municipals, que s’afegeixen als que ja s’havien tancat ahir. «És important baixar el ritme de la ciutat, per fer el que s’anomena ‘aplanar la corba’, és a dir, que els contagis siguin els mínims possibles».

    Així es persegueix l’objectiu de «protegir també a les persones vulnerables, sobretot les persones grans i les persones malaltes cròniques, així com les professionals que s’ocupen de les cures», ha recordat Tarafa. Les mesures s’estan prenent de forma esglaonada «perquè les dades que tenim dia a dia ens mouen a fer-les» i «perquè siguin absorbibles per la ciutat», ha dit la regidora.

    Tarafa ha emfatitzat que totes les mesures es prenen amb «mirada social i poblacional» i que han de poder «garantir la cura dels nostres infants, sense que això sigui una càrrega per a la nostra gent gran». I, tot i que ha explicat que des de l’ajuntament estan treballant amb la hipòtesi que les escoles romanguin tancades, també ha volgut fer explícit que «la xarxa comunitària i social és importantíssima per acompanyar aquesta situació».

    Alhora, ha reconegut que són conscients que aquestes mesures «tindran un efecte sobre certs sectors de la ciutat» que encara no es poden calcular, però que la primera tinència d’alcaldia, dirigida per Jaume Collboni, «està a disposició de Generalitat i el govern de l’Estat per poder-ho tractar».

  • Les mesures davant el coronavirus es prenen per protegir els vulnerables i als que ens curen

    La clau per entendre el que està passant amb el coronavirus és passar a pensar del nivell de l’individu al nivell d’epidèmia, que qui la pateix és la societat. Trobo a faltar explicacions sobre per què es prenen aquestes mesures de contenció tan inhabituals, potser per la meva feina amb virus i vacunes, així que donaré la meva humil opinió.

    En breu, per a qui no vulgui llegir més: es prenen aquestes mesures no només per protegir-nos a cadascun de nosaltres, sinó especialment per protegir els vulnerables i especialment als que ens curen, perquè els sanitaris no es saturin ni emmalalteixin en massa i puguin curar-nos a tots.

    M’agrada que no es vulgui alarmar la població perquè no acudeixin innecessàriament el metge, però amb l’evolució recent dels esdeveniments hi ha persones que es comencen a preguntar per la raó de les mesures de contenció. Pas a donar alguns punts per entendre-ho.

    Semblances i diferències amb la grip

    Primer, la mortalitat sembla ser una mica superior que la de la grip, però el grup més vulnerable és semblant i parlar com de grip no és allunyar-se molt del que és. La grip, per cert, no és tan banal com ens creiem. S’ha estimat que en els dos últims hiverns hi ha hagut entre 6.300 i 15.000 defuncions atribuïbles a ella. Moltes més que per accidents de trànsit.

    Cal tenir especial atenció amb gent amb patologies prèvies de diversos tipus i amb gent de més edat: la mortalitat per coronavirus a la Xina aproximadament es multiplica per 2 amb cada dècada, arribant al 14,8% per als majors de 80 anys. Calculeu cap avall.

    Així que en l’àmbit individual no cal ‘sobrepreocupar-se’. Si tenim símptomes pels quals per grip no aniríem al metge ni al telèfon, i si no som contacte d’un infectat o hem viatjat a llocs de risc, només hem de llegir-nos les instruccions de Sanitat, quedar-nos tranquils, i no saturar els centres mèdics per la por.

    Però, i no vull alarmar, a nivell col·lectiu hi ha diverses diferències que justifiquen aquesta cura, aquestes quarantenes, aquest impacte social i econòmic. És el que és el contingut complet de la paraula epidèmia: que l’impacte és a nivell col·lectiu, de societat, no només individual.

    És un virus nou i la ciència sap molt poc d’ell. I per tant pot predir molt poc. Però fem bé els científics en afanyar-nos i intentar entendre tot el possible. Doneu-nos suport. Ara i sempre, és una tasca de fons.

    No tenim ni un antiviral ni una vacuna, mentre que enfront de la grip tenim vacunes, millorables, però tenim. Ni sabem si tota la ciència aconseguirà produir vacunes. És possible, però fins que no les tinguem, no sabem. Disposem de vacunes enfront de poques malalties infeccioses, no oblideu que hi ha infeccions que es resisteixen malgrat esforços científics mundials tremends, com VIH o dengue, malària o tuberculosi, i moltes més.

    Aquest coronavirus és bastant més contagiós que la grip, entre altres coses potser perquè mal que bé contra la grip tenim alguna cosa d’immunitat passada, però davant d’aquest nou virus estem totalment inermes. I aquesta diferència s’acumula amb cada salt de contagi.

    De la grip emmalalteix (o sigui, amb símptomes com per anar al metge) al voltant d’un 1% de la població cada any en la temporada d’hivern. El que vol dir que potser no sabem el que és una grip en la nostra vida. Pot ser que no ens toqui més d’una en 100 anys, encara que, compte!, no confondre una bona grip amb altres infeccions més lleus amb símptomes molt semblants. I s’estima que s’hospitalitzen cada any entre 30.000 i 50.000 pacients amb grip, que és un màxim d’un 0,1% de la població.

    De coronavirus ens podem infectar, teòricament i sense quarantenes ni barreres, un percentatge considerable de la població en uns pocs mesos. És veritat que només una part tindran símptomes, però la seva quantia és difícil d’estimar.

    L’1% de grip anual a l’hivern és el que absorbeix el sistema sanitari, que arriba en aquests mesos als seus nivells màxims de saturació. No ens podem permetre la lliure circulació del coronavirus perquè emmalaltiria, de manera greu o crítica, potser fins a un 17% de la població (segons les dades de la Xina actuals), que, en el pitjor dels casos, és un nombre de pacients greus unes 150 vegades superior que amb grip, una quantitat que no pot absorbir el sistema sanitari.

    Guanyar temps i que no col·lapsi el sistema sanitari

    Per tant calen quarantenes, traçat de contactes, i qualsevol mesura d’alta contenció que aconsegueixi reduir la velocitat a la qual, a poc a poc, ens anirem encomanant un percentatge considerable de la població. Cal guanyar tot el temps possible perquè la infecció de tots tard tant de bo que 100 anys.

    Cal guanyar temps perquè hi hagi una vacuna o un tractament. Cal guanyar temps a veure si la infecció remet a l’estiu. O desapareix, com la SARS, amb mesures d’alta contenció semblants a les actuals. Cal guanyar temps perquè hi hagi un antiviral. Cal guanyar temps a veure si les persones més vulnerables sobreviuen.

    Però, sobretot, cal que el nostre sistema sanitari no col·lapsi. Perquè en els casos greus aquesta malaltia és molt menys nociva i molt menys mortal amb assistència sanitària, que sense ella: oxigen, hidratació, antipirètics, antiinflamatoris, antibiòtics si es complica, suport vital … Ho saben els metges per a les altres pneumònies, però potser aquest virus té patologies i seqüeles pròpies.

    A la Xina, a la zona zero de la ciutat de Wuhan, la mortalitat ha estat entre 8 i 30 vegades més gran que en altres províncies d’aquest país. En una de les reunions de l’OMS, quan se li va preguntar a un funcionari de la Comissió Nacional de Salut de la Xina per què a Wuhan la taxa de mortalitat era molt més alta que a escala nacional, va respondre que era per la manca de recursos.

    I això que en aquesta província xinesa, Hubei, han guanyat temps, i s’ha infectat aproximadament ‘només’ una de cada mil persones. Però això ho hem de millorar, si tots apliquem les mesures que ens toca! Cal ajudar els sanitaris a fer la seva feina.

    Perquè cal frenar l’epidèmia, està protocol·litzat que els sanitaris es posin en quarantena quan han estat exposats sense saber-ho i sense protegir-se a un malalt. Això es fa ja per pneumònies, xarampió, per exemple, i també ara per coronavirus. Si ells s’infecten, encara que sigui lleument, i s’han de posar en quarantena, per evitar contagiar al seu torn a pacients molt vulnerables, van baixant els recursos humans sanitaris.

    També, com cal frenar l’epidèmia, està protocol·litzat que els malalts siguin aïllats, en hospital o a casa segons la gravetat i els recursos disponibles. Molts malalts, els lleus, podran passar la infecció aïllats a casa. Però, amb les mesures necessàries d’aïllament per als greus, el personal sanitari no pot atendre’ns adequadament si arriba a emmalaltir greument el 0,1% de la població en uns mesos, és a dir, si s’arriba al nivell habitual d’hospitalitzats que arriba a la grip a l’hivern, ni si arriba a ser un any de grip dur.

    Si prenem la grip com a referència, ens mouríem en nombres d’entre 600 i 1.000 casos hospitalitzats per milió d’habitants. Llombardia, al nord d’Itàlia, ha arribat aquest cap de setmana passat del Dia Internacional de la Dona a nivells propers a l’emergència sanitària, amb uns 350 casos per milió d’habitants.

    Per això ha estat necessària l’adopció de mesures dràstiques de contenció de la circulació de les persones. I la Sanitat italiana és la cinquena del món, amb l’espanyola la tercera, amb totes les seves deficiències i les seves grandeses que coneixem. També hem de superar a Itàlia en eficàcia sanitària!

    A la província xinesa de Hubei han arribat a un màxim de 1.200 casos per milió. Per això han hagut de construir 16 hospitals en pocs dies i reclutar desenes de milers de sanitaris d’altres províncies.

    Cal frenar l’epidèmia perquè l’observació d’Itàlia, d’Espanya, ens mostra que cada setmana o deu dies es multiplica el nombre de casos per 10. Feu números a curt termini, estimeu com arribem tan sols a final de mes si seguim reticents a adoptar o seguir les mesures d’higiene i contenció recomanades. És tal la incertesa, és tan nou, que no podem córrer el risc de no actuar.

    Per això cal respectar totes les mesures d’alta contenció, de quarantena, d’aïllament que ens recomanin les autoritats sanitàries. Perquè fins i tot fent-ho, i estant més preparats que mai en la història per combatre una pandèmia, estem també més globalitzats que mai per expandir i potenciar una pandèmia.

    A més de seguir rigorosament totes les mesures recomanades, cal tenir seny i autolimitar els contactes. Perquè el que està en qüestió no és només si m’infecto jo o no, sinó sobretot si jo puc infectar o no a altres persones, just el contrari.

    No oblidar que és una epidèmia

    Recordeu, és una epidèmia. Per això, cancel·lar congressos de sanitaris. Per això, evitar viatges innecessaris i en els que estiguem exposats i exposant a molta gent d’orígens diversos. Per això, evitar multituds, festes i reunions grans. Per això, si et tanquen el cole dels nens, no els envies amb els avis ni al parc. Per això, si et tanquen la universitat o l’institut et quedes a casa en lloc d’anar de festa.

    Per això, quan et tanquen l’empresa perquè hi ha un cas de coronavirus al teu departament, no te’n vas a prendre una copa o a visitar a la teva mare, o fer la compra en un momentet: t’envien a casa no per protegir-te a tu, que estàs fortot, jove i sa, sinó perquè no siguis un vehicle de contagi que podria portar a la mort a persones més vulnerables en un parell de salts de contagi, i fins i tot a tu si inopinadament pateixes una apendicitis i no et poden curar.

    És el més sensat. Per no parlar de si passa el mateix en unes setmanes a països amb menys recursos. Tant de bo que en un futur es converteixi tan sols en una malaltia estacional com la grip i les múltiples infeccions respiratòries que patim regularment. Però per arribar-hi hem de passar per l’onada de l’epidèmia. I ha de ser el més lentament possible.

    Insisteixo: cal guanyar temps. Qualsevol retard en la disseminació de virus i l’extensió de l’epidèmia és important i ens ajuda a nosaltres i als sanitaris. Sí, és possible fer-ho i els retards són a les mans de tots (mai millor dit, renta-les!), Fins i tot amb mesures senzilles, però acceptant també les mesures dures.

    A més d’un intent d’explicació, això és una crida a la sensatesa i a la responsabilitat, una vegada que tenim les dades, les poques dades que coneixem d’aquest virus. La responsabilitat no és només no sentir pànic, que també, sinó pensar en els altres, que solen ser, sempre, els més propers.

    Aquest és un article traduït de l’Agència SINC

  • Com intervenir des d’un plantejament de salut pública el joc patològic i l’addicció als videojocs?

    El joc patològic o trastorn del joc ha estat identificat com un problema emergent de salut pública a escala global. Els estudis realitzats en els darrers vint anys han observat un augment de la seva prevalença, provocat per un increment dels diferents tipus de jocs d’atzar, sobretot entre els joves. L’Agència de Salut Pública de Barcelona (ASPB) ha elaborat un informe que proposa recomanacions d’intervenció basades en l’evidència per abordar, des d’un plantejament de salut pública i en l’àmbit de la ciutat, el joc patològic o trastorn del joc i l’addicció als videojocs.

    En el document l’ASPB proposa, en primer lloc, augmentar el coneixement de l’impacte del trastorn del joc i l’addicció als videojocs a la ciutat de Barcelona. Així mateix, proposa impulsar canvis en la legislació vigent per limitar el nombre de locals de joc i apostes, limitar-ne l’accessibilitat (en línia i presencial) i restringir la venda d’alcohol en els locals de jocs d’atzar. L’informe també recomana desenvolupar intervencions preventives en infants i joves en centres educatius així com implementar intervencions específiques dirigides als col·lectius vulnerables i amb major risc. Pel que fa a l’àmbit assistencial, l’ASPB proposa vetllar perquè la xarxa sociosanitària pública conegui i implementi les diferents intervencions de prevenció indicada existents. Finalment, es recomana augmentar l’evidència de l’efectivitat de les intervencions a la ciutat de Barcelona mitjançant l’avaluació dels programes i polítiques que s’implementin a la ciutat.

    En resum, l’objectiu d’aquest informe és elaborar recomanacions d’intervenció basades en l’evidència per abordar el joc patològic i l’addicció als videojocs com a problema de salut pública. Bàsicament el plantejament de salut pública implica que les recomanacions s’orienten a la millora de la salut de la població, a partir de la intervenció de diferents agents, i utilitzant eines apropiades per la protecció i promoció de la salut i la prevenció de la malaltia i dels seus riscos. A més, es contempla des d’un abordatge d’equitat, tenint en compte les desigualtats que puguin existir, així com prevenient no crear-ne de noves

    Segons l’últim informe fet pel Observatorio Español de las Drogas y las Addicciones publicat l’any 2017, un 0,4% de la població espanyola de 15 a 64 anys realitzaria un possible joc problemàtic i un 0,3% presentaria un possible trastorn del joc l’any 2017. Les conseqüències del trastorn del joc i l’addicció al videojoc són diverses, conseqüències en salut i socials, i tenen un impacte tant a nivell individual com col·lectiu. Així mateix, el joc patològic és un trastorn multifactorial. Entre els factors de risc individuals destaca el gènere i l’edat i entre els factors de risc ambientals els més rellevants son residir en un barri de nivell socioeconòmic desafavorit així com un major i fàcil accés al joc.

    Context actual a Barcelona

    El Pla d’acció sobre drogues de Barcelona 2017-20 va incloure per primera vegada les tecnologies en relació amb el risc de joc patològic. Dins la línia estratègica 3 explicaven que s’havia de «mantenir el Servei d’Orientació sobre Drogues (SOD) com un servei d’assessorament, atenció i orientació per a adolescents i joves que han iniciat consum i/o fan un ús problemàtic de les tecnologies (especialment joc patològic) i per a les seves famílies a partir del model d’intervenció breu». També es parlava d’ampliar la cartera de serveis del CAS Horta-Guinardó, com a centre especialitzat d’atenció a la població adolescent i jove, per donar resposta a les addiccions comportamentals amb especial atenció al joc patològic lligat a les tecnologies.

    A més a més del Servei d’Orientació sobre Drogues (SOD) i del Centre d’Atenció i Seguiment a les Drogodependències (CAS) Horta-Guinardó, hi ha altres institucions i organitzacions que es dediquen a la prevenció i el tractament del joc patològic a la ciutat de Barcelona. Existeixen associacions que orienten i donen suport a jugadors patològics, així com a les seves famílies, com per exemple Projecte HOME
    o l’Associació d’Ajuda a Famílies amb Ludòpates. També hi ha fundacions dedicades a la recerca, com IDELTA, o a la recerca i a l’atenció directe, com Atenció i Investigació en Addiccions (AIS), així com hospitals amb unitats dedicades al tractament del joc patològic, com són l’Hospital Clínic, Hospital de la Santa Creu i Sant Pau, Hospital Sant Joan de Déu i l’Hospital Bellvitge.

    Barcelona vol augmentar el coneixement pel que fa al joc patològic i a l’addicció als videojocs. Per això, afirmen dins l’informe, és necessari millorar l’obtenció d’informació a través de l’enquesta de salut de Barcelona, incorporant nous ítems que permetin mesurar la magnitud d’ambdues problemàtiques, així com identificar-ne el perfil de les persones amb major risc. També incloure en l’enquesta Factors de Risc en Estudiants de Secundària (FRESC) els ítems en relació al trastorn del joc i l’addicció als videojocs, degut a les diferencies observades en l’ús del joc dels adolescents i joves respecte els adults, especialment pel que fa al joc en línia.

    Un altre punt seria incorporar en el sistema d’informació de vigilància (SICAS) informació sobre les persones que acudeixen al CAS per comportaments relacionats amb el trastorn del joc. Paral·lelament, realitzar l’inventari i el mapeig delslocals de joc presencial de la ciutat de
    Barcelona (bingos, cases d’apostes, casinos, etc.).

    Prevenció des de 4 àmbits

    Definir el marc dels factors que condicionen l’aparició d’una problemàtica és un pas previ essencial per a definir l’estratègia. Així, l’informe de l’Agència de Salut Pública de Barcelona que reuneix recomanacions per abordar el joc patològic a la ciutat de Barcelona ha fet un llistat amb diverses propostes d’accions des de quatre pambits de prevenció.

    Un d’elles és la prevenció ambiental: mesures dirigides a modificar l’entorn físic, social i econòmic per la prevenció del joc problemàtic, el trastorn del joc i l’addicció als videojocs. Una proposta dins aquest àmbit seria per exemple promoure i impulsar canvis en legislació i normativa vigent per establir mesures que limitin i controlin la proliferació d’establiments i cases d’apostes presencials, no únicament mitjançant la regulació dels criteris per atorgar les llicències sinó limitant el nombre d’aquestes.

    Un segon àmbit és la prevenció universal que es refereix a mesures dirigides a població general, independentment del seu nivell de risc, amb l’objectiu de mantenir l’ús del joc a nivells baixos, i per tant, de no risc. Aquí proposen augmentar el coneixement sobre el joc patològic i les diferents problemàtiques associades a aquest en la població general mitjançant campanyes de sensibilització o desenvolupar una estratègia de prevenció universal en el camp educatiu basada en l’evidencia i en experiències properes al nostre context.

    També parlen sobre prevenció selectiva, és a dir, mesures dirigides a persones o col·lectius que estan en una situació d’especial risc de desenvolupar problemesrelacionats amb el joc i els videojocs. O sobre prevenció indicada: mesures dirigides a persones que ja experimenten els primers símptomes d’un possible trastorn del joc i l’addicció als videojocs. Això implicaria vetllar perquè els diferents recursos de la xarxa socio-sanitària pública coneixin i implementin les diferentsintervencions de prevenció indicada existents.

  • Barcelona tancarà a partir de demà els 58 casals de gent gran, posposarà les reunions, audiències i consells oberts al públic i reforçarà la neteja del transport públic

    L’Ajuntament de Barcelona reforçarà la protecció de les persones grans i més vulnerables davant del COVID-19. Les mesures municipals addicionals, que s’han pres de manera coordinada amb el govern de l’Estat i amb la Generalitat de Catalunya, seran vigents inicialment durant els propers 15 dies, des de demà dijous 12 de març fins al proper divendres 27 de març. Totes elles volen complementar i reforçar les mesures que igualment han anunciat la resta d’administracions, que treballen totes elles conjuntament per dificultar l’expansió del nou coronavirus i limitar la seva incidència com a mínim fins que arribi el bon temps i pugin les temperatures.

    Pel que fa a l’Ajuntament, i centrant-se només en les persones d’edat més avançada o amb patologies prèvies que les fan més vulnerables al COVID-19, l’Ajuntament ha decidit tancar els 58 casals per a gent gran que hi ha a la ciutat, així com el reforç del Servei Municipal de Teleassistència amb trucades proactives a les seves 100.000 persones usuàries per tal de transmetre recomanacions i consells d’autoprotecció, que passen principalment per evitar aglomeracions en espais tancats. Igualment, el consistori limitarà l’activitat d’aquestes persones grans en altres equipaments municipals, com poden ser biblioteques o gimnasos, i que de vegades disposen d’activitats dirigides especialment per a elles.

    En un segon paquet de mesures, l’Ajuntament de Barcelona ha decidit igualment que durant els propers 15 dies es recomanarà al conjunt de la ciutadania que restringeixi la seva activitat social. A banda de posposar els esdeveniments de més de 1.000 persones i de demanar que aquells que englobin menys de 1.000 només s’ocupin en una tercera part del seu aforament, això suposarà posposar la celebració dels diferents òrgans de participació de l’Ajuntament com poden ser audiències públiques, consells de districte i consells de barri. Aquestes mesures ja han estat compartides amb els diferents grups de l’oposició i en cap cas suposen la paralització de l’activitat municipal. De fet, el personal municipal que preventivament es troba en situació d’aïllament a casa seva treballa actualment amb intensitat gràcies al reforç que s’ha aplicat en totes les línies de teletreball.

    Finalment, l’Ajuntament també treballa per augmentar les freqüències de pas dels diferents transports públics de la ciutat, així com incrementar la neteja i desinfecció d’aquests transports. De la mateixa manera, i sempre en coordinació amb la resta d’administracions, l’Ajuntament es compromet a mantenir la interlocució necessària amb els agents econòmics i socials de la ciutat per tal d’estudiar mesures econòmiques que facilitin la gestió de la situació actual, així com la flexibilització de les jornades laborals.

    Aquests mesures dissenyades per fer front al COVID-10 “no són només una qüestió individual, sinó col·lectiva” que es fa amb l’objectiu sempre de “protegir a la població més vulnerable”, ha explicat en roda de premsa l’alcaldessa Ada Colau. Es tracta de “minorar el ritme de la ciutat, sense aturar-la en cap cas, per avançar en el control de la malaltia”, ha afegit la regidora de Salut, Envelliment i Cures, Gemma Tarafa.

    Coordinació entre administracions

    El conjunt de mesures coincideixen amb l’activació en fase d’alerta del Pla Específic Municipal per a Risc Sanitari, en línia amb les decisions que han pres tant el govern de l’Estat com la Generalitat. L’Ajuntament de Barcelona ha detectat hores d’ara un tercer cas positiu per COVID-19 entre el seu personal, en aquesta ocasió d’una persona que treballa a l’Àrea d’Ecologia Urbana, a banda dels dos casos positius que ja es van comunicar el passat dilluns. L’Agència de Salut Pública de Barcelona (ASPB) està establint la traçabilitat de tots les persones que hagin pogut mantenir contacte i, en aquests moments, es mantenen de manera preventiva 70 persones aïllades a casa seva que es troben bé i segueixen treballant amb total normalitat. Una d’aquestes persones aïllades de manera preventiva és la regidora de Mobilitat Rosa Alarcón.

  • Fàrmacs per al VIH, la grip o l’Ebola: així avança la recerca de tractaments contra el coronavirus

    El coronavirus segueix estenent fora de les fronteres de la Xina. En l’actualitat, s’han registrat més de 110.000 casos confirmats i 3.800 morts al món. Espanya compta, a hores d’ara, amb més de 1.000 persones afectades pel COVID-19-tres desenes de morts (tots ells d’edat avançada i amb malalties prèvies).

    Atès que no es coneix cap cura ni vacuna contra el nou coronavirus i l’epidèmia actual amenaça de convertir-se en una pandèmia, la necessitat de descobrir tractaments específics contra el coronavirus és cada vegada més urgent. Els potencials fàrmacs podrien alleujar la malaltia en els casos més greus, evitar ingressos en les unitats de cures intensives i limitar el nombre de morts al món.

    Tot i que ja existeixen prototips de vacunes, no podem comptar amb elles per l’actual epidèmia. Les diferents fases per les quals han de passar les potencials vacunes per provar-se en humans fan que sigui extremadament difícil que alguna d’elles es comercialitzi abans d’un any. Afortunadament, múltiples grups de professionals sanitaris, científics i empreses farmacèutiques al llarg del món estan estudiant diferents tractaments que podrien ajudar ja a les persones més vulnerables davant el nou coronavirus.

    Centenars d’assajos clínics estan en marxa o començaran aviat per avaluar els efectes de possibles tractaments contra el COVID-19. Per la seva banda, l’Organització Mundial de la Salut (OMS) està coordinant i assessorant en la realització de diferents assaigs clínics perquè els seus protocols tinguin una elevada qualitat i els seus resultats puguin comparar-se entre si. Fora d’aquests assajos, també s’estan utilitzant diversos fàrmacs, aprovats per altres indicacions, en pacients concrets afectats pel coronavirus.

    Aquest procés es denomina ús compassiu de medicaments i consisteix a aplicar tractaments experimentals abans de la seva aprovació oficial per a una determinada malaltia. Aquest tipus de tractament està molt restringit, a causa dels riscos que comporta. Precisament per això, solen aplicar-se a pacients greus, amb un mal pronòstic, que no disposen d’alternatives terapèutiques d’eficàcia demostrada.

    Tractaments per al VIH o antivirals per a la grip

    El coneixement previ que ja teníem amb els coronavirus SARS i MERS està ajudant a orientar possibles tractaments amb el nou SARS-CoV-2, que comparteix gran part del seu genoma amb aquests virus que van provocar epidèmies en el passat. D’aquí va sorgir la idea d’emprar diversos tractaments antiretrovirals (com ritonavir, lopinavir i azvudine), originalment indicats per al VIH, en persones afectades pel COVID-19, perquè s’havien estudiat i provat prèviament pels anteriors coronavirus.

    Aquests fàrmacs antiretrovirals, que interfereixen amb la replicació de diferents tipus de virus, s’han emprat amb èxit en un nombre limitat de pacients amb COVID-19 tant a la Xina com a Espanya. Tot i que encara és precipitat estimar l’eficàcia d’aquests medicaments, la mateixa OMS ha reconegut que podrien ser útils per alleujar la malaltia provocada pel nou coronavirus. El govern japonès ja ha anunciat que està realitzant una sèrie de tràmits perquè els assajos clínics adreçats a avaluar aquests fàrmacs antiretrovirals enfront del COVID-19 comencin com més aviat millor. En total, hi ha ja almenys quatre assaigs clínics en marxa o pendents de començar en el món per avaluar aquests fàrmacs antiretrovirals contra el nou coronavirus.

    També s’ha provat amb èxit en alguns pacients la combinació d’antiretrovirals amb el fàrmac oseltamivir, un antiviral usat habitualment contra el virus de la grip en pacients de risc. Metges a Tailàndia van anunciar que van tenir èxit en el tractament d’una dona xinesa de 70 anys afectada pel COVID-19, que es va recuperar al cap de 48 hores d’aplicar aquesta combinació de fàrmacs. En aquests moments ja hi ha almenys un assaig clínic registrat per avaluar aquest enfocament terapèutic.

    Fàrmacs contra l’Ebola o la malària

    Un altre fàrmac que s’ha emprat amb èxit en alguns pacients és el remdesivir, un medicament antiviral que es va desenvolupar inicialment per al tractament de l’Ebola, però que va demostrar beneficis en pacients afectats per altres malalties virals. La revista mèdica The New England Journal of Medicine va descriure fa uns dies el tractament amb aquest fàrmac en el primer pacient confirmat pel coronavirus als Estats Units. Tot i que els seus símptomes havien empitjorat al llarg d’una setmana, el començament del tractament amb remdesivir va coincidir amb la seva millora progressiva, fins a la seva curació.

    Els metges que van atendre el pacient reconeixen el potencial d’aquest tractament i, per això, incideixen en la necessitat de realitzar assajos clínics que permetin conèixer la seguretat i eficàcia del remdesivir per a pacients afectats pel nou coronavirus. Xina, que va ser el primer país a reconèixer el potencial terapèutic d’aquest antiviral enfront del COVID-19, va posar en marxa dos assaigs clínics amb remdesivir a principis de febrer. S’espera que aquests estudis finalitzin i aportin resultats per a finals d’abril.

    El tractament amb plasma procedent de pacients que s’havien recuperat del COVID-19 i havien generat anticossos ha estat una altra estratègia terapèutica aplicada en persones afectades greument per la malaltia. També hi ha assaigs clínics en marxa per avaluar la seva eficàcia. No obstant això, hi ha molt escepticisme al respecte perquè aquest enfocament ha tingut escàs èxit en el tractament d’altres virus en el passat.

    Entre els fàrmacs usats de forma compassiva que han mostrat indicis d’eficàcia també destaca la cloroquina, un fàrmac molt conegut contra la malària i contra algunes malalties autoimmunes que posseeix efectes antivirals. La cloroquina s’ha provat en al voltant de 300 pacients afectats pel coronavirus, sense que es detectessin greus efectes adversos i ja hi ha assaigs clínics en marxa a la Xina per aclarir la seva eficàcia terapèutica.

    Altres medicaments que s’estan avaluant en assaigs clínics són la metilprednisolona, ​​1 corticoesteroide usat per disminuir la resposta immunitària al virus, els interferons (proteïnes que interfereixen amb la replicació de multitud de virus en cèl·lules humanes) o anticossos dirigits a molècules específiques que intervenen en la infecció pel nou coronavirus.

    En resum, hi ha molts fronts oberts per a la identificació de tractaments útils contra el COVID-19 i ja s’han detectat alguns casos de possible èxit en pacients. Els assaigs clínics que ja estan en marxa ens aclariran en els pròxims mesos les millors opcions de tractament amb fàrmacs ja aprovats per a altres indicacions, mentre les vacunes i els nous fàrmacs contra el coronavirus segueixen el seu llarg procés d’investigació i desenvolupament, que ens impedeix comptar amb ells a curt termini.

    Aquest és un article traduït de eldiario.es

  • Les trucades al 061 pugen un 66% i tripliquen l’activitat habitual del servei

    La cap del 061 Salut Respon, la Dra. Núria Torres, ha explicat en roda de premsa que s’està rebent una allau de trucades creixent de manera extraordinària. Ahir, de fet, es van rebre prop de 18.000 trucades, el què suposa un increment del 66% i conseqüentment també un canvi en la feina assumida pel personal del servei. Aquest ha vist triplicada la seva activitat habitual.

    En aquest context, el Departament de Salut demana que es faci un ús responsable del 061 i la màxima complicitat possible a la ciutadania davant d’aquesta situació extraordinària. També assenyala que es pot trucar a l’atenció primària per qualsevol dubte; i pel que fa a emergències greus i de risc vital, el telèfon recomanable és el 112. En el mateix sentit, Núria Torres ha demanat que per aquelles situacions d’emergència es truqui al 112 «per tal de garantir que aquelles trucades arribin».

    Tot i aquestes indicacions, en els últims dies s’ha estat reforçant el servei del 061 Salut Respon amb mesures extraordinàries. Mesures com ara un increment del nombre de professionals i també una millor gestió en el cribratge de les demandes.

    Així mateix, el sistema de salut de Catalunya ha elaborat un test com a nova eina que permet, de manera molt ràpida i senzilla, conèixer si es compleixen els criteris d’infecció per coronavirus, i si cal trucar o no al 061. Torres ha apuntat que «aquresta eina pot ajudar al ciutadà a millorar i solucionar aquells dubtes que l’angoixen i que fan que les trucades augmentin».

    El test realitza preguntes com ara si «has estat o viatjat els últims 14 dies a alguns d’aquests llocs?» i inclou com a zones afectades la Xina (incloses Hong Kong i Macau), Corea del Sud, Japó, Singapur, Iran o d’Itàlia les regions de Llombardia, Vèneto, Emília-Romanya o Piemont.

    També pregunta si «has tingut contacte estret amb alguna persona que sigui un cas en estudi o confirmat de coronavirus SARS-CoV-2?» i especifica que contacte estret vol dir viure al mateix habitatge, tenir contacte cara a cara, com per exemple, una conversa de més d’uns minuts, si ha tossit a prop teu, estar a menys de 2 metres de la persona durant més de 15 minuts o estar en contacte amb les seves secrecions (mucositat, saliva, excrements, orina, sang, vòmits, etc.).

    La tercera pregunta et demana si has tingut febre, tos, dificultat respiratòria o malestar general.

    Si la majoria de respostes són negatives però has tingut alguns dels símptomes comuns d’un refredat, en pantalla et surt un consell «No et preocupis, sembla que no tens el coronavirus SARS-CoV-2» però t’animen a «si ho creus necessari», trucar al 061 Salut Respon perquè valorin els símptomes que presentes. A més, et fa un llistat de recomanacions de prevenció.

    Si les respostes són positives, pel contrari, la pantalla et diu: «Queda’t a casa i truca al 061 Salut Respon. Evita el contacte amb altres persones. Truca al 061 Salut Respon o al teu centre d’atenció primària (CAP) de referència i t’informarem del que has de fer. No vagis al CAP, a la farmàcia o a l’hospital. Seguir aquestes indicacions pot ajudar a reduir-ne els contagis».

  • Madrid tanca avui les seves aules: 1,6 milions d’estudiants a casa a partir de demà

    Després de la primera sorpresa d’ahir, quan es va anunciar el tancament de tots els centres educatius a les ciutats de Vitòria i Labastida, a última hora de la tarda arribava la campanada: la Comunitat de Madrid haurà de tancar també els centres educatius de totes les etapes, al menys, durant dues setmanes.

    L’objectiu és frenar l’avanç dels contagis de coronavirus que en els últims dies havien fet un salt important en la Comunitat de Madrid.

    Com en el cas de Vitòria, els centres educatius romandran tancats, sense que es donin classe en ells, encara que el personal docent i d’administració i serveis ha d’anar al seu lloc de treball, com en el cas de Vitòria. Això, mentre les pròpies administracions estan aconsellant a les empreses el teletreball.

    De la mateixa manera, la Comunitat suspèn les activitats complementàries educatives i recomana la continuïtat de la formació en línia.

    En un comunicat de premsa enviat per la Comunitat de Madrid a la tarda d’ahir, l’Executiu d’Isabel Díaz Ayuso ha anunciat que els centres educatius romandran oberts «per a aquelles famílies que vulguin utilitzar els centres, encara que no hi hagi classe».

    Pocs minuts després de conèixer-se el tancament dels centres de Madrid, un comunicat del Consell Interterritorial del SNS (Sistema Nacional de Salut) integrat pel Ministeri de Sanitat i les comunitats autònomes, anunciava la decisió de tancament de tots els centres educatius en «zones que es trobin en fase de transmissió comunitària significativa», com és el cas de la Comunitat de Madrid.

    El Consell Interterritorial només contempla dues mesures en l’àmbit educatiu: el cessament de l’activitat docent presencial de tots els centres de totes les etapes i la suspensió de les activitats educatives complementàries.

  • Un estudi internacional perfila el mapa genètic més ampli conegut fins ara sobre trastorns psiquiàtrics

    Un estudi internacional publicat a la revista Cell ha descrit 109 variants genètiques relacionades amb vuit patologies psiquiàtriques en un conjunt de prop de 230.000 pacients d’arreu del món. La recerca —la més ambiciosa i detallada publicada fins ara sobre genètica de trastorns psiquiàtrics— inclou l’autisme, el trastorn per dèficit d’atenció amb hiperactivitat (TDAH), l’esquizofrènia, el trastorn bipolar, la depressió, el trastorn obsessivocompulsiu, l’anorèxia i la síndrome de Tourette.

    En el treball hi han participat els investigadors Bru Cormand i Raquel Rabionet, de la Facultat de Biologia i de l’Institut de Biomedicina de la Universitat de Barcelona, l’Institut de Recerca Sant Joan de Déu i el CIBER de Malalties Rares, i Marta Ribasés, Josep Antoni Ramos-Quiroga i altres membres del Grup de Recerca en Psiquiatria, Salut Mental i Addiccions del Vall d’Hebron Institut de Recerca (VHIR) i del CIBER de Salut Mental.

    Impulsat pel Consorci de Genòmica Psiquiàtrica (PGC), la plataforma internacional més ambiciosa sobre la genètica de les patologies psiquiàtriques, l’estudi ha estat liderat per Jordan W. Smoller de la Universitat de Harvard. Més enllà d’elaborar una llista de possibles factors genètics de predisposició o resiliència a les patologies, la recerca determina quins factors de risc comparteixen els diferents trastorns psiquiàtrics i en perfila el mapa genètic, poc conegut fins ara.

    Una nova perspectiva genètica sobre les malalties psiquiàtriques

    Un 25 % de la població mundial està afectada per algun tipus de trastorn psiquiàtric que pot alterar la capacitat intel·lectual, la conducta, l’afectivitat i les relacions socials de les persones. El nou estudi —basat en 230.000 pacients i 500.000 controls— analitza la base genètica compartida de vuit patologies psiquiàtriques i defineix tres grups de trastorns genèticament afins: els que responen a comportaments compulsius (anorèxia nerviosa, trastorn obsessivocompulsiu, síndrome de Tourette), els trastorns d’humor i psicòtics (trastorn bipolar, depressió major i esquizofrènia) i els trastorns del neurodesenvolupament d’inici precoç (trastorn de l’espectre autista, TDAH i síndrome de Tourette). En aquest context, el grup del VHIR ha participat en la recerca amb una mostra de 500 persones adultes amb TDAH i 400 controls sans.

    «Els trastorns classificats dins d’un mateix grup tenen tendència a compartir més factors genètics de risc entre ells que amb els altres grups. A més, també comprovem que aquestes agrupacions basades en criteris genètics concorden amb la clínica de les patologies», detalla Bru Cormand, catedràtic del Departament de Genètica, Microbiologia i Estadística i cap del Grup de Recerca de Neurogenètica a la UB.

    «Ara bé, el nou treball no fa èmfasi en els gens compartits pels membres d’un mateix grup, sinó en els gens compartits pel màxim nombre de trastorns», continua Cormand. És a dir, aquells factors que d’alguna manera donarien lloc a un cervell «sensible», més propens a patir qualsevol trastorn psiquiàtric. «Que acabés sent un o altre trastorn dependria de factors genètics més específics, sense oblidar els factors ambientals», remarca l’expert.

    És ben conegut que molts trastorns psiquiàtrics presenten comorbiditats, és a dir, tendeixen a manifestar-se junts en els pacients, i de vegades de manera seqüencial. Així, és força probable que un pacient presenti més d’un trastorn, i no només un, al llarg de la vida.

    Segons els resultats del treball, un dels factors relacionats amb el desenvolupament del sistema nerviós està present en la genètica dels vuit trastorns estudiats. Al seu torn, el gen RBFOX1, que regula el procés de tall i unió de material genètic (splicing) de molts gens, està implicat en set dels vuit trastorns. També s’ha vist, per exemple, que el TDAH i la depressió comparteixen un 44 % dels factors genètics de risc que són freqüents en la població general. I en el cas de l’esquizofrènia i del trastorn bipolar, la xifra arriba al 70 %. Segons Josep Antoni Ramos-Quiroga, «aquests resultats ajuden molt les persones amb TDAH a entendre millor el trastorn i per què poden patir depressions amb més freqüència. D’altra banda, és una nova demostració científica de la persistència del TDAH al llarg de la vida, fins i tot en persones adultes. Esperem que tot plegat ajudi a reduir l’estigma social al voltant del TDAH i de la resta de trastorns mentals».

    «Ara sabem que aquestes coocurrències de trastorns psiquiàtrics tenen, en part, una base genètica. Per tant, en el cas d’una persona afectada per TDAH, podem arribar a estimar el risc genètic que desenvolupi altres trastorns que encara no pateix —per exemple, l’addicció a drogues—, i així prendre mesures preventives si el risc és elevat. No obstant això, aquestes prediccions són de caràcter probabilístic i no hi ha certeses», apunta el catedràtic Bru Cormand.

    Quan s’expressen els factors de risc en els trastorns psiquiàtrics?

    Més enllà de la genòmica, el treball s’endinsa en l’anàlisi d’aspectes funcionals de les variants genètiques de risc: per exemple, el seu impacte sobre l’expressió gènica en l’espai (en quins òrgans, regions específiques del cervell, teixits o fins i tot cèl·lules s’expressen els gens) i en el temps (en quina fase del desenvolupament o de la trajectòria vital de l’individu s’activen). A més, també s’analitza el genoma a escala tridimensional per detectar possibles relacions entre variants genètiques de risc i gens distants.

    Una de les descobertes més rellevants de l’estudi revela que els gens que són factors de risc per a més d’un trastorn —gens amb efectes pleotròpics— solen expressar-se més durant el segon trimestre de l’embaràs, tot coincidint amb un moment que és decisiu en el desenvolupament del sistema nerviós.

    Curiosament, algunes variacions genètiques poden actuar com un factor de risc genètic en un trastorn determinat però en altres casos tenen un efecte protector. Tal com detalla la professora Raquel Rabionet, «en l’estudi s’han identificat onze regions del genoma en què els efectes són contraris en diferents parelles de trastorns; és a dir, protecció en un cas, susceptibilitat en l’altre. Això podria tenir sentit en alguns casos en què hi ha una variant genètica amb efectes contraris en TDAH —trastorn que sovint va associat a obesitat— i anorèxia.

    «No obstant això —apunta Rabionet—, en el cas de trastorns del neurodesenvolupament com l’autisme i l’esquizofrènia, s’han descrit variants genètiques amb efectes oposats i també d’altres que operen en la mateixa direcció. Tot això ens indica que les relacions entre els gens implicats en els trastorns psiquiàtrics són molt més complexes del que imaginàvem i encara estem lluny de poder resoldre aquest puzle».

    Herència genètica versus factors ambientals

    Els canvis en un únic nucleòtid de l’ADN —els polimorfismes de nucleòtids simples (SNP)— podrien explicar menys d’un terç de la base genètica relacionada amb aquestes patologies. Els altres dos terços poden correspondre a altres tipus d’alteracions genètiques, com ara les variants rares, que no són tan freqüents en el genoma humà.

    «Els trastorns psiquiàtrics tenen un origen multifactorial», apunten els experts. «Per exemple, gràcies als estudis en bessons sabem que el TDAH té una càrrega genètica de prop del 75 %, mentre que el 25 % restant s’explicaria per l’impacte de factors ambientals (experiències traumàtiques en la infantesa, exposició a toxines, etc.)».

    «Aquest panorama es podria estendre a la resta de trastorns psiquiàtrics que hem estudiat, en què la contribució de la genètica és generalment superior al 50 % i els SNP explicarien sempre menys de la meitat d’aquest percentatge. És a dir, els SNP tenen un pes important, però encara hi ha molts altres factors per explorar», detallen Cormand i Rabionet, que en el marc del treball han abordat l’estudi dels pacients diagnosticats amb TDAH, anorèxia i trastorn obsessivocompulsiu en hospitals a Catalunya.

    Explorant noves fronteres de la genètica humana

    L’estudi publicat a la revista Cell amplia l’horitzó de coneixements d’un estudi anterior (Nature Genetics, 2013), impulsat també pel Consorci de Genòmica Psiquiàtrica sobre una base de 32.000 pacients i 46.000 controls i només cinc trastorns (autisme, TDAH, esquizofrènia, trastorn bipolar i depressió). Les conclusions del nou article superen les del treball anterior, que analitzava de manera global la base genètica compartida per les patologies però no assenyalava encara gens concrets.

    En el futur, una de les prioritats del Consorci de Genòmica Psiquiàtrica és completar el paisatge genètic dels trastorns mentals mitjançant l’anàlisi d’altres variacions genètiques, per exemple les variacions del nombre de còpies o CNV, que afecten segments llargs de l’ADN. Des de la perspectiva de l’epigenètica —en especial, la metilació de l’ADN—, també es vol analitzar les interaccions entre gens i ambient, que poden ser decisives en psiquiatria.

    «També serà important entendre com les alteracions genètiques es tradueixen en el fenotip; és a dir, en la malaltia, i això implica estudiar en detall la funció de gens concrets assenyalats pels estudis genòmics (amb models animals o cel·lulars). En qualsevol cas, l’objectiu final serà sempre utilitzar la genètica per millorar i personalitzar el diagnòstic, el pronòstic i la teràpia d’aquestes patologies tan prevalents i, tot sovint, tan incapacitants per a les persones que les pateixen», clouen Bru Cormand i Raquel Rabionet.

  • Infermeres a les direccions: hi ha molt a fer

    Fa pocs dies ens assabentàvem de la sentència del Tribunal Superior de Justícia de Navarra que, a demanda del sindicat de metges de la mateixa comunitat autònoma, dictaminava que només un metge pot assumir la direcció d’un centre de salut. Una sentència que sembla enclavada en un passat on els metges tenien un estatus de poder per sobre de tota la resta de professionals dels centres de salut.

    Actualment, però, la realitat dels equips d’atenció primària és una altra, les relacions professionals són d’igual a igual i es basen més en la complementació i cooperació que en la jerarquia de classe professional.

    Aquesta sentència apareix el 2020, un any en què el projecte internacional Nursing Now, té com a objectius potenciar el rol de les infermeres per millorar la qualitat de les pràctiques de cura i per influir en decisions polítiques i promoure que hi hagi més infermeres en llocs de gestió. La sentència demostra que l’assoliment d’aquests objectius està molt lluny de la realitat de les infermeres d’atenció primària.

    La capacitat per a gestionar i dirigir equips d’atenció primària no és exclusiva d’un col·lectiu professional. Tampoc és un tema de professionalització com ha estat la tendència dels últims anys. Les habilitats per gestionar equips tenen a veure amb la presa de decisions, la gestió de les relacions, les habilitats de comunicació, l’escolta, la gestió de conflictes, l’ètica del dia a dia, la humilitat i l’empatia entre d’altres. Habilitats i competències que han d’estar presents en les persones que realitzen funcions de direcció i gestió i han de ser requisit indispensable per accedir a aquests càrrecs.

    A l’Institut Català de la Salut (ICS), l’organització sanitària més gran de Catalunya, el col·lectiu més nombrós és la professió infermera amb 12.662 persones, que representen un 30% de tot el seu personal (veure Memòria de l’ICS 2018). En l’àmbit de l’atenció primària (AP) la plantilla d’aquest mateix col·lectiu suma 5.385 persones, de les quals 4.810 (el 80,3%) són dones i 575 homes (el 10,7%).

    Quina és la situació en els llocs de comandament de l’AP de l’ICS?

    Dades referents a les direccions de 212 equips d’atenció primària (EAP) posen de manifest que només 34 són professionals d’infermeria (32 dones i 2 homes).

    A les 9 Direccions d’Atenció Primària (DAP) que hi ha a tot Catalunya, no hi ha cap infermera com a responsable. A les 26 direccions de Serveis d’Atenció Primària (SAP) només hi ha 2 infermeres al capdavant. Això sí, reconeixem amb orgull que la directora d’AP de l’ICS és una infermera.

    La sentència del Tribunal Superior de Justícia de Navarra i les dades que hem exposat deixen clar que estem en un model extremadament classista i piramidal i que les infermeres tenen poques oportunitats de fer valer la seva capacitat de gestió i direcció. Fet que s’agreuja pel fet de ser majoritàriament dones que pateixen discriminacions en l’accés a llocs de responsabilitat i comandament en tota mena d’organitzacions.

    Hi ha molt camí a fer per incorporar les capacitats de la professió infermera i els valors que representa, orientats més a la cura de les persones, a la proximitat i al contacte personal que a l’atenció tecnificada, distant i sovint inhumana. El posicionament de cada professió dins del sistema és reflex dels seus valors i prioritats. Per això pensem que es necessiten més infermeres en llocs de direcció i avançar cap a una major rellevància de la cura de les persones en tot el sistema sanitari, però molt especialment en l’AP.

    Aquest article és original del Fòrum Català d’Atenció Primària

  • Dos casos positius de COVID-19 activen els protocols de protecció a l’Ajuntament de Barcelona

    La detecció de dos casos positius de COVID-19 ha portat a l’activació dels protocols de protecció a l’Ajuntament de Barcelona. Tos dos casos han estat detectats aquest cap de setmana i per aquest motiu els protocols s’han començat a desplegar aquest dilluns. El primer cas s’ha detectat en una treballadora de l’Escola Bressol Municipal (EBM) Gràcia, la qual cosa suposarà el tancament preventiu de l’equipament municipal, inicialment durant dues setmanes. El segon cas s’ha produït en un treballador de l’Àrea d’Economia, Recursos i Promoció Econòmica del consistori, la qual cosa ha suposat igualment l’aïllament preventiu de les persones que havien tingut un contacte estret amb ell durant els últims dies. Entre elles hi ha persones de l’equip directiu i gerencial de l’Ajuntament. Totes aquestes persones s’han aïllat de manera preventiva, no han desenvolupat cap símptoma de la malaltia i mantenen la seva activitat laboral des de casa. També els regidors Jaume Collboni, Jordi Martí i Montserrat Ballarín, resten de moment a casa a l’espera que l’Agència de Salut Pública de Barcelona valori si poden anar a treballar.

    El personal municipal, com han explicat, treballa en coordinació amb les autoritats sanitàries per acabar de traçar la totalitat dels contactes d’aquestes dues persones que han donat positiu al COVID-19, i demanar-los que restin a casa durant els propers dies. De fet, l’Agència de Salut Pública de Barcelona (ASPB) acabarà d’analitzar cas per cas al llarg del dia d’avui per prendre les mesures que siguin necessàries. Aquesta mesura, totalment preventiva, s’ha pres tot i que hores d’ara les dues persones que han donat positiu presenten símptomes lleus, evolucionen favorablement i es troben a casa seva. Cap altra persona ha manifestat símptomes i treballen amb normalitat des de casa. La intenció de l’Ajuntament, per tant, és facilitar aquestes mesures de teletreball perquè l’operativa municipal segueixi totalment activa.

    Com des del consistori han volgut recordar: l’aïllament es produeix estrictament quan hi ha la recomanació per part dels professionals sanitaris i, per tant, qualsevol persona que pensi que pot estar afectada ha de rebre indicacions en aquest sentit abans de prendre cap decisió de manera personal.